మోకాలి కీలు యొక్క గాయాలు మరియు వ్యాధులు వారి జీవితం చాలా చురుకుగా ఉన్న వ్యక్తుల యొక్క సాధారణ సమస్యలు, వారు నిరంతరం క్రీడలు ఆడతారు మరియు ప్రతిరోజూ పెరిగిన శారీరక శ్రమను అనుభవిస్తారు (రన్నింగ్, జిమ్నాస్టిక్స్ మొదలైనవి). చాలా తరచుగా, అటువంటి వ్యాధులతో, ప్రజలు నిపుణుల వైపు మొగ్గు చూపుతారు. నొప్పి యొక్క మూలాన్ని గుర్తించడానికి, వైద్యులు మోకాలి కీలు యొక్క ఆర్థ్రోస్కోపీతో సహా తాజా పరిశోధన పద్ధతులను ఉపయోగిస్తారు. ఎందుకంటే ఈ పద్ధతి రోగనిర్ధారణకు మాత్రమే ఉపయోగించబడదు, కానీ మీరు నెలవంక వంటి కన్నీటిని తొలగించడానికి, వాపు నుండి ఉపశమనం పొందేందుకు, లింబ్ యొక్క పనితీరును పునరుద్ధరించడానికి మరియు పూర్వ క్రూసియేట్ లిగమెంట్ (ACL) ను కూడా స్థిరీకరించడానికి అనుమతిస్తుంది. ముందరి క్రూసియేట్ లిగమెంట్ మోకాలి యొక్క ప్రధాన సర్దుబాటు, దిగువ కాలు మారకుండా ఉంచుతుంది. నెలవంక వంటి కన్నీటితో పాటు, ACL కన్నీళ్లు మోకాలి శస్త్రచికిత్సకు అత్యంత సాధారణ కారణాలలో ఒకటి.
మోకాలి ఆర్థ్రోస్కోపీ అనేది శస్త్రచికిత్స పరీక్ష మరియు ప్రభావిత ప్రాంతం యొక్క చికిత్స, ఇది ఆర్థ్రోస్కోప్ ఉపయోగించి నిర్వహించబడుతుంది. ఈ సాధనాన్ని ఉపయోగించి, మీరు ఒక నెలవంక వంటి కన్నీటి మరియు ఉమ్మడి వాపును తొలగించవచ్చు.
మొదటి ఆర్థ్రోస్కోపిక్ ఆపరేషన్ గత శతాబ్దం 60 లలో జరిగింది. మరియు అప్పటి నుండి, మోకాలి కీలు యొక్క ఆర్థ్రోస్కోపీ అందుబాటులోకి వచ్చింది మరియు అదే సమయంలో ప్రభావిత ప్రాంతాన్ని పరిశీలించడానికి మరియు చికిత్స చేయడానికి ఒక సాధారణ మార్గం (నెవంకాని చీలిక లేదా కీళ్ల వాపు).
ఈ రోజుల్లో, ఆర్థ్రోస్కోపిక్ శస్త్రచికిత్స ఒక రోజులో నిర్వహించబడుతుంది మరియు శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలం మరియు కోలుకోవడానికి ఎక్కువ సమయం పట్టదు. మరియు విచ్ఛేదనం చేసిన కొన్ని రోజుల తర్వాత, రోగిని ఇంటికి డిశ్చార్జ్ చేయవచ్చు. అదే సమయంలో, పునరావాసం దూరం మరియు ఔట్ పేషెంట్ ఆధారంగా నిర్వహించబడుతుంది.
మోకాలి ఆర్థ్రోస్కోపీ యొక్క ప్రధాన ప్రయోజనం ఏమిటంటే, రోగనిర్ధారణ ఆపరేషన్ జరుగుతున్నప్పుడు, ఒక నిపుణుడిచే విచ్ఛేదనం చేయవచ్చు (అవసరమైతే) అదనంగా, మోకాలి ఆర్త్రోస్కోపీకి అనేక ప్రయోజనాలు ఉన్నాయి:
ఆపరేషన్ తర్వాత, ఆపరేట్ చేయబడిన ఉమ్మడి పరిస్థితి ఆందోళన కలిగించకపోతే, మరియు రికవరీ కాలం చాలా కాలం పాటు లాగకపోతే, మీరు కండరాల కణజాలాన్ని అభివృద్ధి చేయడానికి సాధారణ వ్యాయామాలు చేయవచ్చు.
ఆపరేషన్ కోసం పరికరాలు
ప్రభావిత జాయింట్ మరియు ACL యొక్క చికిత్సా విచ్ఛేదనం సమర్థవంతంగా మరియు సమర్ధవంతంగా నిర్వహించడానికి, ప్రత్యేక పరికరాలను ఉపయోగించడం అవసరం - ఆర్త్రోస్కోప్. ఇది ఒక దృఢమైన ఉక్కు ట్యూబ్‌లో ఉన్న లెన్స్‌ల వ్యవస్థపై ఆధారపడి ఉంటుంది, ఇది లైట్ కేబుల్‌లకు అనుసంధానించబడి ఉంటుంది. కిరణాలు ఆప్టికల్ ఫైబర్ గుండా వెళతాయి మరియు వ్యాధి ఉన్న ప్రాంతం యొక్క చిత్రం ఒక చిన్న కెమెరా ద్వారా మానిటర్‌కు పంపబడుతుంది (ఉదాహరణకు, నెలవంక యొక్క వాపు మరియు చీలిక, గొడ్డలి యొక్క కన్నీటి). ఉమ్మడి అంశాలు మరియు అధిక-నాణ్యత చికిత్సను అందిస్తాయి. 
అన్ని ఆర్థ్రోస్కోప్‌లు వేర్వేరు వీక్షణ కోణాలను కలిగి ఉన్నాయని గమనించాలి (0? 30? మరియు 70?), వీక్షణ ఫీల్డ్ 80-90? మరియు ట్యూబ్ వ్యాసం (చిన్న కీళ్ల చికిత్స కోసం, కనీస వ్యాసం ఉపయోగించబడుతుంది). ఆర్థ్రోస్కోపిక్ ఆపరేషన్ జరుగుతున్నప్పుడు, నిపుణుడు పరికరాన్ని దాని అక్షం చుట్టూ తిప్పడం ద్వారా వీక్షణ క్షేత్రాన్ని మార్చగలడు.
శస్త్రచికిత్స కోసం సూచనలు.
మోకాలి కీలు యొక్క ఆర్థ్రోస్కోపీ క్రింది సందర్భాలలో నిర్వహిస్తారు:
- నెలవంక వంటి చీలిక మరియు నష్టం;
- స్నాయువు నష్టం;
- ps కన్నీటి;
- సైనోవియం యొక్క వాపు మరియు వాపు;
- డైస్ప్లాసియా మరియు కాలిక్స్ యొక్క తొలగుట;
- రుమాటిక్ వ్యాధులు;
- ఉమ్మడి యొక్క మృదులాస్థి యొక్క వ్యాధులు;
- తొడ ఎముక యొక్క నెక్రోసిస్;
- హైపర్ప్లాసియా;
- ఆర్థ్రోసిస్;
- పరీక్షల్లో ఉత్తీర్ణత సాధించడం లేదా ఎక్స్-రే తీసుకోవడం ద్వారా స్పష్టం చేయలేని అస్పష్టమైన క్లినికల్ పిక్చర్;
- మునుపటి శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఫిర్యాదులు.
ప్రభావిత ఉమ్మడి యొక్క అనస్థీషియా
అవయవానికి నష్టం ఏమైనా (మెనిస్కస్ యొక్క చీలిక లేదా గొడ్డలి యొక్క కన్నీరు, ఎడెమా మొదలైనవి), ఏ ఇతర ఆపరేషన్ వలె, విచ్ఛేదనం మోకాలి యొక్క అనస్థీషియాతో ప్రారంభమవుతుంది. 
నిపుణులు అనేక అనస్థీషియా పద్ధతులను ఉపయోగిస్తారు:
- స్థానిక. ప్రదర్శించిన సరళమైన అనస్థీషియా, ఆరోగ్యానికి ప్రమాదకరం కాదు మరియు నిపుణుల ప్రమేయం అవసరం లేదు. ఇది ఇతరుల కంటే తక్కువ తరచుగా ఉపయోగించబడుతుంది, ఎందుకంటే దాని అప్లికేషన్ యొక్క సమయం ఎక్కువ కాలం ఉండదు.
- కండక్టర్. ఈ అనస్థీషియా కోసం, లిడోకాయిన్ యొక్క 0.01 పరిష్కారం ఉపయోగించబడుతుంది, ఇది ప్రధాన నరాల ముగింపులను అడ్డుకుంటుంది. అటువంటి అనస్థీషియా ఎంతకాలం ఉంటుంది, ఎవరూ ఖచ్చితంగా చెప్పలేరు. నియమం ప్రకారం, దాని చర్య యొక్క వ్యవధి 1.5-2 గంటలు.
- వెన్నెముక. అటువంటి అనస్థీషియా చేయడానికి, మార్కైన్ ఉపయోగించబడుతుంది - అత్యంత ప్రజాదరణ పొందిన మత్తుమందు. కాథెటర్‌ను ఉపయోగించడం వల్ల అనస్థీషియా ప్రభావాన్ని పొడిగించడం, అలాగే రోగితో కమ్యూనికేషన్‌ను నిర్వహించడం సాధ్యమవుతుందనే వాస్తవం దాని ప్రయోజనం.
- జనరల్. ఈ అనస్థీషియా నిపుణుడిచే చేయాలి, అయితే అనస్థీషియా వ్యవధిని నియంత్రించడం సాధ్యమవుతుంది.
ఆపరేషన్ యొక్క పద్ధతి మరియు దాని సంక్లిష్టత స్థాయిని పరిగణనలోకి తీసుకుని అనస్థీషియా చేయాలి.
సాధ్యమయ్యే సమస్యలు
ఏదైనా ఆపరేషన్ (నెవవవంక వంటి చీలిక లేదా ACL, ఎడెమాకు నష్టం) ఒక ప్రొఫెషనల్ యొక్క జోక్యాన్ని కలిగి ఉంటుంది, అయితే అదే సమయంలో పునరావాస సమయంలో సమస్యలు తలెత్తవచ్చనే వాస్తవాన్ని ఇది అందిస్తుంది. 
వీటితొ పాటు:
- వ్యాధితో సంబంధం లేని అనస్థీషియా తర్వాత సమస్యలు;
- సిరలు లేదా ధమనులు ప్రభావితమైతే వాస్కులర్ సమస్యలు;
- నెలవంక మరియు ఎముక కణజాలం మధ్య దూరం పెరగడం వల్ల సాగదీయడం;
- ఆర్థరైటిస్, వ్యాధికారక బాక్టీరియా గాయంలోకి ప్రవేశిస్తే సంభవిస్తుంది;
- హేమార్థ్రోసిస్, ఉమ్మడిలో రక్తస్రావం కారణంగా సంభవిస్తుంది.
అదనంగా, ప్రతిదీ సరిగ్గా జరిగితే, అన్ని సమస్యల ప్రమాదం తక్కువగా ఉంటుందని గమనించాలి. అందువల్ల, చికిత్స, శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలం, రికవరీ (వ్యాయామం మరియు పరుగు) నిపుణుల పర్యవేక్షణలో నిర్వహించబడాలి.
ఆపరేషన్ మరియు పునరావాసం యొక్క పరిణామాలు
చికిత్సా మరియు రోగనిర్ధారణ పునరావాసం, శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలం మరియు రికవరీ అనేక కారకాలు ఉన్నాయి. వీటిలో మసాజ్, మోకాలి బ్రేస్ వ్యాయామాలు, స్లో రన్నింగ్, చికిత్సా వ్యాయామం మరియు విద్యుత్ తరంగాలను ఉపయోగించి తొడ కండరాలను ప్రేరేపించడం వంటివి ఉన్నాయి.
శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలం మరియు పునరుద్ధరణలో ప్రత్యేక వ్యాయామాలు (రన్నింగ్, స్క్వాట్స్ మొదలైనవి) ఉన్నాయి, ఇవి అన్ని అంశాలను పరిగణనలోకి తీసుకొని నిపుణుడిచే ఎంపిక చేయబడతాయి. వ్యాయామాలు సరళంగా ఉండాలి, తద్వారా అవి మీ స్వంతంగా సులభంగా నిర్వహించబడతాయి. 
ఆపరేషన్ యొక్క పరిణామాలు ( నెలవంక లేదా ACL యొక్క చీలిక, ఉమ్మడి వాపు), స్పెషలిస్ట్ దీన్ని చేయడానికి అంగీకరించినట్లయితే, అలాగే శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలం మరియు రికవరీ, మీకు ఏ అసౌకర్యాన్ని కలిగించదు. లేకపోతే, సమస్యలు తలెత్తవచ్చు.
శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలం మరియు రికవరీ సంక్లిష్టంగా ఉంటే, నొప్పిని తగ్గించడానికి ఏమి చేయాలో మీకు చెప్పే నిపుణుడిని మీరు ఖచ్చితంగా సంప్రదించాలి.
తరచుగా ప్రశ్న తలెత్తుతుంది, అటువంటి ఆపరేషన్ ఖర్చు ఎంత? దానికి కోటా ఉందా? శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలం మరియు రికవరీ ఎలా ఉండాలి? వ్యాయామ చికిత్సలో ఏ వ్యాయామాలు చేర్చాలి, వాటిని సరిగ్గా ఎలా చేయాలి? రన్నింగ్ కీళ్ళకు హాని చేస్తుందా?
నిపుణుడు మాత్రమే ఈ ప్రశ్నలన్నింటికీ సమాధానం ఇవ్వగలడు. ఆపై మాత్రమే వ్యాధి ఉమ్మడి పూర్తి పరీక్ష తర్వాత.
2016-06-14
ACL ప్లాస్టిక్ సర్జరీ తర్వాత పునరావాసం చాలా ముఖ్యం. రోగి డాక్టర్ సిఫార్సులను పాటించకపోతే, అతను ఎప్పటికీ కుంటివాడే ప్రమాదం ఉంది. మోకాలి కీలు యొక్క కదలికను క్రమంగా పునరుద్ధరించడానికి మీరు అన్ని అవసరమైన వ్యాయామాలు చేయాలి. పునరావాసం కనీసం 30 వారాలు పడుతుంది.
ప్లాస్టిక్ సర్జరీ తర్వాత మొదటి రోజులు
మీరు వెంటనే వ్యాయామం చేయడం ప్రారంభించలేరు. ఆపరేషన్ తర్వాత 5-7 రోజులలో, రోగి తప్పనిసరిగా బెడ్ రెస్ట్కు కట్టుబడి ఉండాలి. అతను టాయిలెట్‌కి వెళ్లడానికి లేవగలడు. ఇది ఒక గొంతు లెగ్ మీద లీన్ అసాధ్యం, కాబట్టి రోగి crutches ఉపయోగించాలి. కాలు తల పైన ఉండేలా ఫిక్స్ చేయాలి. ఇది చేయకపోతే, ఎడెమా ఏర్పడుతుంది. రోగి మోకాలి వంగకుండా నిరోధించే ఆర్థోసిస్‌ను కూడా ధరించాలి. మీరు 3 నెలల తర్వాత దాన్ని తీసివేయవచ్చు.
ఆపరేషన్ చేసిన 5 రోజుల తర్వాత, రోగి క్రచెస్‌తో నడవడం ప్రారంభించాలి. రికవరీ ఈ దశలో, వార్డులో లేదా కారిడార్ వెంట నెమ్మదిగా నడవడం ప్రధాన వ్యాయామం. ప్రభావిత కాలు యొక్క అడుగు తేలికగా నేలను తాకాలి. పునరావాసం విజయవంతమైందని డాక్టర్ నిర్ధారించినప్పుడు లోడ్లో కొంత భాగాన్ని బదిలీ చేయడం సాధ్యమవుతుంది. ఈ సందర్భంలో, నొప్పి జరగకూడదు.
ఆపరేషన్ తర్వాత 2 వారాల తర్వాత, మీరు ఉమ్మడిని అభివృద్ధి చేయడం మరియు మోకాలిని వంచడం ప్రారంభించాలి:
- మంచం మీద పడుకుని, మీరు నెమ్మదిగా మరియు సజావుగా మీ కాలు పైకి లాగి, షీట్ వెంట మీ మడమను జారాలి. ఈ వ్యాయామం సమయంలో, కొంచెం నొప్పి నొప్పి కనిపించవచ్చు.
