Пять стадий горя: что это такое.

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Перед лицом нерадостных обстоятельств, человек испытывает соответствующие эмоции. В переживаниях по тяжелой утрате мы проводим разные промежутки времени, преодолевая каждый шаг, и каждый этап проходит с различным уровнем интенсивности. Пять этапов потери не обязательно происходят в каком-либо конкретном порядке. Мы часто двигаемся между этапами, прежде чем добиться более спокойного принятия смерти. Многим даже не дается время, необходимое для достижения этой заключительной стадии горя.

По мнению американского психолога Элизабет Кюблер-Росс, наблюдавшего за умирающими пациентами, есть пять стадий принятия ситуации:

1 Отрицание. Человек не принимает информацию о том, что скоро уйдет из жизни. Он надеется, что произошла ошибка или говорят о другом. Первой реакцией на приближение смерти, потери или смерти любимого человека является отрицание реальности ситуации. «Этого не происходит, этого не может быть», – часто думают люди. Это нормальная реакция на рационализацию подавляющих эмоций. Это защитный механизм, который буферизует непосредственный шок потери. Это временный ответ, который несет нас через первую волну боли.

2 Человек понимает, что речь о нем и в произошедшем винит окружающих. По мере того как маскирующие эффекты отказа и изоляции начинают стихать, реальность и боль возникают снова. Мы не готовы. Сильная эмоция отклоняется от нас, перенаправляется и выражается в виде гнева. Гнев может быть направлен на неодушевленные предметы, совершенно незнакомых людей, друзей или семью.

Гнев может быть направлен на нашего умирающего или умершего любимого человека. Рационально, мы знаем, что человека нельзя обвинять. Эмоционально, однако, мы можем возмущаться за то, что он причинил нам боль или оставил нас. Мы чувствуем себя виноватыми за это, злимся, и это делает нас еще более злыми. Врач, который поставил диагноз болезни и не смог вылечить болезнь, может стать удобной мишенью.

Специалисты здравоохранения имеют дело со смертью ежедневно. Это не делает их неуязвимыми к страданиям своих пациентов или к тем, кто гневается на них. Не стесняйтесь попросить своего врача дать вам дополнительное время или еще раз объяснить подробности болезни вашего близкого человека. Организовать специальную встречу или попросить, чтобы он позвонил вам в конце дня. Просите дать четкие ответы на вопросы относительно медицинской диагностики и лечения. Поймите, какие варианты вам доступны.

3 Торг . Успокоившись немного, пациенты пытаются заключить сделку с докторами, судьбой, Богом и т.д. То есть, пытаются отсрочить смерть. Нормальная реакция на чувство беспомощности и уязвимости часто заключается в необходимости восстановить контроль: если бы мы раньше обратились за медицинской помощью; если бы мы выслушали мнение другого врача; если бы относились к ним лучше. Втайне мы можем заключить сделку с Богом в попытке отложить неизбежное. Это более зыбкая линия защиты, чтобы защитить нас от мучительной реальности.

4 Депрессия. Понимая, что жить осталось отведенный врачами срок и ничего уже не поделаешь, пациенты отчаиваются и впадают в депрессию. Они испытывают апатию, теряют интерес к жизни. Со скорбью связаны два типа депрессии.

Первая – это реакция на практические последствия, связанные с потерей. В этом типе депрессии преобладают печаль и сожаление. Мы беспокоимся об издержках и похоронах. Мы опасаемся, что в нашем горе мы провели меньше времени с другими зависящими от нас. Эта фаза может быть упрощена путем простого разъяснения. Нам может понадобиться несколько добрых слов.

Второй тип депрессии более тонкий и в некотором смысле, возможно, более частный. Это наша тихая подготовка к разлуке и прощанием с дорогим человеком. Иногда нам действительно нужно, чтоб нас обняли.

5 Принятие. Больной выходит из депрессии, смиряется с неизбежным. Начинает подводить итоги жизни, завершает, по возможности, какие-то дела, прощается с близкими. Данная стадия – подарок, который получает не каждый. Смерть может быть внезапной и неожиданной, или мы никогда не выйдем за пределы гнева или отрицания. Эта фаза отмечена относительным спокойствием.

Люди печалятся по-разному. Некоторые прячут эмоции, другие испытывают горе более глубоко и могут не плакать. Каждый человек будет испытывать эмоции по-разному.

Вышеуказанные стадии наблюдаются и в менее трагичных ситуациях. Человек проходит эти ступени при любом негативе, разве что сила переживаний меньше. Люди не обязательно проходят стадии в строгом порядке.

Ключом к пониманию этапов является не чувство, что нужно пройти каждый этап в точном порядке. Вместо этого, более полезно смотреть на них как на руководство в процессе скорби, что помогает понять свое состояние, себя.

