Цветной показатель в анализе. Что такое цветной показатель крови и как его рассчитать

Эритроциты - вид кровяных клеток, содержащих сложный белок гемоглобин. Эти клетки - транспортеры, отвечающие за кислородный обмен в тканях. Благодаря дискообразной, двояковогнутой форме клетки обладают высокой пластичностью, что помогает им беспрепятственно проникать в самые узкие капиллярные сосуды. Кроме транспортной составляющей, RBC участвуют в защитной функции организма и поддержании баланса крови.

Что такое цветовой показатель крови и зачем нужно его определять?

Цветовой показатель крови, или ЦП, показывает содержание гемоглобина - HGB (Hb, hemoglobin) в клетке эритроцита и служит для определения типа анемии по классификационным признакам. Для расчета степени насыщения эритроцита гемоглобином нужны 2 исходные величины:

• число эритроцитов (млн/мкл);
• содержание гемоглобина (г/л).

ЦП исчисляется путем расчета по формуле: масса гемоглобина умножается на 3 и делится на первые 3 цифры числа эритроцитов. Например, значение Hb (hemoglobin) - 121 г/л, а RBC в крови - 4,2 млн/мкр, расчет будет выглядеть следующим образом: (121*3): 420 = 0,864, округляем и получаем значение 0,86.

Норма показателя у ребенка

Коэффициент нормативного цветового показателя крови у детей старше 3-х лет одинаков и, независимо от возраста, составляет 0,85-1,1. У малышей до 3-х лет это значение составляет 0,75-0,96.

Пониженный цветовой показатель, выходящий за пределы номы, указывает на наличие анемии вследствие дисбаланса железа в организме. Повышенный ЦП свидетельствует о гемоглобиновом перенасыщении (сгущении крови).

В зависимости от отклонения ЦП от нормы, различают следующие типы анемий:

• гипохромная - показатель ниже значения в 0,80-0,85;
• нормохромная - «цветной» коэффициент находится в пределах нормального значения;
• гиперхромная - коэффициент цветопоказателя превышает 1,1.

Анемия по гипохромному типу означает железодефицит, цирротические изменения в тканях печени. Также развитию гипохромии способствует полиэтиологическое заболевание - талассемия. Генетические мутации в ДНК клеток нарушают выработку кровяных телец и ведут к гипохромной анемии.

Нормохромная анемия развивается при заболеваниях крови (гемолитические нарушения), в результате значительной кровопотери, при костномозговых и внекостномозговых новообразованиях, панмиелофтизе. Нормохромия указывает на сбой в работе внутренних органов, в частности - почек.

Завышенный цветопоказатель крови при гиперхромии означает дефицит фолиевой кислоты, недостаточность витамина В12. Причиной гиперхромической анемии является и наличие злокачественных опухолей.

Ни одна из форм анемии не является самостоятельной патологией. При отклонении «цветного» коэффициента от нормы следует пройти общее обследование организма.

Причины понижения у детей

Причинами пониженного цветового показателя чаще всего являются проблемы с усвоением железа или его синтезом. Причинами дисбаланса железа в организме являются:

• постгеморрагическая анемия (кровопотери разнообразного генеза);
• низкая усваиваемость железа в организме;
• потребность в железосодержащих элементах;
• врожденный железодефицит у детей;
• нарушение функционирования железа в дыхательных процессах тканей (недостаток белка трансферрина);
• генетические заболевания, характеризующиеся сбоем железообмена в организме;
• хроническая форма токсического заражения свинцом.

При обнаружении гипохромной анемии у младенца можно говорить о ее приобретении от матери в период беременности (анемия, железодефицит).

У малышей постарше гипохромия возникает из-за несбалансированного или нерегулярного питания, вегетарианства.

Как устранить проблему?