- రోజుకు మరో 2 సార్లు మీరు మంచం నుండి లేచి, మీ కాలును నేల నుండి 10 సెం.మీ ఎత్తుకు పెంచాలి. వ్యాయామం ప్రారంభించే ముందు, మీరు ఆర్థోసిస్‌ను తొలగించాలి. ఆపరేషన్ తర్వాత రికవరీ విజయవంతం కావడానికి, ప్రతి కదలికను జాగ్రత్తగా మరియు నెమ్మదిగా చేయాలి.
ఆపరేషన్ తర్వాత మొదటి 2 వారాలు, మీరు నేలపై మీ కాలుతో కూర్చోలేరు. ఆమె మంచం మీద లేదా కుర్చీపై పడుకోవాలి. లేకపోతే, వాపు ఏర్పడుతుంది. మీరు మీ మోకాలికి ఐస్ ప్యాక్ వేయవచ్చు.
తీవ్రమైన నొప్పి సంభవించినట్లయితే, మీరు వెంటనే వ్యాయామాన్ని ఆపాలి మరియు వైద్య సహాయం తీసుకోవాలి.
వైద్య చికిత్స గురించి మనం మరచిపోకూడదు. శస్త్రచికిత్స తర్వాత 2 వారాలలో, మీరు నొప్పి మరియు వాపు నుండి ఉపశమనం కలిగించే మందులు తీసుకోవాలి. రక్తం గడ్డకట్టకుండా నిరోధించే ఔషధాన్ని మరొక వైద్యుడు తప్పనిసరిగా సూచించాలి.
శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఒక నెల
ఈ కాలంలో పూర్వ క్రూసియేట్ లిగమెంట్ మరమ్మత్తు తర్వాత పునరావాసం మరింత చురుకైన వ్యాయామాలను కలిగి ఉండాలి. వాటిలో ప్రధానమైనది కాళ్ళను ఎత్తడం. మీ వెనుకభాగంలో పడుకుని మీరు దీన్ని చేయాలి. చిన్న విరామాలతో 3 దశల్లో లెగ్ని పెంచడం అవసరం. మోకాలు వంచలేవు. మీరు దానిని 3 దశల్లో కూడా తగ్గించాలి. మీరు జాగ్రత్తగా ఉండాలి మరియు ఆకస్మిక కదలికలు చేయకూడదు.
మరొక ఉపయోగకరమైన వ్యాయామం మద్దతుతో పాక్షిక స్క్వాట్. ఆర్థోసిస్‌లో చేయడం మంచిది.
కొలనులో చాలా సహాయకారిగా ఉంటుంది. ప్రోగ్రామ్ అనుభవజ్ఞుడైన శిక్షకుడిచే వ్రాయబడాలి, ఎందుకంటే రికవరీ యొక్క ఈ దశలో, తప్పు లేదా చాలా ఆకస్మిక కదలిక కొత్త మోకాలి గాయానికి దారితీస్తుంది.
రోగి ఊతకర్రలతో నడవగలడు.
వాపు ఏర్పడకుండా చూసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. మందులకు బదులుగా, నిపుణుడు ఒక లేపనాన్ని సూచించాలి, ఇది అవసరమైతే, నొప్పి మరియు వాపు నుండి ఉపశమనం పొందుతుంది.
శస్త్రచికిత్స తర్వాత 5-6 వారాలు
ఈ దశలో ACL శస్త్రచికిత్స తర్వాత పునరావాస కార్యక్రమంలో రోగి ముందు చేసిన అదే వ్యాయామాలు ఉంటాయి. ఉమ్మడిని పూర్తి చైతన్యానికి తిరిగి తీసుకురావడానికి దాన్ని అభివృద్ధి చేయడం కొనసాగించడం చాలా ముఖ్యం. మీరు కొలనులో పాఠాలకు అంతరాయం కలిగించకూడదు, కానీ రోగి ఇప్పటికీ డైవ్ మరియు ఈత కొట్టడానికి అనుమతించబడరు.
ఆపరేషన్ తర్వాత 3 నెలల తర్వాత క్రాచెస్ తొలగించవచ్చు. రోగి స్వతంత్రంగా నడవడం ఇంకా కష్టమని భావిస్తే, అతను ఒక చెరకుపై వాలాలి. మీరు ఇకపై మందులు తీసుకోవలసిన అవసరం లేదు, కానీ అవసరమైతే మీరు ఇప్పటికీ లేపనాలు మరియు జెల్లను ఉపయోగించవచ్చు.
వ్యాయామం బైక్ వ్యాయామాలు ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి. లోడ్లు క్రమంగా పెంచాలి. మీరు 5 నిమిషాల కంటే ఎక్కువ కాలం ఉండని విధానంతో ప్రారంభించాలి. ఈ సందర్భంలో, పెడల్స్ స్వేచ్ఛగా స్పిన్ చేయాలి. ప్రతిఘటనను క్రమంగా పెంచాలి, లేకుంటే అది గాయానికి దారితీయవచ్చు. మరొక ఉపయోగకరమైన వ్యాయామం దశలు. 10-20 సెంటీమీటర్ల ఎత్తులో ఉన్న బ్లాకుల సహాయంతో, మెట్లు ఎక్కడం అనుకరించబడుతుంది.
కింది తరగతుల సమయంలో, మీరు తప్పనిసరిగా ప్రత్యేక రబ్బరు లూప్‌ను ఉపయోగించాలి:
- రోగి గోడ దగ్గర నిలబడి, తన వీపుతో దానిపై మొగ్గు చూపాలి మరియు అతని పాదాలకు రబ్బరు లూప్ మీద ఉంచాలి. అప్పుడు మీరు మోకాలి వద్ద వంగకుండా ప్రభావితమైన కాలును నెమ్మదిగా పైకి లేపాలి.
- రోగి ఒక వైపు పడుకోవాలి మరియు వారి మోకాళ్లపై రబ్బరు పట్టీని ఉంచాలి. ఆ తరువాత, గాయపడిన కాలును పైకి లేపాలి, ఈ స్థితిలో ఉంచాలి మరియు నెమ్మదిగా తగ్గించాలి.
ఈ రబ్బర్ లూప్ వ్యాయామాలు కండరాలను సమర్థవంతంగా బలోపేతం చేస్తాయి.
ప్లాస్టిక్ సర్జరీ తర్వాత 7 వారాలు
పునరావాస కార్యక్రమం 7-8 వారాలు పడుతుంది, కానీ పూర్తి రికవరీ చాలా ఎక్కువ సమయం పడుతుంది. ఈ కారణంగా, శస్త్రచికిత్స తర్వాత 30 వారాల పాటు జాగ్రత్తగా ఉండటం ముఖ్యం.
వ్యాయామశాల మరియు స్విమ్మింగ్ పూల్‌లో తరగతులను కొనసాగించడం అవసరం. ప్రత్యేక శ్రద్ధ వ్యాయామం బైక్కు చెల్లించాలి, ఎందుకంటే ఇదే విధమైన గాయం అనుభవించిన వారికి ఇది ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది. రోగి ఇకపై క్రచెస్ మరియు చెరకు అవసరం లేదు, అతను స్వేచ్ఛగా నడవగలడు. ఉమ్మడి యొక్క కదలిక పూర్తిగా పునరుద్ధరించబడటానికి అవి అవసరం.
మీరు వ్యాయామ చికిత్స సమూహంలో నమోదు చేసుకోవడం ద్వారా ప్రత్యేక ఏరోబిక్స్ చేయవచ్చు.
ఈ దశలో ఉమ్మడిలో నొప్పి జరగకూడదు, కానీ మీరు తాత్కాలికంగా జాగింగ్ నుండి దూరంగా ఉండాలి మరియు అడవి లేదా పర్వతాలలో సుదీర్ఘ పాదయాత్రలు చేయాలి. ఆపరేషన్ తర్వాత 7 వారాల తర్వాత కాలును గాయపరచడం ఇప్పటికే చాలా కష్టం, కానీ మోకాలి భారీ భారాన్ని తట్టుకోలేకపోవచ్చు.
పునరావాసం చాలా కాలం పడుతుంది మరియు కొన్ని వ్యాయామాలు అసౌకర్యాన్ని కలిగిస్తాయని గుర్తుంచుకోవాలి. ఈ కాలంలో బలమైన నొప్పి నివారణలను తీసుకోవడం అసాధ్యం, ఎందుకంటే నొప్పి ఒక ముఖ్యమైన సంకేతం. అది కనిపించినట్లయితే, మీరు తరగతులకు అంతరాయం కలిగించాలి, లేకుంటే కొత్త గాయం పొందడానికి అధిక ప్రమాదం ఉంటుంది. రికవరీ యొక్క అన్ని దశలను నిపుణుడితో చర్చించడం అవసరం.
-->
పూర్వ క్రూసియేట్ లిగమెంట్ మరమ్మత్తు గురించి మీరు తెలుసుకోవలసిన ప్రతిదీ
ఇంటెన్సివ్ స్పోర్ట్స్ కార్యకలాపాల ప్రక్రియలో, అలాగే పని ఫలితంగా గృహ గాయాలు లేదా గాయాలు, మోకాలి కీళ్ల యొక్క ఉచ్చారణ యొక్క ఇంట్రా-కీలు నిర్మాణాలకు నష్టం, అవి నెలవంక మరియు క్రూసియేట్ లిగమెంట్లు, తరచుగా సంభవిస్తాయి. మోకాలి కీలు మానవ శరీరంలో అతిపెద్ద వాటిలో ఒకటి మాత్రమే కాదు, అత్యంత సంక్లిష్టమైనది కూడా. అందువల్ల, గాయాలు లేదా చీలికల విషయంలో, చికిత్స యొక్క అత్యంత ప్రభావవంతమైన పద్ధతి శస్త్రచికిత్స జోక్యం, అవి ప్లాస్టిక్ సర్జరీ.
మోకాలి అంటే ఏమిటి
ఇది మానవ శరీరంలో అతిపెద్ద ఉమ్మడి. పైన మరియు క్రింద ఉన్న ఎముకలు మెనిస్కీ అని పిలువబడే డిస్క్‌ల ద్వారా వేరు చేయబడతాయి. మోకాలి లోపలి నుండి ఎముకల ఉపరితలం మృదులాస్థితో కప్పబడి ఉంటుంది, ఇది అన్ని బాహ్య ప్రభావాలను (గడ్డలు మరియు గాయాలు) గ్రహిస్తుంది. ఉమ్మడి కదులుతున్నప్పుడు, మృదులాస్థి యొక్క బాహ్య మృదువైన ఉపరితల నిర్మాణం అది జారిపోవడానికి సహాయపడుతుంది.
మోకాలి కీలు యొక్క ప్రధాన విధులు వంగుట, పొడిగింపు మరియు మద్దతు. నడుస్తున్నప్పుడు లేదా నిలబడి ఉన్నప్పుడు శరీరం యొక్క మొత్తం భారం మోకాలిలో ఉన్న ఉమ్మడిపై ఉంచబడుతుంది. మొత్తం శరీరం యొక్క బరువుకు మద్దతు ఇవ్వడానికి, అలాగే దాని పనులను నిర్వహించడానికి, మోకాలికి కొన్ని నిర్మాణాలు (ఎముక, స్నాయువులు మరియు మృదులాస్థి) ఉన్నాయి.
మోకాలి ప్రాంతంలో ఉన్న ఉమ్మడి, నాలుగు ప్రధాన ఎముకలను కలిగి ఉంటుంది:
- తొడ ఎముక;
- టిబియా;
- మోకాలిచిప్ప;
- ఫైబులా
కుదించబడిన ఫైబరస్ కణజాలం యొక్క స్ట్రిప్స్ అన్ని ఎముకలను ఒకదానితో ఒకటి కలుపుతాయి మరియు వాటిలో నాలుగు మోకాలిలో కూడా ఉన్నాయి: ముందు, పృష్ఠ, మధ్యస్థ మరియు పార్శ్వ అనుషంగిక.
మోకాలి వెనుక మరియు ముందు ఉన్న స్నాయువులు ఉమ్మడికి భ్రమణ స్థిరత్వాన్ని అందిస్తాయి. మధ్యస్థ మరియు పార్శ్వ స్నాయువులు కాలు మీద విశ్రాంతి తీసుకునేటప్పుడు మరియు నడుస్తున్నప్పుడు మోకాలికి స్థిరత్వాన్ని అందిస్తాయి.
స్నాయువులు కూడా ఫైబరస్ స్ట్రిప్స్, కానీ అవి ఎముకలను ఒకదానికొకటి కనెక్ట్ చేయవు, కానీ వాటికి కండరాలను కలుపుతాయి.
మృదులాస్థి అనేది మోకాలి కీలులో ఒక రకమైన నిర్మాణ నిర్మాణం, ఇది ఉమ్మడి యొక్క షాక్ శోషణను అందిస్తుంది.
స్నాయువుల చీలిక కారణాలు
మోకాలి యొక్క పూర్వ క్రూసియేట్ లిగమెంట్ యొక్క చీలిక ప్రొఫెషనల్ అథ్లెట్లలో అసాధారణం కాదు. అదనంగా, వారి వృత్తిలో తరచుగా గాయాలు మరియు భారీ శారీరక శ్రమతో సంబంధం ఉన్న వ్యక్తులలో గ్యాప్ అసాధారణం కాదు (ఉదాహరణకు, లోడర్లు). బహిరంగ ఔత్సాహికులలో కూడా ఇలాంటి సమస్యలు కనిపిస్తాయి.
గ్యాప్‌కు ప్రధాన కారణాలు:
- తొడ ఎముక యొక్క పదునైన మలుపు, పాదం మరియు దిగువ కాలు యొక్క ఒకే వైపుకు ఏకకాల స్థానభ్రంశం లేకుండా. పాదం స్థిరంగా ఉంటుంది మరియు తొడ బయటికి మారుతుంది, దిగువ కాలు కూడా పాదం వలె స్థానంలో ఉండవచ్చు లేదా లోపలికి తిరగవచ్చు.
- వెనుక నుండి మోకాలి ప్రాంతానికి ఒక దెబ్బ సమయంలో పూర్వ స్నాయువు నలిగిపోవచ్చు.
- ముందు నుండి మోకాలిపై ప్రభావం ముందు భాగంలో స్నాయువు యొక్క చీలికకు మాత్రమే కాకుండా, వెనుకకు కూడా కారణమవుతుంది.
- వెనుకకు పడండి, పాదం మరియు దిగువ కాలు ఒకే స్థితిలో ఉంటాయి (భూమికి సమాంతరంగా). ఈ రకమైన గాయం స్కీయర్‌లకు అసాధారణం కాదు, ఎందుకంటే వారి పాదాలు వారి స్కీ బూట్లలోకి లాక్ చేయబడతాయి.
- ఒక వ్యక్తి నేరుగా కాళ్ళపై దిగినప్పుడు ఎత్తు నుండి దూకే ప్రక్రియలో గాయం.
గాయం మరియు గ్యాప్ నేరుగా ప్రభావం లేదా పతనం యొక్క బలంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఈ సమయంలో, ఖాళీలు పాక్షికంగా లేదా పూర్తి కావచ్చు.
నష్టం లక్షణాలు
ప్రతి ఒక్కరూ, ముఖ్యంగా అథ్లెట్లు మరియు బహిరంగ ఔత్సాహికులు, వీలైనంత త్వరగా వైద్య సహాయం కోసం మరియు అసహ్యకరమైన పరిణామాలను నివారించడానికి స్నాయువు చీలికను ఏ లక్షణాలు సూచిస్తాయో అర్థం చేసుకోవాలి.
గాయాలు మరియు పగుళ్లు యొక్క లక్షణాలు:
- మోకాలి ప్రాంతంలో బలమైన మరియు పదునైన నొప్పి;
- గాయం ఉన్న ప్రదేశంలో వాపు, ఇది గమనించడం అసాధ్యం;
- ప్రభావం లేదా పతనం సమయంలో, ఒక లక్షణం పగుళ్లు వినబడతాయి, ఇది చీలికను సూచిస్తుంది;
- రోగికి కదలడం కష్టం, ఉమ్మడి కదలికలో పరిమితం;
- బాధితుడు శరీర బరువును ఆరోగ్యకరమైన కాలు నుండి దెబ్బతిన్న అవయవానికి బదిలీ చేయలేడు;
- పూర్తి చీలికతో, మోకాలిచిప్ప యొక్క రోగలక్షణ చలనశీలత ఏర్పడుతుంది.
రోగికి పైన పేర్కొన్న లక్షణాలలో కనీసం కొన్ని ఉంటే, అప్పుడు అతను వెంటనే వైద్య సదుపాయం నుండి సలహా తీసుకోవాలి. మోకాలి స్నాయువు చీలిక కోసం ప్రథమ చికిత్స ఎలా అందించాలో మీరు ఇక్కడ చదువుకోవచ్చు.