Экология жизни.Все мы знаем, что такое пять этапов примирения с чем-то неизбежным: отрицание, гнев, торг, депрессия, принятие. Как бы это ни звучало, но переезд на постоянное место жительство из одной страны в другую имеет примерно такой же эффект.

Все мы знаем, что такое пять этапов примирения с чем-то неизбежным: отрицание, гнев, торг, депрессия, принятие . Как бы это ни звучало, но переезд на постоянное место жительство из одной страны в другую имеет примерно такой же эффект. С той лишь разницей, что в большинстве случаев мы все-таки едем куда-то добровольно, нас никто не ставит перед фактом, что самолет – завтра, да и решения такие принимаются явно не за один день. Тем не менее, каждому эмигранту, который на новом месте живет уже не один год, известны совершенно разные эмоциональные периоды по отношению к тому, что осталось там – «до», «раньше», «в прошлом», «за плечами».

Важная сноска: в тексте я говорю о случаях, когда мы переезжаем с твердой уверенностью, что хорошо там, где нас нет. А значит – на новом месте будет лучше. Потому что дома все катится в тартарары, вокруг одни угрюмые люди, правительство село на голову, дороги – хуже некуда, цены – кошмар, везде взятки, кумовство и бюрократия. И нет света в конце тоннеля. Одним словом, я говорю о внутреннем состоянии, когда уже хочется взвыть, и мы непроизвольно говорим: «Валить отсюда надо». И, собственно, валим.

Отрицание

Я знаю это по себе и почти каждый раз замечаю в других эмигрантах: как только человек ступает на «новую землю» и немного обустраивается, пока весь этот флер новизны и свежего воздуха в легких не прошел, мысли о родине вызывают только раздражение и заставляют непроизвольно махать в ее сторону рукой. Глаза горят, на щеках – румянец: «Вот она, жизнь по-человечески. Ну наконец-то! Все для людей!» - думаем мы про себя и с упоением делимся опытом с такими же новоприбывшими.

Гнев

Чем больше ты наблюдаешь, как все вокруг «по-европейски», как все цивилизованно, адаптировано под нужды человека (разных людей с разными возможностями), насколько много вокруг тебя вещей, которые относятся к нормальности, а не выглядят диковинкой… Чем больше всего этого ты замечаешь, тем сильнее кипит внутри тебя негодование – мол, ну как же так, что здесь все нормально, а «у нас…» Продолжать не буду – вы и сами знаете эту цепочку возмущений.

Торг

Когда первый раз тебе нахамили эти невероятно толерантные европейцы.

Когда первый раз ты видишь, как прямо на платформе метро в Париже группа сомнительного вида личностей курит крэк.

Когда вдруг оказывается, что вежливость – это зачастую формальность.

Когда первый раз разочаровываешься в равнодушии людей, живущих в большом городе.

Когда попадаешь в бесконечную административную волокиту с документами для вида на жительство.

Когда первый раз чертыхаешься и думаешь – ну как так?!

Когда город первый раз подставил тебе подножку, дал пощечину, оскорбил, хлопнул дверью…

Когда все это случается впервые, по родине ты еще не соскучился, и к новому городу претензии предъявлять пока не готов. Короче, это невероятной силы сокрушительный удар по всем твоим радужным представлениям о новой жизни. Даже те, кто в принципе никогда не надевают розовые очки, хоть раз да попадаются на эту уловку – стоит расслабиться, как тут же что-то треснет и сломается. И ты, вроде как, злишься, но в то же время успокаиваешь себя тем, что «до», «раньше», «в прошлом», «за плечами» - там все равно жизнь была шершавой и щербатой. А здесь – это всего лишь период адаптации. И все мы, кто так думал или думает, – мы и правы, и не правы одновременно…

Депрессия

Тоска по дому начинается с какой-нибудь незначительной, малюсенькой мелочи. Например, когда уже после года жизни в Париже ты просыпаешь в субботу утром и думаешь: «Погода сказочная, сейчас оденусь и пойду в Мариинский парк пить кофе на скамейке» . И вдруг картинка Мариинского парка в твоей голове начинает быстро-быстро вращаться, как в кино, когда показывают скандальные заголовки разных газет, и тут же превращается в картинку парка Монсо в двух шагах от Триумфальной арки в Париже. И тебя моментально осеняет: «Тьфу, какой вообще Мариинский парк? Я же в Париже живу». И что-то слева под ребрами легонько начинает тянуть тебя вниз.

Говорят, о самых тяжелых временах мы в итоге вспоминаем только самое хорошее. И щербатая родина с плохими дорогами и угрюмыми людьми вдруг начинает всплывать в памяти своими самыми гладкими и красивыми сторонами.