Диета

При обнаружении пониженного значения «цветного» показателя крови у детей первое, на что следует обратить внимание - это пищевой рацион. Для поддержания или поднятия уровня гемоглобина в крови в меню малыша (или мамы в период грудного вскармливания) должны присутствовать продукты, богатые витаминами и минералами:

• свежие овощи (свекла, тыква, морковь, помидоры);
• фрукты (дыня, арбуз, сливы, яблоки, гранат, хурма, виноград и пр.) и сухофрукты;
• ягоды (ежевика, голубика, черная смородина, клюква и др.);
• красное мясо, печень;
• жирные сорта рыбы (сельдь, лосось, сардины, тунец);
• морепродукты (мидии, креветки, устрицы);
• бобовые культуры (бобы, горох, чечевица);
• крупы (гречневая, овсяная, пшеничная, ячневая);
• орехи (грецкие, кедровые, лесные, кешью);
• отвар шиповника, чай с мятой, крапивой, зеленый;
• свежевыжатые соки из овощей и фруктов, допустимо их комбинирование.

Важно помнить, что свежевыжатый сок слишком концентрированный для детей. Давать его малышу следует в разбавленном виде. Из детского меню исключается жирная и копченая пища, заводские полуфабрикаты.

Лекарства

Одним лишь изменением рациона питания малыша уже развившуюся патологию не вылечить, поэтому к проблеме подходят комплексно:

• устранение железодефицита и причин, его вызвавших;
• прием лекарственных средств, витаминов и минералов;
• соблюдение режима дня.

Лекарства, призванные устранить недостаток железа, назначаются лечащим врачом. Из-за вероятности возникновения побочных эффектов (расстройство ЖКТ, тошнота) при приеме железосодержащих препаратов, необходим строгий контроль за самочувствием ребенка. В число таких средств входят: Ферронат, Тотема, Феррум Лек, Мальтофер, Ферретаб, Гемобин, Актиферрин, Фенюльс, Ферро-Фольгамма.

Прием лекарственных препаратов прекращают по достижении стойкого положительного результата или при негативных реакциях организма. Немаловажное значение имеют прогулки на свежем воздухе, соблюдение режима дня (баланс сна и бодрствования), общеукрепляющие гимнастические упражнения, водные процедуры.

Маленький человек не в полной мере понимает свое состояние, ему сложно объяснить свои ощущения, поэтому родителям нужно внимательно следить за поведением ребенка, его дыханием, сном, температурой. При любом тревожном симптоме следует показать малыша специалисту. При подозрениях на недуг перед назначением лечения выполняется ряд анализов, в том числе - исследование на норму цветового показателя крови.

Цветовой показатель крови предназначен для исследования эритроцитов. Количество, форма, объем и цвет красных кровяных телец указывают на качество крови. Медицинский тест позволяет нам рассмотреть и определить цветовой показатель крови (ЦП), его норму (отклонение) и выявить возможные заболевания.

Во время проведения анализа рассчитывается формула цветового показателя крови, которая измеряет долю красных кровяных клеток и указывает на количество гемоглобина – белка, переносящего кислород в одном эритроците. Это позволяет врачам выявить инфекции и различного рода анемии.

ЦП = 3 × Hb / А, где
Hb – количество гемоглобина;
А – количество эритроцитов (его первые три цифры) в 1 мкл.
Рассмотрим пример, как рассчитать цветовой показатель крови.

Зная показатель гемоглобина субъекта — 134 г/л, эритроцитов — 4,26 млн/мкл, мы вычисляем ЦП, равный 0,94 ((134 * 3) / 426).

Расчет ЦП: результат анализа эритроцитов может округляться до десятичной цифры после запятой. В таком случае необходимо убрать запятую и добавить в конце получившегося результата ноль (например: 4,3 → 430).

Известно, что норма цветового показателя крови взрослого человека колеблется от 0,85 до 1,05. Значение 0,94 находится в пределах нормы, и результаты индекса указывают на отсутствие анемии.