డయాగ్నోస్టిక్స్
చాలా తరచుగా, క్రూసియేట్ లిగమెంట్ నలిగిపోయినప్పుడు, రక్తం ఉమ్మడి యొక్క కుహరంలోకి ప్రవేశించవచ్చు - దీనిని హెమార్థ్రోసిస్ అంటారు. అటువంటి గాయం ప్రక్రియలో, మొదటి కొన్ని రోజులలో, రోగి అటువంటి తీవ్రమైన నొప్పిని అనుభవిస్తాడు, వైద్యుడు మోకాలి దెబ్బతిన్న ప్రాంతాన్ని తాకలేడు. అన్నింటికంటే, దృశ్య పరీక్ష మరియు ప్రోబింగ్ ద్వారా వైద్యుడు అనుమానాస్పద రోగనిర్ధారణ చేయగలడు. కొన్ని రోజుల తర్వాత, నొప్పి తక్కువగా ఉచ్ఛరిస్తారు మరియు వాపు పోతుంది. గాయం తర్వాత మొదటి గంటలో ట్రామాటాలజిస్ట్ కార్యాలయాన్ని సందర్శించడం సాధ్యమైతే, అప్పుడు సరైన రోగ నిర్ధారణ చాలా త్వరగా చేయబడుతుంది మరియు చికిత్స సమయానికి ప్రారంభమవుతుంది.
దృశ్య పరీక్ష మరియు గాయం యొక్క యంత్రాంగంతో పరిచయం తర్వాత, వైద్యుడు మోకాలి కీలును పరీక్షిస్తాడు. ప్రారంభ దశలో, నిపుణుడు ఆరోగ్యకరమైన మోకాలిని పరిశీలిస్తాడు. పరీక్షా సాంకేతికతతో రోగిని పరిచయం చేయడానికి, అలాగే ఆరోగ్యకరమైన మరియు దెబ్బతిన్న స్నాయువును పోల్చడానికి ఇది అవసరం.
గాయాల స్వభావాన్ని గుర్తించడానికి అనేక నిర్దిష్ట పరీక్షలు నిర్వహిస్తారు. ఇది చేయుటకు, ట్రామాటాలజిస్ట్ గాయపడిన కాలును రెచ్చగొట్టాడు, దిగువ కాలును వైపులా మారుస్తాడు. కణజాలం నలిగిపోతుంది మరియు దాని ప్రధాన విధులను నిర్వహించకపోతే, అప్పుడు తక్కువ లెగ్ ప్రభావితమవుతుంది మరియు వేర్వేరు దిశల్లో మార్చబడుతుంది.
కొన్ని సందర్భాల్లో, ఏకకాల స్థానభ్రంశం లేదా పగుళ్లు ఉండటం గురించి ఒక ఊహ ఉన్నప్పుడు, డాక్టర్ అదనపు అధ్యయనాలను సూచించవచ్చు: X- రే, మోకాలి యొక్క MRI.
యాంటీరియర్ క్రూసియేట్ లిగమెంట్ (ACL) ప్లాస్టీ అంటే ఏమిటి?
మోకాలి స్నాయువుల చీలికల ద్వారా వర్గీకరించబడిన వివిధ గాయాలకు, ఒక ఆపరేషన్ సిఫార్సు చేయబడింది - మోకాలి కీలు యొక్క ACL యొక్క ఆర్థ్రోస్కోపిక్ ప్లాస్టీ. ఈ ప్రక్రియలో విరిగిన ఫైబర్‌లను అంటుకట్టుటతో భర్తీ చేయడం జరుగుతుంది, ఇది దెబ్బతిన్న కణజాలం వలె బలంగా ఉండే కృత్రిమ లేదా సహజ కణజాలాల నుండి తయారు చేయబడుతుంది.
ఆపరేషన్‌కు ముందు, వైద్యుడు, అనామ్నెసిస్‌ను సేకరించేటప్పుడు, రోగి యొక్క వైద్య చరిత్రలోని అన్ని కారకాలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటాడు, అది వ్యతిరేకతను కలిగిస్తుంది లేదా దీనికి విరుద్ధంగా, రాబోయే ఆపరేషన్‌కు సూచన.
స్నాయువు ప్లాస్టిక్ సర్జరీకి సూచనలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:
- ఫైబర్ యొక్క మొత్తం వెడల్పు అంతటా సంభవించిన విరామం;
- పాక్షిక చీలికలు, మందులతో చికిత్స ఆశించిన ఫలితాన్ని తీసుకురాలేదు;
- చాలా కాలం గడిచిన తర్వాత గాయాలు, నడుస్తున్నప్పుడు అసౌకర్యాన్ని కలిగిస్తాయి;
- విజయవంతం కాని శస్త్రచికిత్స జోక్యాల తర్వాత, చికిత్స తర్వాత పునఃస్థితి.
శస్త్రచికిత్సకు వ్యతిరేకతలు క్రింది పరిస్థితులను కలిగి ఉంటాయి:
- మోకాలిలో ఉన్న ఫ్యూజ్డ్ ఎలిమెంట్స్ ద్వారా పూర్తిగా ప్లాస్టిక్ ACL అనుమతించబడదు.
- రోగి యొక్క ఆరోగ్యం యొక్క సాధారణ తీవ్రమైన స్థితి, ఇది చాలా దీర్ఘకాలిక వ్యాధుల పర్యవసానంగా ఉంటుంది, ఈ చికిత్స పద్ధతిని ఉపయోగించడాన్ని కూడా అనుమతించదు.
- శస్త్రచికిత్స సమయంలో ఉపయోగించే అనస్థీషియాకు అలెర్జీ ఏదైనా శస్త్రచికిత్స జోక్యంపై నిషేధం.
- ఆపరేషన్ ప్రాంతంలో ప్యూరెంట్ స్వభావం యొక్క చర్మం యొక్క వ్యాధులు అవి తొలగించబడే వరకు వ్యతిరేక సూచనలు.
- స్నాయువు యొక్క హైపోట్రోఫీతో, ఆపరేషన్ చేయడం సాధ్యం కాదు.
క్రూసియేట్ లిగమెంట్ మరమ్మత్తు అనేక విధాలుగా చేయవచ్చు. సహజ మార్పిడిని ఉపయోగిస్తారు:
- ఆటోగ్రాఫ్ట్ అనేది రోగి యొక్క స్వంత స్నాయువు, ఇది దెబ్బతిన్న దానికి ప్రత్యామ్నాయంగా తీసుకోబడుతుంది. అరువు తీసుకున్న స్నాయువు యొక్క చిన్న ముక్క ముందుగా డ్రిల్లింగ్ రంధ్రంలోకి చొప్పించబడుతుంది. చాలా సందర్భాలలో, స్నాయువు లేదా పాటెల్లార్ లిగమెంట్ ఉపయోగించబడుతుంది. సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ వచ్చే ప్రమాదం లేనందున ఆటోగ్రాఫ్ట్ అత్యంత ప్రాధాన్యతనిస్తుంది. పద్ధతి యొక్క ప్రతికూలత ఆపరేషన్ యొక్క వ్యవధి మరియు ఒక చిన్న స్నాయువు యొక్క త్యాగం. కొన్ని నెలల తరువాత, కట్ట పూర్తిగా పనిచేయడం ప్రారంభమవుతుంది.
- అల్లోగ్రాఫ్ట్ అనేది ప్రొస్థెసిస్, అంటే దాత స్నాయువు, ఇది దాత నుండి తీసుకోబడుతుంది. బంధువులు మరియు పూర్తి అపరిచితులు ఇద్దరూ దాతలు కావచ్చు. ఇటీవల మరణించిన వ్యక్తి నుండి పదార్థం తరచుగా తీసుకోబడుతుంది. దాత ఇంప్లాంట్ రూట్ తీసుకోకపోవచ్చు (శరీరం ద్వారా తిరస్కరించబడింది), ఇది గతంలో అధిక స్థాయిలో శుభ్రపరచడం మరియు తయారీకి లోబడి ఉన్నప్పటికీ.
లిగామిస్ పద్ధతి
లిగామిస్ శస్త్రచికిత్సలో, పూర్తిగా సింథటిక్ ఇంప్లాంట్ ఉపయోగించబడుతుంది. ఇది ఫైబరస్ పాలిథిలిన్ నిర్మాణం, దీని చివరలో మెటల్ రిటైనర్ ఉంటుంది. ఈ డిజైన్ మోకాలిపై ఉమ్మడిగా అమర్చబడి సురక్షితంగా పరిష్కరించబడింది. ఆపరేషన్ స్నాయువు దాని స్వంతదానిని పునరుద్ధరించడానికి అనుమతిస్తుంది.
మీరు మోకాలి శస్త్రచికిత్సల గురించి ఇక్కడ మరింత చదవవచ్చు.
ఏ సమస్యలు సంభవించవచ్చు
క్రూసియేట్ లిగమెంట్ పునర్నిర్మాణ శస్త్రచికిత్స తర్వాత, ఏదైనా ఇతర శస్త్రచికిత్స జోక్యం తర్వాత సమస్యలు సాధ్యమే.
క్రూసియేట్ లిగమెంట్ మరమ్మత్తు తర్వాత వచ్చే సమస్యలు క్రింది వాటిని కలిగి ఉండవచ్చు:
- ఉమ్మడి ఒప్పందం, పునరావాస కాలంలో హాజరైన వైద్యుని యొక్క అన్ని సూచనలకు లోబడి, సమస్య తొలగించబడుతుంది;
- మోకాలి ప్రాంతం యొక్క ఆర్థ్రోసిస్ నొప్పితో పాటు, అదనపు చికిత్స అవసరం;
- లోడ్లు పెరిగే ప్రక్రియలో, అంటుకట్టుట కన్నీరు సాధ్యమవుతుంది;
- మార్పిడి తిరస్కరణ;
- అనస్థీషియాకు అలెర్జీ ప్రతిచర్య.
మోకాలి కీలు యొక్క ACL ప్లాస్టీ తర్వాత పునరావాసం
శస్త్రచికిత్స జోక్యం తరువాత, రోగి సమగ్ర పునరావాస కార్యక్రమాన్ని చేపట్టాలని సిఫార్సు చేయబడింది. విజయవంతమైన ఆపరేషన్ మరియు హాజరైన వైద్యుని యొక్క అన్ని ప్రిస్క్రిప్షన్లకు అనుగుణంగా, పునరావాసం 4 నెలల కంటే ఎక్కువ సమయం పట్టదు.
ఆపరేషన్ తర్వాత మొదటి వారాలలో, ఆపరేషన్ చేయబడిన లెగ్పై అన్ని లోడ్లను తగ్గించడం అవసరం. ఆపరేషన్ తర్వాత కాలం ప్రారంభంలో, రోగి యొక్క మోకాలికి ప్రత్యేక ఫిక్సింగ్ కట్టు వర్తించబడుతుంది.
మోకాలి ప్లాస్టీ తర్వాత మొదటి కొన్ని వారాలపాటు, రోగి క్రచెస్‌తో తిరగమని సిఫార్సు చేయబడింది, ఇది కాలుపై భారాన్ని తగ్గిస్తుంది. ఒక నెల తర్వాత మాత్రమే క్రచెస్ లేకుండా నడవడానికి అనుమతి ఉంది, కానీ ఆపరేట్ చేయబడిన లెగ్ మీద ఎక్కువ ప్రయత్నం మరియు ఒత్తిడి లేకుండా.
ప్రతిరోజూ, శారీరక శ్రమ (వ్యాయామం) సహాయంతో పనిచేసే కాలుపై లోడ్ పెరుగుతుంది. వ్యాయామాల సమితి ప్రతి వ్యక్తి కేసుకు వ్యక్తిగతంగా అభివృద్ధి చేయబడుతుంది మరియు హాజరైన వైద్యుడు లేదా ఫిజియోథెరపిస్ట్ మాత్రమే. పునరావాస ప్రక్రియలో శారీరక వ్యాయామాలతో పాటు, రోగికి మాగ్నెటోథెరపీ, మసాజ్, వెచ్చని కంప్రెసెస్ మరియు ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్ సూచించబడతాయి.
ACL మరమ్మత్తు తర్వాత రికవరీ చివరి దశలలో, రోగి అనేక సార్లు ఒక వారంలో స్థిర బైక్ లేదా ట్రెడ్‌మిల్‌పై వ్యాయామం చేయాలని సిఫార్సు చేస్తారు, కానీ అతని వైద్యుడిని సంప్రదించిన తర్వాత మాత్రమే. మీరు మీ శరీరానికి హాని కలిగించవచ్చు కాబట్టి మీరు మీ స్వంతంగా అలాంటి వ్యాయామాలను ప్రారంభించకూడదు.
సూచన
విజయవంతమైన ఆపరేషన్ తర్వాత, అలాగే మీ డాక్టర్ మరియు ఫిజియోథెరపిస్ట్ యొక్క అన్ని ప్రిస్క్రిప్షన్లను అనుసరించి, సుమారు 90% మంది రోగులలో పూర్తి కోలుకోవడం గమనించవచ్చు. కొన్ని నెలల తర్వాత (కనీసం మూడు), రోగి సాధారణ జీవనశైలికి తిరిగి వస్తాడు.
ఉమ్మడికి ప్రక్కనే ఉన్న కండరాల పూర్తి పునరుద్ధరణ వ్యాయామాల సంక్లిష్టతలో చేర్చబడిన శారీరక శ్రమ యొక్క తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
ACL ప్లాస్టీ అనేది ఒక శస్త్రచికిత్స ఆపరేషన్, ఈ సమయంలో పూర్వ క్రూసియేట్ లిగమెంట్ యొక్క సమగ్రత పునరుద్ధరించబడుతుంది. తీవ్రమైన బాధాకరమైన ప్రభావం తర్వాత ఇటువంటి జోక్యం అవసరం, ఈ నిర్మాణం యొక్క సమగ్రత ఉల్లంఘనకు దారితీస్తుంది. మోకాలి కీలు యొక్క ACL యొక్క ప్లాస్టిక్ సర్జరీకి ప్రధాన సూచన స్నాయువు యొక్క చీలిక లేదా ఎముకల ఉచ్చారణ యొక్క కదలికకు ఆటంకం కలిగించే తీవ్రమైన సికాట్రిషియల్ వైకల్యాలు.
ACL ప్లాస్టిక్ సర్జరీ తర్వాత, సంక్లిష్ట పునరావాసం అవసరం, ఇది ఉమ్మడి కదలిక యొక్క పునరుద్ధరణను నిర్ధారిస్తుంది, ముతక మచ్చ కణజాలం ఏర్పడే ప్రమాదాన్ని తొలగిస్తుంది మరియు స్నాయువు మరియు స్నాయువు ఉపకరణం యొక్క స్థితిస్థాపకతను మెరుగుపరుస్తుంది. ACL ప్లాస్టిక్ సర్జరీ తర్వాత పునరావాసం అనుభవజ్ఞుడైన వైద్యుని మార్గదర్శకత్వంలో ప్రత్యేక క్లినిక్‌లో నిర్వహించబడాలి. మాస్కోలో, మీరు మా మాన్యువల్ థెరపీ క్లినిక్‌లో ఆర్థోపెడిస్ట్‌తో ప్రారంభ ఉచిత సంప్రదింపుల కోసం సైన్ అప్ చేయవచ్చు. డాక్టర్ ఒక పరీక్షను నిర్వహిస్తారు, మీ మెడికల్ డాక్యుమెంటేషన్‌తో పరిచయం పొందుతారు మరియు పునరావాస చికిత్స యొక్క వ్యక్తిగత కోర్సును అభివృద్ధి చేస్తారు.
మోకాలి కీలు యొక్క స్థిరీకరణ అనేక స్నాయువులచే అందించబడుతుంది. పూర్వ క్రూసియేట్ లిగమెంట్ పాటెల్లాకు డైనమిక్ స్థిరత్వం మరియు స్థిరత్వాన్ని అందిస్తుంది. ఇది ఎముక నిర్మాణాలను ముందుగా కదలకుండా నిరోధిస్తుంది మరియు మోకాలి కీలు యొక్క కుహరంలో అంతర్ఘంఘికాస్థ కండైల్ యొక్క స్థానాన్ని స్థిరీకరిస్తుంది.
ఈ స్నాయువుకు ఎదురుగా వెనుక క్రూసియేట్ లిగమెంట్ ఉంది. ఇది పృష్ఠ విమానంలో ఉమ్మడిని పరిష్కరిస్తుంది మరియు కేంద్ర అక్షం నుండి వెనుకకు తరలించడానికి అనుమతించదు. టిబియా యొక్క అంతర్గత కండైల్‌ను స్థిరీకరిస్తుంది.