Принятие

Это самое важное и самое трудное. Потому что, если мы живем не in the box, и если переезд и цивилизованная реальность, где «все для людей» нас все-таки чему-то учат, то мы должны сделать очень много выводов. И один из самых ценных – что все нужно начинать с себя. Французы, немцы, австрийцы и итальянцы не рождаются со всеми своими «европейскими» качествами, которыми так восхищаемся мы, свежеиспеченные эмигранты. Они с детства вырастают в окружении, в среде, где принято уважать свободу человека, его выбор и право на достойную жизнь. И создают эту среду сами люди. Ведь мы прекрасно знаем, что чисто не там, где убирают, а там, где не сорят. И что если ты хочешь изменить мир, начинать нужно с себя. Нет более шаблонных фраз на этом свете. Равно как и нет более правдивых.

Социальные сети дают нам возможность ежедневно наблюдать за этими внутренними трансформациями наших друзей, приятелей и совсем незнакомых людей, которые решили сменить паспорт и страну проживания. И всегда, всегда этот сценарий повторяется с небольшими отличиями. От полного отрицания того факта, что за свой щербатый дом мы сами в ответе, до принятия того факта, что европейцы так хорошо живут, потому что ориентируются на немного другие категории.

На новом месте мы прилагаем максимум усилий, чтобы адаптироваться: учим новые языки, соблюдаем законы, стараемся влиться в новое общество, окружение, стараемся подогнать себя под правила новой реальности. Но вот в чем ирония: там – «до», «раньше», «в прошлом», «за плечами» многие из нас не старались даже вполовину так же сильно, как на новом месте. Почему так? Почему нужно пройти целый круг, чтобы вы итоге вернуться к тому, с чего надо было начинать? Причем, начинать не за границей, а дома. опубликовано

Присоединяйтесь к нам в

Рано или поздно каждому человеку приходится столкнуться с отчаянием. В случае с какими-то бытовыми проблемами, финансовыми трудностями, конфликтами в семье или коллективе, мы легко воспринимаем их как необходимый опыт и решаем всё по мере необходимости. Но существуют ситуации, когда ничего уже не зависит, и все, что нам остается - смириться. Такой ситуацией может служить известие о серьезной болезни, потеря близкого человека, разрыв отношений, предательство. Такие этапы принято называть "кризисами".

На эту тему написано и сказано достаточно много, особенно американскими психологами. В странах СНГ расстройства психологического характера не принято воспринимать всерьез, а зря. Нас с детства учат справляться с болью своими силами. Но пытаясь отгородиться от проблемы, заваливая себя работой, заботами, стесняясь своей горечи и боли, мы только создаем видимость жизни, а на самом деле бесконечно переживаем свою потерю.

Метод 5 стадий принятия неизбежного универсален, то есть подходит каждому человеку, столкнувшемуся с кризисом. Он был разработан американским психиатром Элизабет Росс. Она описала данный метод в своей книге "О смерти и умирании". Изначально классификация применялась в психотерапии для тяжелобольных людей и их родных. Психологи оказывали помощь людям, которым сообщили о неизлечимой болезни, скорой смерти или потере близкого человека. Позже метод пяти стадий принятия неизбежного начали применять и в менее трагических случаях.

Каждая стадия из пяти по-своему сложна и требует больших душевных затрат. Но если первые три мы проживаем, находясь в состоянии аффекта, часто не отдавая себе отчета в своих действиях, то этап осознания - это такой период, когда мы впервые по-настоящему сталкиваемся с новой реальностью. Мы понимаем, что мир не замер, вокруг нас кипит жизнь. И это сложнее всего.

1 стадия. Отрицание.

Первой реакцией в стрессовой ситуации бывает попытка не верить в произошедшее. Не верить тому, кто новости принес, не верить результатам обследования или диагнозу. Часто человек в первую минуту спрашивает "Это шутка? Вы шутите?", хотя в глубине души догадывается, что нет. Вместе с этим человек испытывает страх. Страх смерти или страх навсегда остаться разбитым. Этот страх влечет за собой состояние шока. В этом состоянии сознание предпринимает различные попытки уберечь нас от сильнейшего стресса. Запускает своеобразный предохранительный механизм. Режим самосохранения, если хотите.
Отрицание достаточно быстро сменяется гневом. А состояние аффекта продолжается.

2 стадия. Гнев.

Если в отрицании человек не верит в наличие проблемы, то в гневе он начинает искать виновных в своем горе. Мощный выброс адреналина провоцирует приступы агрессии, причем она может быть скрытой или направленной на окружающих, на себя, на бога, провидение и т.д

Больные люди могут злиться на окружающих за то, что те здоровы. Им может казаться, что их семья недооценивает масштабы проблемы, не сочувствует и вообще продолжает жить. Стоит сказать, что члены семьи, вероятно, могут в этот момент все еще находиться в стадии отрицания, руководствуясь формулой " если я зарою глаза, то все это исчезнет".