Заболевания, связанные с цветовым показателем крови, могут быть классифицированы в зависимости от размера и количества гемоглобина в каждой клетке. Если клеток мало – это микроцитарная анемия, много – макроцитарная, ЦП в норме, а эритроцитов и гемоглобина в крови мало — нормохромная.

Повышенный уровень

Цветовой показатель крови имеет первоочередное диагностическое значение при определении типа анемии или малокровия (в большинстве случаев это железодефицитная анемия).

Анемия является результатом производства снижение красных кровяных клеток в костном мозге. является перевозчиком белка в крови и насыщения ее кислородом. Это один из основных факторов красных кровяных клеток, который даёт им красный цвет. Белок забирает кислород из легких, разносит его по всему телу и доставляет во все клетки. Кроме того, гемоглобин забирает часть углекислого газа из клеток и транспортирует его в легкие.

Анемия является наиболее распространённым нарушением крови и охватывает около четверти людей по всему миру. Железодефицитной анемией страдает почти 1 млрд. всего населения земли. В 2013 году из-за анемии в результате было выявлено около 183 000 смертей. В 1990 году – 213 000 смертей. Это заболевание чаще встречается у женщин (особенно во время беременности), детей и у пожилых людей.

Клеткам необходим кислород для сохранения их основных функций и жизнедеятельности. Следовательно, без достаточного количества красных кровяных клеток невозможна транспортировка кислорода и двуокиси углерода в нужном количестве, что приводит к «задыханию» всех тканей и органов системы в организме.

Когда цветовой показатель крови повышен (индекс больше 1,1), можно говорить о макроцитарной или гиперхромной анемии. Это расстройство крови характеризуется пониженным количеством красных кровяными клеток, которые содержат аномально высокое количество гемоглобина. Основными причинами этой аномалии являются дефицит витамина B12 и злокачественные анемии, связанные с различными опухолями и аутоиммунными заболеваниями.

Данный фактор сопровождается следующими симптомами (в зависимости от степени заболевания):

• бессимптомно в лёгких случаях;
• потеря аппетита;
• бледные губы и веки;
• ломкие ногти;
• слабость и усталость;
• головокружение и головная боль;
• проблемы с концентрацией и сном;
• трудности при глотании;
• учащенное сердцебиение;
• боль в груди;
• нарушение познавательной способности;
• холодная кожа.

Пониженный цветовой показатель

Если цветовой показатель крови понижен (его индекс менее 0,8: определяется наличием малого количества кровяных клеток в мазке периферической крови), то этот фактор имеет название микроцитарной или гипохромной анемии. В большинстве случаев гипохромная анемия связана с врождёнными дефектами гемоглобина.

Дефицит железа является наиболее распространённой причиной микроцитарной анемии.

Причины низкого показателя могут быть связаны с обильными менструациями, беременностью и желудочно-кишечным кровотечением.

Лёгкая степень анемии сопровождается незначительными симптомами:

• небольшая усталость;
• отсутствие энергии.

При более сложной степени заболевания проявляются симптомы:

• затрудненное дыхание;
• сильное сердцебиение;
• учащенный пульс;
• бледность покровов ладоней рук;
• частые конъюнктивиты.

В отличие от взрослых цветовой показатель крови понижен у ребенка не только по причине анемии, но и почечной недостаточности. Поэтому следует своевременно сдавать анализы и реагировать на малейшие симптомы, указывающие на недомогание.

Подавляющее большинство больных эффективно реагируют на недорогой и обычно хорошо переносимый , в тяжелых случаях требуется немедленное переливание крови.

Чтобы очистить сосуды от холестерина не обязательно покупать дорогостоящие аптечные препараты! А ведь холестерин - основная причина большинства заболеваний, начиная от проблем с кожей, плохих анализов крови и заканчивая болями в сердце, стенокардией и тд. Но гематологи уверяют, что очистить свой организм и кровь от холестерина можно даже в домашних условиях, нужно просто пить...