ఈ రెండు క్రూసియేట్ లిగమెంట్లు, పార్శ్వ మరియు మధ్యస్థ పార్శ్వ స్నాయువులతో కలిపి, ఉమ్మడి కుహరంలో తొడ మరియు అంతర్ఘంఘికాస్థ తలల స్థానం యొక్క పూర్తి స్థిరత్వాన్ని నిర్ధారిస్తాయి. వారు నెలవంక మరియు మోకాలి బర్సాస్ యొక్క సమగ్రతకు హామీ ఇస్తారు. గాయాలు తొలగుట, బెణుకులు, పగుళ్లు, లోతైన చొచ్చుకుపోవటం మొదలైన వాటితో సంభవిస్తాయి.
పాథాలజీ అభివృద్ధికి అత్యంత సాధారణ విధానం:
- ప్రాధమిక బాధాకరమైన ప్రభావం, స్నాయువు కణజాలం యొక్క చిన్న చీలికకు దారితీస్తుంది;
- ఈ కావిటీస్లో కేశనాళిక రక్తం చేరడం;
- చీలిక యొక్క దృష్టిలో పెద్ద మొత్తంలో ఫైబ్రిన్ ప్రోటీన్ యొక్క ప్రమేయంతో ఒక తాపజనక ప్రక్రియ అభివృద్ధి;
- ఫైబ్రిన్ యొక్క నిక్షేపణ మరియు ప్రాధమిక కెలాయిడ్ మచ్చ ఏర్పడటం;
- భవిష్యత్తులో ఈ స్థలం సాధారణ స్నాయువు కణజాలం వలె అదే భౌతిక మరియు షాక్-శోషక లోడ్లను తట్టుకోదు;
- గాయం విషయంలో, స్నాయువు ఫైబర్స్ యొక్క పదేపదే చీలిక సంభవిస్తుంది, ఇది విస్తీర్ణంలో చాలా పెద్దది, ఎందుకంటే సాధారణ కణజాలాలు నలిగిపోవడమే కాకుండా, సికాట్రిషియల్ వైకల్యాలు కూడా;
- పూర్వ క్రూసియేట్ లిగమెంట్ యొక్క పూర్తి చీలిక యొక్క క్షణం వచ్చే వరకు ప్రతిదీ కొత్తగా పునరావృతమవుతుంది. ఈ ప్రధాన స్టెబిలైజర్ లేకుండా, మోకాలి కీలు పూర్తిగా దాని పనితీరును కోల్పోతుంది. ఒక వ్యక్తి మోకాలి వద్ద కాలును వంచలేడు, సహాయం లేకుండా వంచలేడు.
స్వతంత్రంగా కదిలే సామర్థ్యం పోతుంది. అత్యవసర శస్త్రచికిత్స అవసరం. ఇది ఆర్థ్రోస్కోపీ యంత్రాన్ని ఉపయోగించి ఎండోస్కోపిక్ పద్ధతిలో నిర్వహించబడుతుంది.
మోకాలి ACL ఆర్థోస్కోపిక్ శస్త్రచికిత్స ఎప్పుడు అవసరం?
మేము శస్త్రచికిత్స జోక్యానికి సంబంధించిన సూచనలను విశ్లేషిస్తాము. సూత్రప్రాయంగా, ACL ప్లాస్టిక్ సర్జరీ అవసరమైనప్పుడు కేవలం రెండు క్లినికల్ కేసులు మాత్రమే ఉన్నాయి - ఇవి:
- పూర్తి స్నాయువు యొక్క చీలిక (లేదా పాక్షికంగా, కానీ ఎముకల ఉచ్చారణ యొక్క కార్యాచరణ యొక్క పూర్తి ఉల్లంఘనతో);
- స్నాయువు యొక్క సికాట్రిషియల్ వైకల్యం, ఇది 60% కంటే ఎక్కువ ప్రాంతాన్ని సంగ్రహిస్తుంది మరియు దిగువ లింబ్ యొక్క సాధారణ కదలికను నిరోధిస్తుంది (ఆంకిలోసిస్ లేదా మోకాలి సంకోచం ప్రమాదం ఉంది).
ఇతర పరిస్థితులకు మోకాలి కీలు యొక్క ACLను సరిచేయడానికి శస్త్రచికిత్స అవసరం కావచ్చు. ఉదాహరణకు, మోకాలి కీలు యొక్క ఎముక నిర్మాణాల యొక్క కమ్యునేటెడ్ ఫ్రాక్చర్ సమయంలో స్నాయువులు మరియు స్నాయువులు దెబ్బతిన్నట్లయితే, ఎముక శకలాలు స్నాయువుల ఫైబర్‌లో ఉంటాయి. అలాగే, ప్లాస్టిక్ సర్జరీ ప్రయోజనం కోసం శస్త్రచికిత్స జోక్యానికి ఆధారం కణజాలం యొక్క అసెప్టిక్ లేదా ప్యూరెంట్ నెక్రోసిస్ వారి ద్రవీభవన మరియు తదుపరి సికాట్రిషియల్ క్షీణతతో ఉంటుంది.
వికృతమైన ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్‌తో బాధపడుతున్న రోగులలో ద్వితీయ క్షీణత ప్రక్రియ కోసం ఆర్థ్రోస్కోపిక్ ACL మరమ్మత్తు అవసరం కావచ్చు. ఈ దీర్ఘకాలిక వ్యాధి స్నాయువు ఉపకరణంపై ప్రతికూల ప్రభావాన్ని చూపుతుంది. క్రమంగా, స్నాయువులు తాపజనక మచ్చలతో కప్పబడి, వాటి విధులను నిర్వహించే సామర్థ్యాన్ని కోల్పోతాయి. ఈ పరిస్థితిలో, జాయింట్ ఆర్థ్రోప్లాస్టీ ఆపరేషన్ సమయంలో లేదా ప్రొస్థెసిస్ మనుగడకు అవసరమైన నిర్దిష్ట వ్యవధి తర్వాత ప్లాస్టీని వెంటనే నిర్వహిస్తారు.
పూర్వ మోకాలి స్నాయువు నిర్మాణంలో పొడవుగా మరియు దట్టంగా ఉంటుంది. మోకాలితో కదలికలు చేసేటప్పుడు ఇది ఎక్కువ మొత్తంలో లోడ్ కలిగి ఉంటుంది. అందువల్ల, దాని గాయాలు పృష్ఠ క్రూసియేట్ లిగమెంట్ యొక్క ప్రొజెక్షన్ కంటే 25-30 రెట్లు ఎక్కువగా గమనించబడతాయి. కింది ప్రతికూల కారకాలు దీనికి దోహదం చేస్తాయి:
- స్కీయింగ్ క్రీడలు (లోతువైపు, ఫ్రీస్టైల్, స్నోబోర్డింగ్ మొదలైనవి);
- ఎత్తు నుండి పడిపోతుంది మరియు చదునైన ఉపరితలంపై జారడం;
- మోకాలి కీలు యొక్క పార్శ్వ మరియు బయటి ఉపరితలాలపై విప్లాష్;
- ఫాస్ట్ వాకింగ్ లేదా నడుస్తున్న సమయంలో ఆకస్మిక బ్రేకింగ్;
- చెడ్డ ల్యాండింగ్‌తో జంపింగ్;
- బాధాకరమైన ప్రభావం సమయంలో తక్కువ లెగ్ యొక్క మెలితిప్పినట్లు.
చీలిక యొక్క స్థానం మరియు దాని ఉనికిని అనేక లక్షణ క్లినికల్ సంకేతాల ద్వారా నిర్ణయించవచ్చు. ఉదాహరణకు, ముందు డ్రాయర్ గుర్తు లేదా లాచ్‌మన్ పరీక్షకు సానుకూల స్పందన ఉంది. పరీక్ష తర్వాత, ట్రామాటాలజిస్ట్ ఎక్స్-రేను సూచిస్తాడు. ఇది తొడ ఎముక మరియు టిబియా యొక్క పగుళ్లు, పాటెల్లా యొక్క పగుళ్లు మినహాయించటానికి అనుమతిస్తుంది. ఎక్స్-రే లేదా CT చిత్రాన్ని ఉపయోగించి పూర్వ క్రూసియేట్ లిగమెంట్ యొక్క చీలిక లేదా సాగదీయడం ఏర్పాటు చేయడం అసాధ్యం. ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణ చేయడానికి MRI స్కాన్ ఉపయోగించబడుతుంది. క్లిష్ట సందర్భాల్లో, మోకాలి కీలు యొక్క పంక్చర్ సమయంలో సర్జన్ పదేపదే తాజా కేశనాళిక రక్తాన్ని వెలికితీసినప్పుడు, రోగనిర్ధారణ మరియు శస్త్రచికిత్స ప్రయోజనాల కోసం ఆర్థ్రోస్కోపీ సూచించబడుతుంది. ఈ ఆపరేషన్ సమయంలో, డాక్టర్ మోకాలి కీలు లోపలి భాగాన్ని పరిశీలిస్తాడు. పూర్వ క్రూసియేట్ లిగమెంట్ యొక్క చీలిక గుర్తించబడినప్పుడు, ఇది నిర్మాణం యొక్క సమగ్రతను పునరుద్ధరించడానికి ప్లాస్టిక్ సర్జరీని నిర్వహిస్తుంది.
పూర్వ క్రూసియేట్ లిగమెంట్ కన్నీటి యొక్క క్లినికల్ సంకేతాలు
క్లినికల్ పిక్చర్ తీవ్రంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. బాధాకరమైన ప్రభావం (తొలగుట, లెగ్ యొక్క ట్విస్ట్, గాయాలు, పతనం మొదలైనవి) తర్వాత వెంటనే, తీవ్రమైన నొప్పి సంభవిస్తుంది మరియు వ్యక్తి కాలు మీద అడుగు పెట్టే సామర్థ్యాన్ని కోల్పోతాడు. ఒక గంట తరువాత, ఉమ్మడి చుట్టూ దట్టమైన వాపు ఏర్పడుతుంది, నొప్పి సిండ్రోమ్ పెరుగుతుంది. జాయింట్ మొబిలిటీ తీవ్రంగా పరిమితం చేయబడింది. 3-4 గంటల తర్వాత, హేమాటోమాలు (గాయాలు) ఉమ్మడి చుట్టూ చర్మంపై కనిపించవచ్చు.
పూర్వ క్రూసియేట్ లిగమెంట్ యొక్క చీలిక యొక్క ఇతర పరోక్ష సంకేతాలు:
- బాధాకరమైన ప్రభావం సమయంలో కణజాలం చిరిగిపోవడం (పగుళ్లు) ధ్వని;
- నిఠారుగా ఉన్న కాలుతో తొడకు సంబంధించి దిగువ కాలు యొక్క స్థానభ్రంశం;
- మోకాలి కీలు ప్రాంతంలో మృదు కణజాలాల వాపు వేగంగా పెరుగుతుంది;
- చర్మంపై గాయాల రూపాన్ని;
- ఉమ్మడి నుండి పంక్చర్ ద్వారా సేకరించిన సైనోవియల్ ద్రవంలో రక్తం;
- గాయపడిన కాలు మీద పూర్తిగా నిలబడలేకపోవడం.
పూర్తి రోగనిర్ధారణ ప్రత్యేక పరికరాలను ఉపయోగించి ఒక ట్రామాటాలజిస్ట్ ద్వారా మాత్రమే నిర్వహించబడుతుంది. ఇంట్లో, ఒక గాయం తర్వాత, చల్లని దరఖాస్తు, ఒక గట్టి కట్టు దరఖాస్తు మరియు సమీప అత్యవసర గదికి జోడించండి. మీ స్వంతంగా ట్రామాటాలజిస్ట్‌కు వెళ్లడం సాధ్యం కాకపోతే, వెంటనే అంబులెన్స్‌కు కాల్ చేయండి.
మీరు సమర్థవంతమైన చికిత్స కోసం చర్యలు తీసుకోకపోతే, అప్పుడు స్నాయువు, కోర్సు యొక్క, కాలక్రమేణా, స్వతంత్రంగా ముతక మచ్చ కణజాలం ఏర్పడటం వలన దాని సమగ్రతను పునరుద్ధరిస్తుంది. ఇది మోకాలి కీలు యొక్క వైకల్యానికి దారితీస్తుంది, తొడ మరియు టిబియా యొక్క కండైల్స్ యొక్క స్థానభ్రంశం. ఫలితంగా, కొన్ని సంవత్సరాల తర్వాత, ఉమ్మడి ఒక వ్యక్తిలో పూర్తిగా నాశనమవుతుంది మరియు గోనార్త్రోసిస్ యొక్క అత్యంత తీవ్రమైన రూపం (మోకాలి కీలు యొక్క ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ వికృతీకరణ) అభివృద్ధి చెందుతుంది. అందువల్ల, మోకాలి కీలుకు ఏదైనా గాయం తర్వాత పూర్తి చికిత్స మరియు పునరావాసం నిర్వహించడం అవసరం.
ACL ప్లాస్టిక్ సర్జరీ తర్వాత సమస్యలు
ACL ప్లాస్టిక్ సర్జరీ తర్వాత సమస్యలు లక్ష్యం మరియు ఆత్మాశ్రయ కారణాల వల్ల అభివృద్ధి చెందుతాయి. ఆబ్జెక్టివ్ ప్రమాద కారకాలు రోగి యొక్క చర్యలపై ఆధారపడి ఉండవు. అసెప్సిస్ మరియు యాంటిసెప్టిస్ నియమాలను ఉల్లంఘించడం, కుట్టు పదార్థాన్ని తిరస్కరించడం, కీలు కుహరంలో విదేశీ శస్త్రచికిత్సా వస్తువులను వదిలివేయడం, శస్త్రచికిత్సా క్షేత్రంలో ఉన్న నరాల ఫైబర్ యొక్క నిర్మాణాలపై ప్రణాళిక లేని విచ్ఛేదనం ప్రభావం వంటి సందర్భాల్లో ఇవి శస్త్రచికిత్స అనంతర సప్యురేషన్లు కావచ్చు. ఈ కారకాల గురించి రోగి ఏమీ చేయలేడు.
ACL మరమ్మత్తు తర్వాత సమస్యలను రేకెత్తించే సబ్జెక్టివ్ కారకాలు:
- హాజరైన వైద్యుడి సిఫార్సులను పాటించకపోవడం;
- పూర్తి పునరావాసం నిర్వహించడానికి నిరాకరించడం;
- స్నాయువులపై చాలా ప్రారంభ శారీరక ప్రభావం;
- తిరిగి గాయం.
శస్త్రచికిత్స తర్వాత ACL యొక్క బాగా తయారు చేయబడిన ప్లాస్టిక్‌కు కూడా నిర్దిష్ట రికవరీ కాలం అవసరం. దాని సమయంలో, స్నాయువు ఉపకరణం యొక్క పునర్నిర్మాణం జరుగుతుంది. అప్పుడు కండరాలు మరియు స్నాయువులకు క్రమంగా స్వరాన్ని పునరుద్ధరించడం అవసరం, ఇది చాలా కాలం పాటు స్థిరంగా ఉంటుంది. ACL ప్లాస్టిక్ సర్జరీ తర్వాత మొదటి 10-12 రోజులలో, ఆపరేట్ చేయబడిన లింబ్ కోసం ఒక భౌతిక నియమావళిని గమనించడం మంచిది. మీరు ఊతకర్రలతో నడవాలి. మోకాలి కీలుపై ప్రత్యేక ఆర్థోసిస్ ఉంచబడుతుంది, ఇది ఎముకల ఉచ్చారణ యొక్క స్థిరత్వాన్ని నిర్ధారిస్తుంది.
మోకాలి కీలు యొక్క ACL ప్లాస్టీ తర్వాత పునరావాసం
మోకాలి కీలు యొక్క ACL యొక్క ప్లాస్టిక్ సర్జరీ తర్వాత, శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలంలో పునరావాసం ప్రారంభించవచ్చు. రోగి స్వతంత్రంగా వార్డ్ మరియు హాస్పిటల్ కారిడార్ చుట్టూ క్రాచెస్‌తో తిరగాలని ట్రామాటాలజిస్ట్ సిఫార్సు చేస్తాడు. గాయపడిన లింబ్‌లో బలహీనమైన రక్త ప్రవాహాన్ని పునరుద్ధరించడానికి మొబిలిటీ దోహదం చేస్తుంది. మూడవ రోజు, ఫిజియోథెరపీ సూచించబడవచ్చు, ఇది కణజాల పునరుత్పత్తిని మెరుగుపరుస్తుంది మరియు మచ్చలకు ప్రమాద కారకాలను తొలగిస్తుంది.
7 రోజుల తర్వాత, రోగికి మసాజ్ మరియు ఒస్టియోపతి యొక్క ప్రారంభ కోర్సును కేటాయించవచ్చు. ఈ సమయంలో, రిఫ్లెక్సాలజీ పద్ధతులను ఉపయోగించడం మంచిది, ఎందుకంటే మానవ శరీరంపై జీవశాస్త్రపరంగా చురుకైన పాయింట్లపై పాయింట్ ప్రభావం పునరుత్పత్తి ప్రక్రియలను మెరుగుపరుస్తుంది.
మోకాలి కీలు యొక్క ACL ప్లాస్టిక్ సర్జరీ తర్వాత పూర్తి స్థాయి పునరావాసం రోగి ఇప్పటికే స్వతంత్రంగా ఆపరేట్ చేయబడిన అవయవంపై మొగ్గు చూపే సమయంలో ప్రారంభమవుతుంది. డాక్టర్ యొక్క పనులు తొడ మరియు దిగువ కాలు యొక్క కండరాల పని సామర్థ్యాన్ని పునరుద్ధరించడం, పుండులో రక్తం మరియు శోషరస ద్రవం యొక్క మైక్రో సర్క్యులేషన్ యొక్క సాధారణ ప్రక్రియను ప్రారంభించడం.
ACL ప్లాస్టిక్ సర్జరీ తర్వాత పునరావాసం కోసం, క్రింది పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి:
- చికిత్సా వ్యాయామాలు మరియు కినిసియోథెరపీ - దెబ్బతిన్న ఉమ్మడి యొక్క కార్యాచరణను పునరుద్ధరించడానికి మరియు కండరాల ఫైబర్ పనితీరును పునరుద్ధరించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది;
- ఒస్టియోపతి మరియు మసాజ్ - రక్తం మరియు శోషరస ద్రవం యొక్క మైక్రో సర్క్యులేషన్ ప్రక్రియలను వేగవంతం చేస్తుంది, ముతక మచ్చ కణజాలం ఏర్పడకుండా నిరోధించండి;
- రిఫ్లెక్సాలజీ ఆపరేషన్ చేయబడిన ఉపరితలం యొక్క వైద్యం ప్రక్రియను ప్రారంభిస్తుంది;
- మచ్చ కణజాల పెరుగుదల మరియు మోకాలి కీలు యొక్క తీవ్రమైన వైకల్యం గుర్తించబడితే, శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలంలో లేజర్ ఎక్స్పోజర్ అవసరం కావచ్చు;
- ఎలక్ట్రోమియోస్టిమ్యులేషన్ మరియు ఫిజియోథెరపీ యొక్క ఇతర పద్ధతులు ప్రభావం యొక్క అదనపు చర్యలుగా సూచనల ప్రకారం ఉపయోగించబడతాయి.
పునరావాస కోర్సు ప్రతి రోగికి వ్యక్తిగతంగా అభివృద్ధి చేయబడింది. వైద్యుడు శరీర బరువు, వయస్సు, దిగువ అంత్య భాగాల కండరాల పరిస్థితి, మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థ యొక్క ఇతర వ్యాధుల ఉనికిపై దృష్టి పెడుతుంది. మోకాలి కీలు యొక్క ACL ప్లాస్టిక్ సర్జరీ తర్వాత మీకు పునరావాసం అవసరమైతే, మీరు మాన్యువల్ థెరపీ కోసం మా క్లినిక్‌లో దాని ద్వారా వెళ్ళవచ్చు. ప్రతి రోగికి, వైద్యునితో ప్రాథమిక సంప్రదింపులు పూర్తిగా ఉచితంగా అందించబడతాయి.
ACL ప్లాస్టీ తర్వాత రికవరీ
ACL మరమ్మత్తు తర్వాత, రోగులలో రికవరీ వివిధ మార్గాల్లో కొనసాగుతుంది. ముఖ్యమైన ప్రభావ కారకాలు:
- శరీరం మరియు వయస్సు యొక్క స్థితి (పాత వ్యక్తి, కణజాల పునరుత్పత్తి ప్రక్రియలు నెమ్మదిగా కొనసాగుతాయి);
- ఎండోక్రైన్ పాథాలజీల ఉనికి (ఉదాహరణకు, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో, ACL ప్లాస్టిక్ సర్జరీ తర్వాత కోలుకోవడానికి రెండు నెలల వరకు పడుతుంది మరియు హైపోథైరాయిడిజంతో 3 నెలల వరకు);
- ఒక వ్యక్తి యొక్క బరువు (అది ఎక్కువ, అతుకుల వైవిధ్యానికి ఎక్కువ ప్రమాదం);
- హాజరైన వైద్యుని యొక్క అన్ని సిఫార్సులకు అనుగుణంగా;
- పూర్తి పునరావాసం.
చివరి పాయింట్ చాలా ముఖ్యమైనది. పునరావాసం పూర్తిగా జరిగితే, మోకాలి యొక్క ACL యొక్క ప్లాస్టిక్ సర్జరీ తర్వాత కోలుకోవడం త్వరగా గడిచిపోతుంది, అయితే శారీరక స్నాయువు కణజాలం ఏర్పడుతుంది మరియు తిరిగి గాయం ప్రమాదం పూర్తిగా తొలగించబడుతుంది.
ప్రతి సంవత్సరం, ప్రపంచవ్యాప్తంగా మిలియన్ల మంది రోగులు పూర్వ క్రూసియేట్ లిగమెంట్ యొక్క గాయాల పునర్నిర్మాణానికి గురవుతారు. పూర్వ క్రూసియేట్ లిగమెంట్ ప్లాస్టీ యొక్క శస్త్రచికిత్సా సాంకేతికత చాలా సందర్భాలలో ప్రామాణిక ప్రక్రియ. తగిన సాంకేతిక పరికరాలు, తగినంత అర్హతలు మరియు సర్జన్ యొక్క మనస్సాక్షితో, అటువంటి ఆపరేషన్ యొక్క అమలు పెద్ద సమస్యను అందించదు. అయినప్పటికీ, నలిగిపోయిన పూర్వ క్రూసియేట్ లిగమెంట్ తర్వాత మొత్తం రికవరీ ప్రక్రియ యొక్క మంచి ఫలితాన్ని అందించే "మూడు స్తంభాలలో" ఆపరేషన్ ఒకటి. మిగిలిన రెండు శస్త్రచికిత్స మరియు శస్త్రచికిత్స అనంతర పునరావాసం కోసం సన్నాహాలు.
పూర్వ క్రూసియేట్ లిగమెంట్ దెబ్బతిన్న తర్వాత రికవరీ యొక్క ముఖ్యమైన దశలలో ఒకటి శస్త్రచికిత్సకు ముందు కాలం.
పూర్వ క్రూసియేట్ లిగమెంట్ యొక్క చీలికల యొక్క శస్త్రచికిత్స చికిత్స యొక్క సంక్లిష్టతలలో ఒకటి ఉమ్మడి యొక్క కదలిక (కాంట్రాక్చర్) యొక్క పరిమితి, ముఖ్యంగా పొడిగింపు. పొడిగింపు కోల్పోవడం క్వాడ్రిస్ప్స్ కండరాల హైపోట్రోఫీకి మరియు మోకాలి కీలు యొక్క పూర్వ భాగంలో స్థిరమైన నొప్పికి దారితీస్తుంది. మోకాలి కీలు యొక్క శస్త్రచికిత్సకు ముందు పరిస్థితిపై ఇటువంటి సమస్యల అభివృద్ధి ఎక్కువగా ఆధారపడి ఉంటుందని శాస్త్రీయ అధ్యయనాలు చూపించాయి. ఆపరేషన్ ఎర్రబడిన మోకాలి కీలుపై నిర్వహించినట్లయితే అటువంటి సంక్లిష్టతలను అభివృద్ధి చేసే గొప్ప ప్రమాదం సంభవిస్తుంది.
మోకాలి కీలు యొక్క చికిత్సా మసాజ్ డెమో వీడియో
ఆపరేషన్ తర్వాత రెండవ వారం నుండి ప్రారంభమవుతుంది.
ముఖ్యమైనది గాయం తర్వాత సమయం కాదు, కానీ ఆపరేషన్ సమయంలో మోకాలి కీలు యొక్క పరిస్థితి.
అందువల్ల, శస్త్రచికిత్సకు సరిగ్గా సిద్ధం కావడానికి, ఈ క్రింది చర్యలు తీసుకోవాలి.
మోకాలి యొక్క స్థిరీకరణ (నిశ్చలీకరణ)
గాయం తర్వాత, మోకాలి కీలుపై ఇమ్మొబిలైజర్ (బ్రేస్) ఉంచడం అవసరం. కాలు మీద లోడ్ పరిమితంగా ఉండాలి. ఇది క్రచెస్ సహాయంతో సాధించబడుతుంది. నొప్పిని కలిగించని అటువంటి ప్రయత్నంతో అడుగులో అడుగు వేయాలి.
శోథ నిరోధక చికిత్స.
నొప్పి మరియు వాపు తగ్గించడానికి, 10-15 నిమిషాలు 4 సార్లు ఒక రోజు మోకాలి కీలు ప్రాంతంలో మంచు కంప్రెస్ దరఖాస్తు చేయాలి. "మెరుగైన" మార్గాల నుండి, మీరు సూపర్ మార్కెట్‌లో కొనుగోలు చేసిన ఘనీభవించిన పండ్లు లేదా కూరగాయల సంచిని ఉపయోగించవచ్చు.
మందులలో, యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ వాడకం సూచించబడుతుంది, ఉదాహరణకు, ఈ ఔషధాలను తీసుకోవడానికి వ్యతిరేకతలు లేనప్పుడు రోజుకు ఆర్కోక్సియా 90 mg x 1 సారి (క్రింద ఉన్న సూచనల నుండి సారాంశాలను చూడండి). ఇతర శోథ నిరోధక మందులు తీసుకున్నప్పుడు, మీరు సూచనలను చదవాలి.
ఉమ్మడిలో చలన శ్రేణిని పునరుద్ధరించడం.
సాధారణ శ్రేయస్సు అనుమతించినట్లయితే, ఈ వ్యాయామాలు గాయం తర్వాత వెంటనే నిర్వహించబడాలి.
పొడిగింపు రికవరీ.
1) మోకాలి కీలు యొక్క నిష్క్రియ పొడిగింపు.
ఒక కుర్చీ లేదా కుర్చీ మీద కూర్చుని, కుర్చీ లేదా కుర్చీ ఎదురుగా (Fig. 1) అంచున గాయపడిన లెగ్ యొక్క మడమ ఉంచండి.
మీ కాలు కండరాలను రిలాక్స్ చేయండి.
మోకాలి దాని స్వంత బరువులో గరిష్టంగా పొడిగింపు వరకు కుంగిపోయేలా అనుమతించండి. మోకాలు అతిగా సాగకుండా జాగ్రత్తలు తీసుకోవాలి.
అన్నం. 1. ఒక కుర్చీలో మోకాలు కుంగిపోవడం.
2) రోలర్తో ముడుచుకున్న టవల్ సహాయంతో మోకాలిలో బెండింగ్ (Fig. 2).
అన్నం. 2. రోలర్‌పై మోకాలి కుంగిపోవడం.
3) కడుపుపై పడి ఉన్న మంచం అంచున మోకాలి వద్ద పొడిగింపు (Fig. 3).
అన్నం. 3. కడుపు మీద పడి మోకాలి పొడిగింపు.
ఫ్లెక్షన్ రికవరీ:
1) నిష్క్రియాత్మక మోకాలి వంగుట.
ఎత్తైన కుర్చీ లేదా మంచం మీద కూర్చోండి. మీ కాలు కండరాలను రిలాక్స్ చేయండి. మోకాలి దాని స్వంత బరువు కింద వంగడానికి అనుమతించు (అత్తి 4).
అన్నం. 4. దాని స్వంత బరువు కింద మోకాలు బెండింగ్.
2) గోడపై స్లైడింగ్ (Fig. 5).
మీ వెనుక పడుకోండి. గాయపడిన కాలు యొక్క పాదాన్ని మీ ముందు గోడపై ఉంచండి. మీరు మీ పాదాన్ని గోడ వెంట జారినప్పుడు మీ మోకాలిని వంచండి. వంగడాన్ని పెంచడానికి మీ ఆరోగ్యకరమైన కాలు నుండి ఒత్తిడిని వర్తించండి
అన్నం. 5. గోడ యొక్క ఉపరితలంపై స్లైడింగ్.
3) ఉపరితలంపై అడుగు జారడం.
మోకాలి వద్ద మీ కాలును వంచి, మీ మడమను ఉపరితలం (నేల లేదా మంచం) వెంట జారండి. గరిష్ట స్థాయికి చేరుకున్న తర్వాత సాధ్యం వంగడం, 5 సెకన్ల పాటు స్థానం పట్టుకోండి. ఉపరితలం వెంట మడమను స్లైడింగ్ చేయడం, గరిష్టంగా సాధ్యమయ్యే స్థానానికి మోకాలి వద్ద లెగ్ నిఠారుగా, ఐదు సెకన్ల పాటు పట్టుకోండి (Fig. 6).
అన్నం. 6. క్షితిజ సమాంతర ఉపరితలంపై స్లైడింగ్.
4) వ్యాయామంలో వివరించిన విధంగా మోకాలి వద్ద లెగ్ బెండ్ 3. గరిష్ట వంగుట చేరుకున్నప్పుడు, మీ చేతితో షిన్‌ను పట్టుకుని, మోకాలిని అదనంగా వంచండి. 5 సెకన్లపాటు పట్టుకోండి (Fig.7).
అన్నం. 7. మోకాలి వంగుటను పెంచడానికి మీ చేతితో సహాయం చేయండి.
శస్త్రచికిత్స కోసం తగినంత తయారీకి ప్రమాణాలు.
1) పూర్తి నొప్పి నియంత్రణ (విశ్రాంతి సమయంలో మరియు అనుమతించబడిన లోడ్ల పరిమితుల్లో నొప్పి లేకపోవడం).
2) కాలు మీద కండరాల నియంత్రణ పునరుద్ధరణ (సిఫార్సు చేయబడిన వాల్యూమ్‌లో సిఫార్సు చేసిన వ్యాయామాలను చేయగల సామర్థ్యం)
3) ముఖ్యమైన వాపు లేదు.
4) 120 డిగ్రీల లోపల పూర్తి పొడిగింపు మరియు వంగుట పునరుద్ధరణ.
సంస్థాగత సమస్యలను పరిష్కరించడం.
ప్రతి రోగి ఆపరేషన్ చేయడానికి ముందు అనేక సంస్థాగత సమస్యలను పరిష్కరించాలి.
1) రాబోయే చికిత్స మరియు దాని రోగ నిరూపణ కోసం ప్రణాళికతో మిమ్మల్ని మీరు పరిచయం చేసుకోండి.
2) పునరుద్ధరణ ప్రణాళిక మరియు వృత్తిపరమైన కార్యకలాపాల స్వభావం ఆధారంగా, పనిలో వైకల్యం యొక్క నిబంధనలను అంగీకరిస్తున్నారు. వైకల్యం సర్టిఫికేట్ (అనారోగ్య సెలవు) పొందవలసిన అవసరం గురించి తెలుసుకోండి.
3) చికిత్స ప్రక్రియలో అవసరమైన సహాయం గురించి కుటుంబ సభ్యులు మరియు/లేదా స్నేహితులకు తెలియజేయండి.
ఆపరేషన్ రోజు - రోజు 2.
ఆపరేషన్ ముగిసిన వెంటనే, కాలు స్ప్లింట్ (బ్రేస్) లో ఉంచబడుతుంది. మోకాలి కీలు మంచు ప్యాక్‌లతో కప్పబడి ఉంటుంది. 30 నిమిషాల విరామంతో 30 నిమిషాలు మంచు వర్తించబడుతుంది. ఆపరేషన్ ముందు మరియు ముగింపులో, మోకాలి కీలులోకి మత్తుమందు (మార్కైన్ లేదా బుపివాకైన్) ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది. ఈ నాన్-టాక్సిక్ మందులు నొప్పి గ్రాహకాలను నిరోధిస్తాయి మరియు నొప్పి నివారణకు అవసరమైన మందుల మొత్తాన్ని గణనీయంగా తగ్గిస్తాయి. అయితే, ప్రతి వ్యక్తి యొక్క నొప్పి సున్నితత్వం భిన్నంగా ఉంటుంది. అందువల్ల, మోకాలి కీలులో పెరిగిన నొప్పితో, వైద్య సిబ్బందికి తెలియజేయాలి.