Потребление железа может вызвать токсичность. Редкое генетическое заболевание называется гемохроматоз и вызывает накапливание железа в организме. Это так же опасно, как и слишком малое количество железа. Поскольку мужчины теряют меньше железа, по сравнению с женщинами, гемохроматоз является более распространённым среди мужчин.

При легких формах анемии необходимо пересмотреть свой образ жизни и перестать зависеть от лекарств.

Грамотно сбалансированная диета с достаточным количеством белка, железа, витамина B12 и прочих витаминов и минералов, помогут быстрее восстановить гемоглобин с эритроцитами, и возвратить здоровье.

Своевременно исследуя цветовой показатель крови, вы сможете избежать тяжелых случаев заболевания, связанных с анемией и железодефицитом. Однако помните, что гарантией хорошего самочувствия являются регулярные физические нагрузки, разнообразный рацион и прогулки на свежем воздухе.

• Постоянная общая усталость.
• Сонливость.
• Анализы крови не в норме.
• Недомогание.
• Периодические беспричинные боли в внутренних органах.
• Депрессивное состояние.

Цветовой определяется при проведении общего анализа крови. Определение этого показателя предоставляет возможность выполнения дифференциального диагноза в процессе лечения различных анемий, причем возраст больного не имеет никакого значения. По своей сути этот показатель представляет собой некое число, отражающее отношение (красителя крови), находящегося в кровяных тельцах к нормальному количеству. В процессе исследования эритроцитов, качество крови вычисляется по форме, объему и насыщенности цветом кровяных телец. В процессе медицинского теста определяются цветовой показатель, скорость, с которой оседают эритроциты и выявляются возможные патологии.

Проводя общий анализ, лаборант производит расчет формулы цветового показателя, измеряющего содержание кровяных клеток и указывающего на объем гемоглобина (белка), который переносит кислород в каждом эритроците. Цветовому показателю соответствует обозначение «ЦП». Формула его расчета следующая – ЦП=3хНb/А. (Нb – содержание гемоглобина, А – три первые цифры числа эритроцитов в мкл).

Для примера можно рассчитать ЦП самостоятельно, приняв показатель гемоглобина равным 134 г/л, а число эритроцитов – 4,26 млн/мкл. Формула расчета представлена выше, поэтому просто вставляем в нее эти данные. Полученный результат равняется 0,94. Согласно медицинским исследованиям норма показателя может колебаться между значениями 0,85 и 1,05, поэтому делаем вывод, что результат расчета показывает нам отсутствие у пациента анемии.

Анемии, определяемые по цветовому показателю, классифицируются по размеру эритроцитов и числу гемоглобина в клетках. Всего существует три группы таких анемий:

• микроцитарная (клеток недостаточно);
• макроцитарная (избыток клеток);
• нормохромная (ЦП – норма, но гемоглобин и эритроциты в недостаточном объеме).

Необходимо учитывать, что у детей понижение индекса ЦП иногда провоцируется и наличием других заболеваний.

Показатели повышены

Цветовой показатель — это основной диагностический признак при анализе крови для диагностирования типа анемии, причем подавляющее число их относится к железодефицитной анемии. Заболевание можно считать следствием уменьшения выработки в костном мозге красных кровяных клеток, при этом гемоглобин служит переносчиком белка и насыщает кровь кислородом . Именно такое его свойство придает кровяным клеткам их красную окраску. Задачей гемоглобина также является и отбор из клеток части углекислого газа с последующей доставкой его в легкие.

Анемии относятся к самым распространенным патологиям крови, охватывая почти четверть всех людей, при этом железодефицитная анемия диагностирована более чем у миллиарда пациентов. Замечено, что это заболевание наиболее часто выявляется у женщин или детей. Особенно часто этот вид анемии диагностируется у беременных женщин. Если общий анализ показывает увеличенный индекс цветного показателя (более 1,1), то можно сделать вывод о наличии анемии в гиперхромной либо макроцитарной форме.