శరీరం నుండి అనస్థీషియా కోసం మందులు తొలగించడం, సాధారణ పరిస్థితి స్థిరీకరించడం మరియు నొప్పి తగ్గించడం తర్వాత, రోగి ఆసుపత్రి నుండి డిశ్చార్జ్ చేయవచ్చు. ఇది సాధారణంగా ఆపరేషన్ తర్వాత రెండవ రోజు జరుగుతుంది. అటువంటి ఆపరేషన్ తర్వాత, రోగులు వారి స్వంత కారును నడపలేరని గుర్తుంచుకోవాలి. అందువల్ల, ముందుగానే రవాణా ఏర్పాట్లు అవసరం.
డిశ్చార్జ్ తర్వాత.
శస్త్రచికిత్స తర్వాత 3-14 రోజులు.
వాపు మరియు నొప్పిని నివారించండి.
1) ఆసుపత్రి నుండి డిశ్చార్జ్ అయిన తర్వాత, బెడ్ రెస్ట్ 2 రోజులు గమనించాలి. ఈ సమయంలో, మీరు లెగ్ యొక్క ఎత్తైన స్థానంతో ఒక చీలికలో ఉండాలి (కాలు ఛాతీ స్థాయికి పైన ఉండాలి). మీరు అవసరమైన విధంగా (భోజనం లేదా పరిశుభ్రత ప్రక్రియల కోసం) చుట్టూ తిరగవచ్చు, కానీ మిగిలిన సమయంలో లెగ్ ఎత్తైన స్థితిలో ఉంచాలి.
2) మీ కాలుని అనవసరంగా దించకండి. ఇది మోకాలి కీలు మరియు దిగువ కాలు వాపుకు దారితీస్తుంది. ఏదైనా పని చేయడానికి కూర్చోవాల్సిన అవసరం ఉంటే, కాలును కుర్చీపై లేదా స్టాండ్‌పై ఉంచి, దానికి ఎత్తైన స్థానం ఇవ్వాలి.
3) నొప్పి నుండి ఉపశమనానికి మరియు వాపును తగ్గించడానికి, ఉత్సర్గ వద్ద సిఫార్సు చేయబడిన మందులను తీసుకోవడం అవసరం. అవి సరిపోకపోతే, మీరు వైద్యుడిని సంప్రదించాలి.
4) నొప్పి మరియు వాపు తగ్గినప్పుడు, మీరు మీ కార్యాచరణను పెంచుకోవచ్చు మరియు కూర్చున్న స్థితిలో ఎక్కువ సమయం గడపవచ్చు.
5) మోకాలి కీలు వాపును నివారించడానికి అత్యంత ప్రభావవంతమైన మార్గం మోకాలి కీలును అన్‌లోడ్ చేయడం. అందువల్ల, ఉమ్మడిలో పెరుగుతున్న నొప్పి లేదా వాపుతో, మీరు చాలా శరీర బరువును క్రచెస్ మీద బదిలీ చేయాలి.
లోడింగ్ మోడ్, డ్రెస్సింగ్ మరియు పరిశుభ్రత విధానాలు.
1) మీకు స్థిరమైన బైక్‌పై వ్యాయామం చేసే అవకాశం ఉంటే, మోకాలిలోని వంగుట మొత్తానికి అనుగుణంగా సీట్ పొజిషన్‌ను సర్దుబాటు చేయడం ద్వారా దీన్ని చేయవచ్చు (మొదట దానిని పెంచండి). కనీస లోడ్ దరఖాస్తు చేయాలి, ప్రధాన పెడలింగ్ ప్రయత్నాలు ఆరోగ్యకరమైన కాలుతో చేయాలి, ఆపరేట్ చేయబడిన లెగ్ పెడల్ను మాత్రమే "అనుసరించాలి".
2) డిశ్చార్జ్ అయినప్పుడు, చర్మ గాయాలు ప్రత్యేక ప్లాస్టర్తో మూసివేయబడతాయి, దీనిలో మీరు షవర్ తీసుకోవచ్చు. అయితే, స్నానం చేయడానికి దాని రక్షణ సరిపోదు. అందువల్ల, అవసరమైతే, కాలును ప్లాస్టిక్ సంచిలో ఉంచాలి. కుట్లు తొలగించబడే వరకు గాయం తడిగా ఉండటానికి అనుమతించబడదు (సాధారణంగా శస్త్రచికిత్స తర్వాత 14 రోజులు). సురక్షితంగా స్నానం చేయడానికి, ఈ క్రింది వాటిని చేయండి:
తడి పలకలపై క్రచెస్ జారిపోకుండా ఉండటానికి బాత్రూమ్ నేలపై టవల్ వేయండి
టైర్‌లో షవర్‌కి వెళ్లండి
టైర్ విప్పు
స్నానము చేయి
మీ పాదాలను పొడిగా తుడవండి
టైర్ ధరించండి
క్యాబ్ నుండి బయటికి వెళ్లు.
3) సాధారణంగా, కైవ్ ప్రాంతంలో నివసించే రోగులు ఆపరేషన్ తర్వాత ఒక వారం తర్వాత చెక్-అప్ కోసం రావాలి మరియు కుట్లు తొలగించడానికి - 2 వారాల తర్వాత. ఇతర నగరాలకు చెందిన రోగులు నివాస స్థలంలో కుట్లు తొలగించవచ్చు మరియు ఆపరేషన్ తర్వాత 1 నెల తర్వాత తదుపరి పరీక్ష కోసం రావచ్చు.
పూర్వ క్రూసియేట్ లిగమెంట్ ప్లాస్టీ తర్వాత రికవరీ ప్రోగ్రామ్.
చలన పరిధి యొక్క ప్రారంభ పునరుద్ధరణ.
1) పొడిగింపు రికవరీ.
మోకాలి కీలు యొక్క నిష్క్రియ పొడిగింపు (Fig. 1).
కుర్చీ లేదా కుర్చీపై కూర్చోండి, గాయపడిన కాలు యొక్క మడమను కుర్చీ లేదా ఎదురుగా ఉన్న కుర్చీ అంచున ఉంచండి
మీ కాలు కండరాలను రిలాక్స్ చేయండి
మోకాలి దాని స్వంత బరువులో గరిష్టంగా పొడిగింపు వరకు కుంగిపోయేలా అనుమతించండి.
10-15 నిమిషాలు రోజుకు 3-4 సార్లు వ్యాయామం చేయండి
ప్రత్యామ్నాయంగా, మీరు వీటిని చేయవచ్చు:
ఒక రోలర్తో ముడుచుకున్న టవల్ సహాయంతో మోకాలిలో వంగడం (Fig. 2).
2) 90 డిగ్రీల వరకు నిష్క్రియాత్మక మోకాలి వంగుట (Fig. 4).
మంచం లేదా టేబుల్ అంచున కూర్చుని, మీ మోకాలిని 90-డిగ్రీల కోణంలో మెల్లగా వంగడానికి అనుమతించండి.
మీరు వంగుట మొత్తాన్ని సపోర్ట్ చేయడానికి మరియు నియంత్రించడానికి మీ మంచి కాలును ఉపయోగించవచ్చు. గతంలో వివరించిన వ్యాయామం కాకుండా, ఆపరేషన్ చేయబడిన మరియు ఆరోగ్యకరమైన కాలు యొక్క కండరాలను కుదించడం ద్వారా లెగ్ నిఠారుగా చేయడం అవసరం.
ఈ వ్యాయామం రోజుకు 4-6 సార్లు 10 నిమిషాలు చేయాలి. శస్త్రచికిత్స తర్వాత మొదటి 7 రోజులలో 90 డిగ్రీల వంగుటను సాధించడం చాలా ముఖ్యం.
క్వాడ్రిస్ప్స్ కండరాలను బలోపేతం చేయడం.
1) మోకాలి కీలు (ఐసోమెట్రిక్ సంకోచం) లో కదలిక లేకుండా క్వాడ్రిస్ప్స్ కండరము యొక్క టెన్షన్ ఆపరేషన్ తర్వాత వెంటనే ప్రారంభించబడాలి, అది భౌతికంగా సాధ్యమైన వెంటనే (Fig. 8).
మీరు రోజుకు 3 సార్లు 10 సంకోచాల 3 సెట్లు చేయాలి. ప్రతి కండరాల సంకోచం 6 వరకు లెక్కించబడాలి.
అన్నం. 8. క్వాడ్రిస్ప్స్ కండరాల ఐసోమెట్రిక్ టెన్షన్.
2) చీలికలో కాలు ఎత్తడం. సుపీన్ పొజిషన్‌లో, క్వాడ్రిస్ప్స్ కండరాన్ని బిగించి, కాలును 45 - 60 డిగ్రీల కోణంలో పెంచండి, 6 వరకు గణన కోసం పట్టుకోండి. కాలును సున్నితంగా తగ్గించండి, మీ కండరాలను విశ్రాంతి తీసుకోవాలని నిర్ధారించుకోండి. ప్రారంభం నుండి పునరావృతం చేయండి. 8 పునరావృత్తులు 3 సార్లు ఒక రోజు (Fig. 9) జరుపుము.
అన్నం. 9. స్ట్రెయిట్ లెగ్ రైజ్.
కండరాల బలం అనుమతించిన వెంటనే, వ్యాయామం కూర్చోవడం లేదా నిలబడి చేయవచ్చు.
వెనుక వ్యాయామాలుఉప్పు కండరాలు
స్నాయువుల సున్నితత్వం మరియు సెమిటెండినోసస్ యొక్క పూర్వ క్రూసియేట్ లిగమెంట్ రిపేర్ చేయించుకున్న రోగులు శస్త్రచికిత్స తర్వాత 6 వారాల పాటు పృష్ఠ తొడ కండరాలను అధికంగా సాగదీయకుండా ఉండాలి. వారి చివరి వైద్యం కోసం అలాంటి కాలం అవసరం.
మీరు ముందుకు వంగి నేల నుండి ఏదైనా తీయడానికి ప్రయత్నించినప్పుడు (లేదా సాక్స్, బూట్లు ధరించడం) ఈ కండరాల యొక్క అనియంత్రిత సాగతీత ఏర్పడుతుంది. అందువల్ల, అటువంటి కదలికలను నిర్వహిస్తున్నప్పుడు, జాగ్రత్త తీసుకోవాలి.
శస్త్రచికిత్స తర్వాత 13 - 15 రోజులు (కుట్టులను తొలగించడం)
1) కుట్లు (కార్యాలయంలో లేదా నివాస స్థలంలో) తొలగింపు కోసం నియంత్రణ పరీక్ష.
కుట్లు తొలగించిన తర్వాత, మీరు బ్యాండ్-ఎయిడ్ లేదా బ్యాగ్‌తో గాయాలను కప్పకుండా స్నానం చేయవచ్చు మరియు స్నానం చేయవచ్చు. ఆపరేషన్ తర్వాత 3 వారాల చర్మపు మచ్చల పరిస్థితిని మెరుగుపరచడానికి, విటమిన్ E యొక్క నూనె ద్రావణాన్ని ఉపయోగించమని సిఫార్సు చేయబడింది. శస్త్రచికిత్స తర్వాత మచ్చలు కూడా ఆపరేషన్ తర్వాత ఒక సంవత్సరం పాటు ప్రత్యక్ష సూర్యకాంతి నుండి కప్పబడి ఉండాలి.
పనికి తిరిగి వెళ్ళు
మీ ఉద్యోగం ఆఫీస్-రకం ఉద్యోగం అయితే మీరు ఎక్కువగా మీ డెస్క్‌లో కూర్చోవాల్సిన అవసరం ఉన్నట్లయితే, మీరు శస్త్రచికిత్స తర్వాత 7 నుండి 10 రోజుల తర్వాత దానికి తిరిగి రావచ్చు, మీరు క్రచెస్‌పై నమ్మకంగా కదులుతూ మరియు సురక్షితంగా పని చేయడానికి మీ మార్గాన్ని అందించినంత కాలం.
శారీరక శ్రమతో సంబంధం ఉన్న రోగులు (బిల్డర్లు, కార్మికులు, సెక్యూరిటీ గార్డులు మొదలైనవి) 8 వారాల కంటే ముందుగా తమ విధులను నిర్వహించడం ప్రారంభించకూడదు (ప్రతి సందర్భంలో వ్యక్తిగతంగా నిర్ణయించబడుతుంది).
శస్త్రచికిత్స తర్వాత మూడవ వారం
సమీకరణ ప్రదర్శన వీడియోతో మోకాలి కీలు యొక్క చికిత్సా మసాజ్.
పైన వివరించిన విధంగా యాక్టివ్ ఎక్స్‌టెన్షన్‌తో ఐసోమెట్రిక్ క్వాడ్రిస్ప్స్ సంకోచాలు, స్ప్లింట్ లెగ్ రైజ్‌లు, పాసివ్ ఫ్లెక్షన్‌ని కొనసాగించండి. 90 - 100 డిగ్రీల వంగుటను సాధించడం అవసరం.
కండరాల బలం అభివృద్ధి.
1) మినీ స్క్వాట్‌లు.
మీ పాదాలను భుజం వెడల్పుగా ఉంచండి, బీమా కోసం మీ వెనుక స్థిరమైన కుర్చీని ఉంచండి.
టేబుల్ లేదా గోడపై పట్టుకున్నప్పుడు, మీరు కుర్చీపై కూర్చోబోతున్నట్లుగా చతికిలబడండి.
మోకాలిలో నొప్పి వచ్చే వరకు స్క్వాట్‌లు చేయండి, కుర్చీని తాకకుండా, 6 సెకన్ల పాటు పట్టుకోండి, నిఠారుగా చేసి మళ్లీ పునరావృతం చేయండి.
ప్రతిరోజూ 10 పునరావృత్తులు 3 సెట్లు చేయండి (మూర్తి 10).
అన్నం. 10. మినీ స్క్వాట్‌లు.
2) కాలి మీద పెరుగుతుంది.
టేబుల్ అంచున పట్టుకోవడం లేదా గోడ, శాంతముగా మీ కాలి మీద నిలబడండి. 6 సెకన్ల పాటు కాలి వేళ్లను పట్టుకోండి, ఆపై మీ మడమలను నేలపై శాంతముగా ఉంచండి. ప్రతిరోజూ 10 పునరావృత్తులు 3 సెట్లు చేయండి (మూర్తి 11).
అన్నం. 11. సాక్స్ మీద పెరుగుతుంది.
3) నడుస్తున్నప్పుడు చీలికను ఉపయోగించడం కొనసాగించండి.
4) మీరు కుంటితనం లేకుండా సాధారణ నడకకు తిరిగి వస్తే, మీరు క్రచెస్‌లను తిరస్కరించవచ్చు.
5) వ్యాయామ బైక్‌తో కొనసాగించండి.
నుండిఆలోచనలుఇఅనే విధంగా సెట్ చేయాలిలుపూర్తిగా స్టాప్ పెడల్ యొక్క అత్యల్ప స్థానంలోఆమెతో పరిచయం ఉంది, మరియు మోకాలి కొద్దిగా వంగి ఉంది.
1 లోడ్ స్థాయిని ఉపయోగించండి, ప్రదర్శించేటప్పుడు సరైన భంగిమను నిర్వహించండివ్యాయామాలు.
ఆపరేషన్ తర్వాత 5-6 వారాల తర్వాత, సహనం ప్రకారం సిమ్యులేటర్‌పై లోడ్ క్రమంగా పెరుగుతుంది. సెషన్ చివరిలో క్వాడ్రిస్ప్స్ ఫెమోరిస్ కండరాల స్థితి ద్వారా లోడ్ పెరుగుదల స్థాయిని నియంత్రించవచ్చు. సరిగ్గా లోడ్ చేయబడినప్పుడు, కండరాలలో "బర్నింగ్" సంచలనం ఏర్పడుతుంది.
వ్యాయామ బైక్‌పై వ్యాయామాల వ్యవధిని క్రమంగా 5 నుండి 20 నిమిషాలకు పెంచాలి.
శస్త్రచికిత్స తర్వాత 4 వారాలు
ఈ కాలంలో, మోకాలిలో కదలిక పరిధిని పూర్తి పొడిగింపు నుండి 100 - 120 డిగ్రీల వంగుట వరకు సాధించాలి. వాల్ స్లయిడ్ వ్యాయామం (అంజీర్ 5) మరియు/లేదా హ్యాండ్ బెండ్ (అత్తి 7)తో వంగడం అభివృద్ధి చేయాలి.
ఐసోమెట్రిక్ క్వాడ్రిస్ప్స్ సంకోచాలు (Fig. 8) మరియు స్ట్రెయిట్ లెగ్ రైజ్‌లు (Fig. 9) కొనసాగించండి.
మినీ స్క్వాట్‌లు మరియు కాఫ్ రైజ్‌లను కొనసాగించండి (అత్తి 10, అత్తి 11).
మీరు ఫిట్‌నెస్ క్లబ్‌ను సందర్శిస్తే, మీరు క్రింది అనుకరణ యంత్రాలపై వ్యాయామం చేయవచ్చు:
కసరత్తు కు వాడే బైకు. జీను స్థానం మోకాలు ఎక్కువగా విస్తరించకుండా లేదా వంగకుండా ఉండాలి.లోడ్ - పోర్టబిలిటీ ప్రకారం. మీరు రోజుకు 15-20 నిమిషాలు సాధన చేయాలి.
ఎలిప్టికల్ ట్రైనర్ (ఆర్బిట్రెక్)15 — 20 రోజుకు నిమిషాలు.
కోసం శిక్షకుడులెగ్ ప్రెస్కూర్చున్న స్థితిలో.
కూర్చున్న స్థితిలో వెనుక తొడ కండరాల కోసం సిమ్యులేటర్. శ్రద్ధ. పూర్వ క్రూసియేట్ లిగమెంట్ యొక్క ప్లాస్టిక్ టెండర్ మరియు సెమిటెండినస్ కండరాల స్నాయువుల అంటుకట్టుటతో నిర్వహిస్తే,సమాచారంలుశస్త్రచికిత్స తర్వాత 8 నుండి 10 వారాల కంటే ముందుగానే వ్యాయామాలు ప్రారంభించాలి.
ప్రేమలుఇ శిక్షణ ఉపకరణం లు ఎగువ శరీరం కోసంకూర్చున్న స్థానంతో. శస్త్రచికిత్స తర్వాత 8 వారాల వరకు ఉచిత బరువులు ఉపయోగించడం నిషేధించబడింది
ఈత: కొలనులో నడవడం, నీటిలో జాగింగ్, నేరుగా కాలుతో ఊపడం. వైపు నుండి డైవ్ చేయవద్దు శస్త్రచికిత్స తర్వాత 6 వారాల వరకు కాళ్లు ఉపయోగించకుండా ఈత కొట్టడం.
శస్త్రచికిత్స తర్వాత 5-6 వారాలు
1) పూర్తి పొడిగింపు నుండి 125 డిగ్రీల వంగుట వరకు చలన పరిధిని సాధించాలి.
2) మినీ స్క్వాట్‌లు, క్యాఫ్ రైజ్‌లు, స్ట్రెయిట్ లెగ్ రైజ్‌లు, స్టేషనరీ బైక్ లేదా ఎలిప్టికల్, సీటెడ్ లెగ్ ప్రెస్, కూర్చున్న మోకాలి కర్ల్‌తో కొనసాగించండి.
3) సమన్వయ వ్యాయామాలు. బ్యాలెన్సింగ్ బోర్డు లేదా బ్యాలెన్సింగ్ ప్లాట్‌ఫారమ్‌లో ప్రదర్శించబడుతుంది.
శస్త్రచికిత్స తర్వాత 6-12 వారాలు
శస్త్రచికిత్స తర్వాత 6 వారాల నాటికి, మోకాలి కీలులో కదలిక పరిధి పూర్తి పొడిగింపు నుండి కనీసం 135 డిగ్రీల వంగుట వరకు ఉండాలి.
1) మినీ స్క్వాట్‌లు, క్యాఫ్ రైజ్‌లు, స్ట్రెయిట్ లెగ్ రైజ్‌లు, స్టేషనరీ బైక్ లేదా ఎలిప్టికల్, సీటెడ్ లెగ్ ప్రెస్, కూర్చున్న మోకాలి కర్ల్‌తో కొనసాగించండి.
2) సమన్వయ వ్యాయామాలను కొనసాగించండి. బ్యాలెన్సింగ్ బోర్డు లేదా బ్యాలెన్సింగ్ ప్లాట్‌ఫారమ్‌లో ప్రదర్శించబడుతుంది.
3) టెండర్ మరియు/లేదా సెమిటెండినోసస్ కండరాల స్నాయువులను ఉపయోగించి ACL మరమ్మత్తు చేసిన రోగులు కూర్చున్నప్పుడు సిమ్యులేటర్‌లో లెగ్ ఫ్లెక్షన్ వ్యాయామాలు చేయడం ప్రారంభించవచ్చు. వ్యాయామం తర్వాత మీరు తొడ వెనుక భాగంలో నొప్పిని అనుభవించకుండా ఉండటానికి లోడ్ ఎంపిక చేసుకోవాలి.
అటువంటి రోగులకు, కాళ్ళను అవకాశం ఉన్న స్థితిలో వంచడానికి అనుకరణ యంత్రాలను ఉపయోగించడం నిషేధించబడింది, ఎందుకంటే అవి పెరిగిన లోడ్ మరియు పృష్ఠ తొడ సమూహం యొక్క కండరాలకు అధికంగా సాగదీయడం వలన వారి ఒత్తిడికి దారితీస్తుంది.
4) ఈత కార్యక్రమాన్ని కొనసాగించండి. మీరు మీ పాదాలతో ఈత కొట్టవచ్చు.
5) ఫ్లాట్ టెర్రైన్ (స్టేడియం)పై వేగవంతమైన నడక ప్రారంభం.
6) చదునైన రహదారిపై సైక్లింగ్. కఠినమైన భూభాగాలపై డ్రైవింగ్ నిషేధించబడింది.
12 – 20 శస్త్రచికిత్స తర్వాత వారం.
1) అన్ని వ్యాయామాలను 6 - 12 వారాలు కొనసాగించండి.
2) సహనం కోసం వేగవంతమైన పరుగుకు పరివర్తనతో జాగింగ్ ప్రారంభించండి.
3) మీరు యాక్సిలరేటింగ్, జిగ్‌జాగ్‌లు, సైడ్ స్టెప్స్‌తో రన్ చేయడం ప్రారంభించవచ్చు.
శస్త్రచికిత్స తర్వాత 6 నెలలు.
మీరు క్రీడా కార్యకలాపాలకు తిరిగి రాగల కాలం.
క్రీడకు తిరిగి రావడానికి ప్రమాణాలు
క్వాడ్రిస్ప్స్ కండరాల బలం ఆరోగ్యకరమైన కాలులో కనీసం 80% ఉంటుంది
ఆరోగ్యకరమైన కాలులో కనీసం 80% మోకాలి మడత బలం
పూర్తి స్థాయి కదలిక
ఎడెమా లేదు
మంచి స్థిరత్వం
సమూహంలో పని చేసే సామర్థ్యం
ప్లాస్టిక్ సర్జరీ తర్వాత మొదటి రోజులు
మీరు వెంటనే వ్యాయామం చేయడం ప్రారంభించలేరు. ఆపరేషన్ తర్వాత 5-7 రోజులలో, రోగి తప్పనిసరిగా బెడ్ రెస్ట్కు కట్టుబడి ఉండాలి. అతను టాయిలెట్‌కి వెళ్లడానికి లేవగలడు. ఇది ఒక గొంతు లెగ్ మీద లీన్ అసాధ్యం, కాబట్టి రోగి crutches ఉపయోగించాలి. కాలు తల పైన ఉండేలా ఫిక్స్ చేయాలి. ఇది చేయకపోతే, ఎడెమా ఏర్పడుతుంది. రోగి మోకాలి వంగకుండా నిరోధించే ఆర్థోసిస్‌ను కూడా ధరించాలి. మీరు 3 నెలల తర్వాత దాన్ని తీసివేయవచ్చు.
ఆపరేషన్ చేసిన 5 రోజుల తర్వాత, రోగి క్రచెస్‌తో నడవడం ప్రారంభించాలి. రికవరీ ఈ దశలో, వార్డులో లేదా కారిడార్ వెంట నెమ్మదిగా నడవడం ప్రధాన వ్యాయామం. ప్రభావిత కాలు యొక్క అడుగు తేలికగా నేలను తాకాలి. పునరావాసం విజయవంతమైందని డాక్టర్ నిర్ధారించినప్పుడు లోడ్లో కొంత భాగాన్ని బదిలీ చేయడం సాధ్యమవుతుంది. ఈ సందర్భంలో, నొప్పి జరగకూడదు.
ఆపరేషన్ తర్వాత 2 వారాల తర్వాత, మీరు ఉమ్మడిని అభివృద్ధి చేయడం మరియు మోకాలిని వంచడం ప్రారంభించాలి:
- మంచం మీద పడుకుని, మీరు నెమ్మదిగా మరియు సజావుగా మీ కాలు పైకి లాగి, షీట్ వెంట మీ మడమను జారాలి. ఈ వ్యాయామం సమయంలో, కొంచెం నొప్పి నొప్పి కనిపించవచ్చు.
- రోజుకు మరో 2 సార్లు మీరు మంచం నుండి లేచి, మీ కాలును నేల నుండి 10 సెం.మీ ఎత్తుకు పెంచాలి. వ్యాయామం ప్రారంభించే ముందు, మీరు ఆర్థోసిస్‌ను తొలగించాలి. ఆపరేషన్ తర్వాత రికవరీ విజయవంతం కావడానికి, ప్రతి కదలికను జాగ్రత్తగా మరియు నెమ్మదిగా చేయాలి.
ఆపరేషన్ తర్వాత మొదటి 2 వారాలు, మీరు నేలపై మీ కాలుతో కూర్చోలేరు. ఆమె మంచం మీద లేదా కుర్చీపై పడుకోవాలి. లేకపోతే, వాపు ఏర్పడుతుంది. మీరు మీ మోకాలికి ఐస్ ప్యాక్ వేయవచ్చు.
తీవ్రమైన నొప్పి సంభవించినట్లయితే, మీరు వెంటనే వ్యాయామాన్ని ఆపాలి మరియు వైద్య సహాయం తీసుకోవాలి.
వైద్య చికిత్స గురించి మనం మరచిపోకూడదు. శస్త్రచికిత్స తర్వాత 2 వారాలలో, మీరు నొప్పి మరియు వాపు నుండి ఉపశమనం కలిగించే మందులు తీసుకోవాలి. రక్తం గడ్డకట్టకుండా నిరోధించే ఔషధాన్ని మరొక వైద్యుడు తప్పనిసరిగా సూచించాలి.
శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఒక నెల
ఈ కాలం తర్వాత పునరావాసం మరింత తీవ్రమైన వ్యాయామం కలిగి ఉండాలి. వాటిలో ప్రధానమైనది కాళ్ళను ఎత్తడం. మీ వెనుకభాగంలో పడుకుని మీరు దీన్ని చేయాలి. చిన్న విరామాలతో 3 దశల్లో లెగ్ని పెంచడం అవసరం. మోకాలు వంచలేవు. మీరు దానిని 3 దశల్లో కూడా తగ్గించాలి. మీరు జాగ్రత్తగా ఉండాలి మరియు ఆకస్మిక కదలికలు చేయకూడదు.
మరొక ఉపయోగకరమైన వ్యాయామం మద్దతుతో పాక్షిక స్క్వాట్. ఆర్థోసిస్‌లో చేయడం మంచిది.
కొలనులో చాలా సహాయకారిగా ఉంటుంది. ప్రోగ్రామ్ అనుభవజ్ఞుడైన శిక్షకుడిచే వ్రాయబడాలి, ఎందుకంటే రికవరీ యొక్క ఈ దశలో, తప్పు లేదా చాలా ఆకస్మిక కదలిక కొత్త మోకాలి గాయానికి దారితీస్తుంది.
రోగి ఊతకర్రలతో నడవగలడు.
వాపు ఏర్పడకుండా చూసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. మందులకు బదులుగా, నిపుణుడు ఒక లేపనాన్ని సూచించాలి, ఇది అవసరమైతే, నొప్పి మరియు వాపు నుండి ఉపశమనం పొందుతుంది.
శస్త్రచికిత్స తర్వాత 5-6 వారాలు
ఈ దశలో ACL శస్త్రచికిత్స తర్వాత పునరావాస కార్యక్రమంలో రోగి ముందు చేసిన అదే వ్యాయామాలు ఉంటాయి. ఉమ్మడిని పూర్తి చైతన్యానికి తిరిగి తీసుకురావడానికి దాన్ని అభివృద్ధి చేయడం కొనసాగించడం చాలా ముఖ్యం. మీరు కొలనులో పాఠాలకు అంతరాయం కలిగించకూడదు, కానీ రోగి ఇప్పటికీ డైవ్ మరియు ఈత కొట్టడానికి అనుమతించబడరు.
ఆపరేషన్ తర్వాత 3 నెలల తర్వాత క్రాచెస్ తొలగించవచ్చు. రోగి స్వతంత్రంగా నడవడం ఇంకా కష్టమని భావిస్తే, అతను ఒక చెరకుపై వాలాలి. మీరు ఇకపై మందులు తీసుకోవలసిన అవసరం లేదు, కానీ అవసరమైతే మీరు ఇప్పటికీ లేపనాలు మరియు జెల్లను ఉపయోగించవచ్చు.
వ్యాయామం బైక్ వ్యాయామాలు ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి. లోడ్లు క్రమంగా పెంచాలి. మీరు 5 నిమిషాల కంటే ఎక్కువ కాలం ఉండని విధానంతో ప్రారంభించాలి. ఈ సందర్భంలో, పెడల్స్ స్వేచ్ఛగా స్పిన్ చేయాలి. ప్రతిఘటనను క్రమంగా పెంచాలి, లేకుంటే అది గాయానికి దారితీయవచ్చు. మరొక ఉపయోగకరమైన వ్యాయామం దశలు. 10-20 సెంటీమీటర్ల ఎత్తులో ఉన్న బ్లాకుల సహాయంతో, మెట్లు ఎక్కడం అనుకరించబడుతుంది.
కింది తరగతుల సమయంలో, మీరు తప్పనిసరిగా ప్రత్యేక రబ్బరు లూప్‌ను ఉపయోగించాలి:
- రోగి గోడ దగ్గర నిలబడి, తన వీపుతో దానిపై మొగ్గు చూపాలి మరియు అతని పాదాలకు రబ్బరు లూప్ మీద ఉంచాలి. అప్పుడు మీరు మోకాలి వద్ద వంగకుండా ప్రభావితమైన కాలును నెమ్మదిగా పైకి లేపాలి.
- రోగి ఒక వైపు పడుకోవాలి మరియు వారి మోకాళ్లపై రబ్బరు పట్టీని ఉంచాలి. ఆ తరువాత, గాయపడిన కాలును పైకి లేపాలి, ఈ స్థితిలో ఉంచాలి మరియు నెమ్మదిగా తగ్గించాలి.
ఈ రబ్బర్ లూప్ వ్యాయామాలు కండరాలను సమర్థవంతంగా బలోపేతం చేస్తాయి.
ప్లాస్టిక్ సర్జరీ తర్వాత 7 వారాలు
పునరావాస కార్యక్రమం 7-8 వారాలు పడుతుంది, కానీ పూర్తి రికవరీ చాలా ఎక్కువ సమయం పడుతుంది. ఈ కారణంగా, శస్త్రచికిత్స తర్వాత 30 వారాల పాటు జాగ్రత్తగా ఉండటం ముఖ్యం.
వ్యాయామశాల మరియు స్విమ్మింగ్ పూల్‌లో తరగతులను కొనసాగించడం అవసరం. ప్రత్యేక శ్రద్ధ వ్యాయామం బైక్కు చెల్లించాలి, ఎందుకంటే ఇదే విధమైన గాయం అనుభవించిన వారికి ఇది ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది. రోగి ఇకపై క్రచెస్ మరియు చెరకు అవసరం లేదు, అతను స్వేచ్ఛగా నడవగలడు. ఉమ్మడి యొక్క కదలిక పూర్తిగా పునరుద్ధరించబడటానికి అవి అవసరం.
మీరు వ్యాయామ చికిత్స సమూహంలో నమోదు చేసుకోవడం ద్వారా ప్రత్యేక ఏరోబిక్స్ చేయవచ్చు.
ఈ దశలో ఉమ్మడిలో నొప్పి జరగకూడదు, కానీ మీరు తాత్కాలికంగా జాగింగ్ నుండి దూరంగా ఉండాలి మరియు అడవి లేదా పర్వతాలలో సుదీర్ఘ పాదయాత్రలు చేయాలి. ఆపరేషన్ తర్వాత 7 వారాల తర్వాత కాలును గాయపరచడం ఇప్పటికే చాలా కష్టం, కానీ మోకాలి భారీ భారాన్ని తట్టుకోలేకపోవచ్చు.
పునరావాసం చాలా కాలం పడుతుంది మరియు కొన్ని వ్యాయామాలు అసౌకర్యాన్ని కలిగిస్తాయని గుర్తుంచుకోవాలి. ఈ కాలంలో బలమైన నొప్పి నివారణలను తీసుకోవడం అసాధ్యం, ఎందుకంటే నొప్పి ఒక ముఖ్యమైన సంకేతం. అది కనిపించినట్లయితే, మీరు తరగతులకు అంతరాయం కలిగించాలి, లేకుంటే కొత్త గాయం పొందడానికి అధిక ప్రమాదం ఉంటుంది. రికవరీ యొక్క అన్ని దశలను నిపుణుడితో చర్చించడం అవసరం.