Определить этот вид анемии помогает расчет цветового показателя, при котором количество красных клеток крови понижено, но содержание гемоглобина в них аномально высокое. В основном такие явления вызываются недостатком витамина В12 и наличием различных опухолей либо аутоиммунных заболеваний. Во многих случаях такие анемии у беременных и детей излечиваются достаточно просто – изменением диеты, в которой должны в большей степени присутствовать витамины В12 и В9, достаточно часто даже после непродолжительной диеты достигается норма ЦП. Однако иногда общий анализ может помочь в раннем выявлении онкологий и других патологий.

Пониженный уровень цветового показателя

Если в анализе цветовой показатель ниже чем норма, то речь идет о гипохромной или макроцитарной анемии, характеризующейся недостаточностью кровяных клеток. Весьма часто это заболевание выявляется у детей и развивается вследствие врожденных патологий.

Основной причиной развития макроцитарной анемии выступает дефицит железа, но низкие показатели могут провоцироваться беременностью, обильной менструацией и большой потерей крови. При этом первоначально определить легкую анемию можно по таким незначительным симптомам, как сильное и учащенное сердцебиение, затрудненное дыхание, бледность кожи и даже частые конъюнктивиты. При наличии таких признаков рекомендуется сдать общий анализ крови для исследования.

Следует учитывать, что у детей понижение показателей крови может являться следствием не только анемии, достаточно часто причиной выступают другие болезни. Для примера почечная недостаточность у детей обычно сопровождается ухудшением показателей крови. Именно поэтому рекомендуется при малейших симптомах недомогания сдать анализ крови и разобраться с причиной.

Избыток железа в организме опасен не меньше, чем его недостаток. Так, достаточно редкая генетическая патология гемохроматоз приводит к накоплению этого элемента. Это заболевание более свойственно мужчинам, теряющим намного меньше железа, чем женщины.

Цветовой показатель
считается ключевым при анализе крови, ведь он свидетельствует о количестве
гемоглобина в эритроцитах. Чего стоит ожидать, если цветовой показатель крови
понижен у взрослого - ключевой вопрос, на который дается ответ в данной статье.

О чем говорит диагноз

Если у человека понижен цветной показатель крови стоит немедленно бить тревогу. Обычно подобный диагноз свидетельствует о стремительном развитии ряда опасных заболеваний. Чаще всего речь идет о циррозе печени, но причины могут быть и иные. Поскольку симптоматика данного диагноза никак не проявляется, человеку приходится сдавать целый перечень анализов, дабы определить с чем связаны изменения в показателях крови.

Цветной показатель крови понижен может быть и еще по одной очень серьезной причине: из-за развития злокачественных опухолей. Медицина давно подыскивает единую систему показателей, определяющих опухолевые заболевания, но пока что исследования в этой области мало к чему привели. Понижение количества гемоглобина в крови напрямую свидетельствует о прогрессе злокачественных опухолей, но более точный диагноз ставится лишь на основе иных анализов.

Анемия в процессе беременности - еще одна частая причина изменения данного показателя. Во время беременности даме приходится переживать серьезные перестройки собственного организма, и поэтому цветовые показатели крови сильно скачут. Если на данный симптом врач не обращает внимания, анемия будет только прогрессировать, что в итоге приведет к нарушениям в развитии плода.

Анемия при отравлении свинцом и железодефицитная анемия - чуть более редкие, но все же встречающиеся причины понижения цветового фона крови.Для определения почему понижен цветной показатель крови в данном случае, как и во всех остальных, придется сдавать другие анализы.