"వర్క్‌షాప్"లోని సహచరులు, అభిరుచిలో సహచరులు, పనిలో స్నేహితులు - ఈ ప్రచురణ మన ఆరోగ్యానికి సంబంధించినది. వ్యాస రచయిత డాక్. ఇగోర్ ఫ్రోలోవ్, మా గాయపడిన మోకాళ్ల ఆశ మరియు మద్దతు.. జాగ్రత్తగా మరియు పూర్తిగా చదవండి, చాలా పదాలు ఉన్నాయి, కానీ అవి చాలా ఉపయోగకరంగా ఉన్నాయి.
పూర్వపు పునర్నిర్మాణం తర్వాత పునరావాసంక్రూసియేట్ లిగమెంట్.
పూర్వ క్రూసియేట్ లిగమెంట్ (పూర్వ క్రూసియేట్ లిగమెంట్) యొక్క ఆర్థ్రోస్కోపిక్ పునర్నిర్మాణం స్కీయర్‌లలో అత్యంత సాధారణమైన మోకాలి ప్లాస్టిక్ సర్జరీలలో ఒకటి. ఈ ఆపరేషన్ చేయడానికి అనేక ఎంపికలు ఉన్నాయి. ఇక్కడ అత్యంత సాధారణమైనవి:
1. అంటుకట్టుట రకం: హామ్ స్ట్రింగ్స్, పాటెల్లార్ లిగమెంట్ లేదా క్వాడ్రిసెప్స్ ఫెమోరిస్ యొక్క స్నాయువు నుండి సొంత కణజాలం (ఆటోప్లాస్టీ); దాత కణజాలం (అల్లోప్లాస్టీ); సింథటిక్ పదార్థాలు.
2. ఫిక్సేటర్ల రకం: మెటల్ ఫిక్సేటర్స్ (టైటానియం మిశ్రమం), శోషించదగిన (పాలిమర్).
కాబట్టి. ఇది జరిగింది. స్కీ విప్పుకోలేదు, పర్వతం అవిధేయంగా మారింది, మరియు వేగం అనియంత్రితంగా మారింది. మీరు అదృష్టవంతులు, ఇది జరిగిన వాలు ప్రత్యేక స్కీ పెట్రోలింగ్ సేవ యొక్క నియంత్రణలో ఉంది మరియు మీరు తగినంతగా రవాణా చేయబడి పంపిణీ చేయబడ్డారు. సంప్రదింపులు మరియు MRI పరీక్ష తర్వాత, ఆపరేషన్ అవసరమని స్పష్టమైంది మరియు మోకాలి కీలు యొక్క అస్థిరత యొక్క భావన సందేహం యొక్క అవశేషాలను తీసివేసింది. మీరు ఆర్థోపెడిక్ క్లినిక్‌లో ఉన్నారు. ఆపరేషన్ బాగా జరిగింది, మరియు పునరావాస కాలం ప్రారంభమైంది.
ఆధునిక కోణంలో, రికవరీ ప్రక్రియ అనేక దశలుగా విభజించబడింది, ఇక్కడ ప్రతి కొత్త దశ మునుపటి దశలో నిర్దేశించిన లక్ష్యాలను సాధించినట్లయితే మాత్రమే నిర్వహించబడుతుంది.
మొదటి దశ
మొదటి దశలో మీ నుండి సహనం మరియు నైపుణ్యం అవసరం..
1-2 వారాలు.
లక్ష్యాలు: నొప్పి మరియు వాపు తగ్గించడం.
మొదటి రోజు, మోకాలి కీలు చుట్టూ మరియు శస్త్రచికిత్స అనంతర గాయాల ప్రాంతంపై మంచు వర్తించబడుతుంది. ఆపరేషన్ తర్వాత కొన్ని రోజుల తరువాత, బెడ్ రెస్ట్ సూచించబడుతుంది, తద్వారా "అవసరం" ఒక బాతు లేదా పాత్రలో విడుదల చేయవలసి ఉంటుంది. లెగ్ యొక్క స్థానం పూర్తి పొడిగింపు, క్రచెస్ మీద మాత్రమే నడవడం, మరియు లెగ్ మీద లీన్ చేయడం అసాధ్యం లేదా అవాంఛనీయమైనది. దిగువ అవయవాన్ని పరిష్కరించడానికి, ఒక తారాగణం, "స్ప్లింట్" లేదా "ఆర్థోసిస్" ఉపయోగించబడుతుంది, పూర్తి పొడిగింపు స్థానంలో స్థిరంగా ఉంటుంది. రాత్రి సమయంలో, వారు అసౌకర్యాన్ని తగ్గించడానికి స్థిరీకరణను కొద్దిగా విప్పుటకు అనుమతించబడతారు. మోకాలి కీలు ప్రాంతంలో, ఒక నియమం వలె, వాపు ఉంది (ఇది ఉమ్మడి మరియు పెరియార్టిక్యులర్ కణజాలాల సంచులలో పేరుకుపోయే ద్రవం). ఆమె ప్రమాదకరమైనది కాదు. పనిలో ఎక్కువ భాగం వైద్యులచే చేయబడుతుంది: యాంటిసెప్టిక్స్తో గాయం డ్రెస్సింగ్, ఉమ్మడి పంక్చర్ (తరచుగా, కానీ ఎల్లప్పుడూ కాదు). మీరు కుట్టులను తొలగించే ముందు ఆసుపత్రిలో ఉంటే, మొదటి రోజులలో రోగనిరోధక యాంటీబయాటిక్స్ గ్లూటియల్ కండరాలలోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడతాయి (నొప్పి నివారిణిలు కూడా అక్కడ ఇంజెక్ట్ చేయబడతాయి). మీరు ఔట్ పేషెంట్ ప్రాతిపదికన ఉంటే, అప్పుడు అన్ని మందులు ఒక నియమం వలె, మాత్రలలో సూచించబడతాయి. కొన్నిసార్లు, హాజరైన వైద్యుడి అభీష్టానుసారం, యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ మరియు డీకోంగెస్టెంట్ ఫిజియోథెరపీ "అక్కడికక్కడే" (అయస్కాంతం, UHF) సూచించబడుతుంది. రెండవ - మూడవ రోజు నుండి, లెగ్ తక్కువ బాధిస్తుంది, మరియు మీరు పూర్తి పొడిగింపు, చీలమండ ఉమ్మడిలో వంగుట-పొడిగింపు, లెగ్ పెంచడం మరియు పట్టుకోవడం వంటి స్థితిలో క్వాడ్రిస్ప్స్ ఫెమోరిస్ కండరాల ఐసోమెట్రిక్ సంకోచాలను నిర్వహించడం ప్రారంభించవచ్చు. రోజంతా అనేక నిమిషాలు వ్యాయామాల వ్యవధి, నొప్పి వంటిది. 10-14 వ రోజు, ఒక నియమం వలె, కుట్లు తొలగించబడతాయి. మరియు గుర్తుంచుకోండి - కుట్లు తొలగించబడే వరకు శస్త్రచికిత్స అనంతర గాయాలను నీటితో తడి చేయలేము. కాబట్టి, మీరు "Z" స్థానంలో స్నానం చేయాలి లేదా మెరుగైన మార్గాలతో మీ కాలును గట్టిగా చుట్టాలి. - ఇబ్బందికరమైన మరియు, ఫలితంగా, crutches న వస్తుంది. ఉదాహరణకు, ఎప్పుడు, సుదీర్ఘకాలం అబద్ధం తర్వాత, మీరు టాయిలెట్కు వెళ్లాలని నిర్ణయించుకుంటారు, అక్కడ తడి నేల ఇంకా ఎండిపోలేదు (బాగా, లేదా కేవలం డిజ్జి). అందుకని లేచి వెళ్ళే ముందు కాసేపు మంచం అంచున కూర్చుని తెలివి తెచ్చుకో. మరియు క్రచెస్ ఉపయోగించినప్పుడు, హడావిడి చేయకుండా ప్రయత్నించండి మరియు వాటిని ఎత్తులో సర్దుబాటు చేయండి, తద్వారా మీరు సుఖంగా ఉంటారు.
దశ రెండు
3-4 వారాలు
లక్ష్యాలు: కండరాల బలహీనతకు వ్యతిరేకంగా పోరాడండి, తొడ కండరాలను నియంత్రించండి మరియు అదనపు మద్దతు లేకుండా నడవడానికి క్రచెస్‌తో నడవడం నుండి మృదువైన మార్పు. ఈ క్రమంలో, దృఢమైన స్థిరీకరణ అనేది ఆర్థోసిస్ (సెమీ-రిజిడ్ లేదా ప్రాధాన్యంగా "ఫ్రేమ్ రకం") వంగుట యొక్క చిన్న కోణంతో భర్తీ చేయబడుతుంది. క్రచెస్ నుండి ఆపరేట్ చేయబడిన లింబ్‌పై క్రమంగా లోడ్ చేయడం ద్వారా వీలైనంత వరకు నిరాకరిస్తుంది. క్రమంగా పరివర్తన యొక్క వైవిధ్యం సాధ్యమవుతుంది: క్రచెస్ - ఒక చెరకు - మద్దతు లేకుండా నడవడం. ప్రధాన విషయం ఏమిటంటే మీరు నమ్మకంగా ఉంటారు. ఈ దశలో, మోకాలి కీలులో క్రమంగా వంగుట / పొడిగింపు కూడా ప్రారంభమవుతుంది. తొడ కండరాలపై వ్యాయామాలు ఇప్పటికే అబద్ధం లేదా కూర్చున్న స్థితిలో పెద్ద పరిమాణంలో నిర్వహించబడతాయి. తొడ కండరాల ఎలక్ట్రోమియోస్టిమ్యులేషన్, మసాజ్ ఉపయోగించడం సాధ్యమవుతుంది. సాధారణ బలపరిచే రోజువారీ వ్యాయామాలు ఇంట్లో లేదా వ్యాయామశాలలో నిర్వహించబడతాయి.
! ఈ దశలో సాధారణ సమస్యలు- క్రచెస్ తిరస్కరణ తర్వాత కాలు మీద అధిక లోడ్ మరియు ఫలితంగా, ఎడెమా మరియు నొప్పి కనిపించడం. లోడ్ తగ్గించడం మరియు మీ వైద్యుడిని సంప్రదించడం అవసరం. హెపారిన్ మరియు డిక్లోఫెనాక్ ఆధారంగా లేపనాల సమయోచిత అప్లికేషన్ అనుమతించబడుతుంది. దశ II ఈ దశ సాధారణ జీవితం యొక్క ప్రారంభం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. లెగ్ ఇకపై బాధిస్తుంది, crutches అవసరం లేదు, చికిత్స యొక్క అన్ని అసహ్యకరమైన లక్షణాలు ఇప్పటికే వెనుక ఉన్నాయి. కానీ ఒక స్వల్పభేదాన్ని ఉంది ... 5-8 వారాల పనులు: మోకాలి కీలులో పూర్తి స్థాయి కదలికను పునరుద్ధరించడం, తొడ కండరాల బలాన్ని పెంచడం. సరైన నడక యొక్క పునరుద్ధరణ. పాఠాన్ని బోధకుడు - మెథడాలజిస్ట్ నిర్వహిస్తారు. ఇది ఎల్లప్పుడూ అవసరం లేదు, కానీ ఇది కావాల్సినది. ఈ దశలో పూర్తి స్థాయి కదలికను సాధించడం చాలా ముఖ్యం. ఇది మొత్తం పునరుద్ధరణ ప్రక్రియలో కీలకమైన పని మరియు సంకల్ప శక్తి అవసరం. మోకాలి కీలులో స్థిరమైన వంగుట మరియు పొడిగింపు మరియు అవసరమైతే, ఫిజియోథెరపీ (థర్మల్ విధానాలు, మసాజ్, హైడ్రోమాసేజ్, ఎలక్ట్రికల్ మయోస్టిమ్యులేషన్, ఎలక్ట్రికల్ న్యూరోస్టిమ్యులేషన్) ద్వారా ఇది సాధించబడుతుంది. మితమైన శక్తి లోడ్లు తొడ మరియు దిగువ కాలు యొక్క అన్ని కండరాల సమూహాలపై ప్రతిరోజూ నిర్వహించబడతాయి (కూర్చున్న లేదా పడుకున్న స్థితిలో, బరువులు ఉపయోగించి).
! ఈ దశలో సాధారణ సమస్యలు: చాలా మంది ఇప్పటికీ బలహీనమైన క్వాడ్రిస్ప్స్ ఫెమోరిస్ వైపు దృష్టి సారిస్తారు మరియు దాని కోలుకోవడం వైపు దృష్టి సారిస్తారు. అయితే, ఇది నిజం కాదు. ఈ కండరము త్వరగా క్షీణతకు గురవుతుంది, కానీ దాని పూర్తి పునరుద్ధరణ (సంబంధిత "ఉపశమనం" మరియు వాల్యూమ్ ఏర్పడటంతో) ఒక నెలలో జరగదు.
9-12 వారాలు
లక్ష్యాలు: ప్రోప్రియోసెప్షన్ (లోతైన సున్నితత్వం, అంతరిక్షంలో లింబ్ స్థానం యొక్క భావం), ఖచ్చితమైన కదలికల పునరుద్ధరణ మరియు స్టాటిక్ కండరాల బలాన్ని మెరుగుపరచడం. ఈ దశలో, రికవరీకి ఉత్తమమైన ప్రదేశం జిమ్, అన్ని తొడ కండరాల సమూహాలకు అనేక శక్తి శిక్షణ పరికరాలు, అలాగే క్రీడా పరికరాలతో జిమ్‌లు ఉన్నాయి. అన్ని వ్యాయామాలు అబద్ధం లేదా కూర్చున్న స్థితిలో నిర్వహిస్తారు. తరగతులు వారానికి కనీసం 3 సార్లు జరుగుతాయి. ఆర్థోసిస్ సాధారణంగా "మృదువైన" సాగే మోకాలి కలుపుతో భర్తీ చేయబడుతుంది.
పరుగు మరియు దూకడం ప్రారంభించాలనే కోరిక. ఈ తప్పుడు కోరికల పట్ల జాగ్రత్త వహించండి.
దశ మూడు
13-16 వారాలు
లక్ష్యాలు: కండరాల బలం మరియు ఓర్పును మెరుగుపరచండి. ఈ దశలో, వ్యాయామ బైక్, రోయింగ్ సిమ్యులేటర్‌పై దీర్ఘకాలిక వ్యాయామాలు సాధ్యమే. కాంప్లెక్స్ కోఆర్డినేటెడ్ వ్యాయామాలు మరియు వ్యాయామాలు "బ్యాలెన్స్", "లుంజెస్", స్క్వాట్స్ ఉపయోగించబడతాయి. సాధారణ శారీరక శిక్షణ పెరుగుతోంది, పూల్‌లో తరగతులు జరుగుతాయి. తరగతులు వారానికి 3-4 సార్లు 2 గంటలు నిర్వహిస్తారు.
! ఈ దశలో సాధారణ సమస్యలు:ప్రతిదీ వదిలేసి, ప్రతిదీ స్వయంగా కోలుకునే వరకు వేచి ఉండండి.
దశ నాలుగు
శారీరక శ్రమ యొక్క విస్తరణ మరియు సంక్లిష్టత.
17-24 వారాలు
పొడవైన స్టాటిక్ మరియు డైనమిక్ లోడ్ కోసం కండరాలను సిద్ధం చేయడం ప్రధాన పని. లోకోమోటర్ ప్రతిచర్యల యొక్క క్రమంగా సంక్లిష్టతతో నిలువు స్థితిలో బలం, ఓర్పు మరియు సమన్వయంపై లోడ్ నిర్వహించబడుతుంది: వెనుకకు నడవడం, సెమీ-స్క్వాట్‌లో, చదునైన ఉపరితలంపై త్వరణం మరియు మందగింపుతో పరుగెత్తడం, తాడు జంపింగ్, సైక్లింగ్.
! ఈ దశలో తరచుగా సమస్యలు- కండరాలు మరియు అదనపు కీలు నొప్పి. శిక్షణకు అసమతుల్యమైన విధానం కారణంగా అవి తరచుగా జరుగుతాయి. ప్రతి సెషన్ చివరిలో వార్మప్ మరియు స్ట్రెచింగ్ / రిలాక్సేషన్ వ్యాయామాలపై తగిన శ్రద్ధ చూపడం చాలా ముఖ్యం.