Что делать при постановке диагноза

Если цветной показатель понижен, специалисты сначала пытаются определить, насколько сильно изменилось данное значение. Идеальный показатель цвета крови варьируется в пределах 0,86-1,15. Вычисляется это значение по специальной формуле, и проводится вычисление специалистом. Если имеющийся показатель лишь слегка отличается от нормы, то специалисты обычно прописывают недельный прием специальных медикаментов и отваров из трав.

Если же значение существенно ниже нормы, необходимо немедленно начинать лечение, поскольку подобный регресс напрямую сказывается на самочувствии.

При значительном понижении показателя, врачи обычно прописывают специальные диеты, в основе которых лежит сбалансированное питание. Потреблять в пищу нужно лишь полезные продукты, насыщенные витаминами. Также врач может посоветовать пить немного красного вина и часто потреблять томатные и гранатовые соки, так как это способствует нормализации показателя.

Человеку следует потреблять как можно больше фруктов и овощей, богатых цинком и железом. В итоге это должно привести к нормализации показателя. Если же все указанные меры оказываются бездейственными, а цветной показатель в крови понижен, следует переходить к сильным медикаментам.

Точный список медикаментов назвать довольно сложно, поскольку здесь все будет зависеть от поставленного диагноза. После нормализации данного показателя, человеку придется еще несколько недель придерживаться диеты, чтобы негативный симптом не проявился снова.

Цветовой показатель крови определяют в рамках общего анализа для того, чтобы была возможность провести дифференциальный диагноз при анемиях различного происхождения как у взрослых, так и у детей. По сути цветовой показатель является отражением относительного содержания красителя крови (т. е. гемоглобина) в красных кровяных тельцах по отношению к норме.

Что такое цветовой показатель?

В норме гемоглобина в красных кровяных тельцах (в эритроцитах) должно содержаться от 27 до 33,3 пг (то есть пиктограмм). Единицей или, другими словами, цветовым показателем принято считать величину в 33 пг, а норма – это значение цветового показателя от 0,85–0,86 до 1,05–1,15 (в разных лабораториях норма может слегка отличаться).

Высчитывается цветовой показатель по такой формуле: уровень гемоглобина в граммах на литр умножают на 3 и делят на три первые цифры количества эритроцитов. В зависимости от того, насколько он понижен или повышен, можно судить об анемии и её виде.

Норма цветового показателя

Как уже выше говорилось, норма цветового показателя для взрослых составляет от 0,85 до 1,15. Эта же цифра актуальна для любого ребёнка старше 12 лет. Для детей младше этого возраста есть свои параметры.

Так, для ребёнка от года до трёх норма цветового показателя составляет от 0,75 до 0,96, а от четырёх лет и до 11–12 эта цифра будет равняться от 0,8 до единицы.

Показания и правила проведения анализа

Цветовой показатель исследуют в рамках клинического или общего анализа крови, но показанием в этом случае может быть подозрение на анемию.

Особая подготовка к этому анализу тоже не нужна, но все же стоит соблюдать общие правила, позволяющие сделать анализ более достоверным. Так, кровь сдают как можно раньше утром и на голодный желудок. Желательно, чтобы после ужина прошло не меньше 8 часов (а лучше половина суток). Если же ребёнок совсем маленький и кормить его нужно постоянно, то этот анализ делается через полтора-два часа после кормления.

Цветовой показатель и анемия

В зависимости от того, насколько понижен (или повышен) цветовой показатель, можно судить о типе анемии.

Так, если он понижен и составляет меньше 0,85, речь идёт о гипохромной анемии. К этой категории относится железодефицитная анемия, анемия при злокачественной опухоли или хронических болезнях, а также хроническая постгеморрагическая.

Если же он повышен (больше 1,15) можно диагностировать гиперхромную анемию (такая возникает при дефиците фолиевой кислоты или витамина В12), а также полицитемию.

Но даже если этот параметр в норме, возможна гемолитическая или постгеморрагическая анемия. Также цветовой показатель обычно в норме при таких болезнях, как хроническая почечная недостаточность или гипотиреоз.