Поиск виноватых может свестись к обвинению самого себя, к самобичеванию. Это достаточно опасное состояние, так как человек может нанести себе вред. Впрочем, находясь в состоянии аффекта, психически неустойчивая личность может нанести вред и окружающим.

Очень часто человек начинает пить, чтобы выговориться и выплеснуть накопившуюся горечь. Если ситуация была вызвана разрывом отношений или предательством, то он готов и к более решительным действиям. Главное здесь не пересечь границы уголовного кодекса.

3 стадия. Торг.

Торг - это когда человек оценил масштабы произошедшего и отчаянно пытается сделать все, чтобы вернуться в дострессовое состояние. Это период бурной деятельности. Например, больные люди начинают прибегать к помощи нетрадиционной медицины. Пережившие потерю близкого человека ищут помощи у экстрасенсов и гадалок. Человек просит помощи у высших сил, ударяется в религию, ищет признаки сглаза или порчи. Убитые горем родственники пытаются найти способы связаться с ушедшими душами. Очень часто сочетаются все возможные способы обрести душевный покой - и при помощи церкви, и при помощи магии.


Переживая боль расставания, оставленный человек пытается добиться встречи с партнером, чтобы всеми правдами и неправдами уговорить его вернуться. Он становится навязчивым, унижается, согласен пойти на любые уступки, но в глазах партнера выглядит жалко. Уже позже, пережив данный этап, люди не понимают, куда в тот момент подевалось их гордость и чувство человеческого достоинства. Но помня о "не совсем трезвом" состоянии ума, их легко понять.

4 стадия. Депрессия.

Состояние аффекта улетучилось. Все попытки, предпринятые в стремлении вернуться к нормальной жизни, не увенчались успехом. Наступает, пожалуй, самый тяжелый период. Он характеризуется апатией, разочарованием, потерей желания жить. Депрессия - это очень серьезное заболевание. Порядка 70% пациентов подвержены суицидальным мыслям, а целых 15% идут на страшный шаг. Почему так происходит? Человек не знает, как жить с образовавшейся раной в душе, с пустотой, которая заполняет собой все его жизненное пространство. Так как в постсоветском пространстве людям сложно обращаться за помощью к психологам, особенно представителям старшего поколения, они могут и не догадываться о наличии депрессивного расстройства.

Симптомы депрессии можно по незнанию принять за выгорание эмоций. В депрессии больной начинает рассуждать цинично, ограничивает круг общения. Нередко дело доходит до алкогольной или наркотической зависимости. Не умея менять свою реальность, он пытается поменять, или как часто говорят, "расширить", свое сознание при помощи наркотических веществ. Вообще в этот период человек склонен "убивать" себя всеми возможными способами. Это может быть отказ от пищи, приводящий к физическому истощению, попытка нажить неприятности среди местного криминалитета, ведение беспорядочного образа жизни, алкогольные запои. Человек может как скрыться от мира в своей квартире, так и пуститься во все тяжкие.

Если каждый из предыдущих периодов длится в целом до двух месяцев, то депрессия может длиться годами. Поэтому это одна из пяти самых трудных стадий принятия неизбежного. В большинстве случаев приходится обращаться к специалисту за помощью.

Депрессия опасна тем, что приливы эйфории будут сменяться затяжными этапами абсолютного безразличия или, наоборот, ненависти к себе и окружающим. В случае, если болезнь еще не успела стать хронической, человеку может помочь информация. Это могут быть книги бывших пациентов о пережитом, различные психологические тренинги с адекватными психологами, онлайн и оффлайн курсы. Только разобравшись в механизмах своего сознания, можно выйти из кризиса и вынести из него определенные уроки.

5 этап. Принятие.

Это когда вы понимаете, что с вами произошло, не страдаете по поводу этого, осознаете свои ошибки и, возможно, ошибки окружающих, но уже никого в этом не вините. Вы благодарны судьбе за полученный опыт и готовы жить и радоваться.


Боль утраты из острой перейдет в тупую, а затем сознание сделает все, чтобы дать этой ране затянуться.
В книге Элизабет Росс "О смерти и умирании", сказано, что смертельно больные люди на этом этапе находятся в состоянии полного душевного умиротворения. Чаще всего, они уже слишком истощены физически, но счастливы каждой порожистой минуте.

Хочется добавить, что принятие приходит только тогда, когда человек готов к переменам. С какой бы трагедией вы не столкнулись в жизни, у вас всегда есть выбор - застрять в ней из страха жить по-другому или все-таки жить.

Важно пройти каждую из пяти стадий принятия неизбежного. Сложность заключается в том, чтобы дать себе возможность пережить каждую, не скрывая эмоций, не пользуясь средствами для притупления ощущений. Нет ничего постыдного в том, чтобы проявлять чувства. Ведь вы – живой человек. Иначе боль и обида огромным липким комом будет тащиться за вами через всю жизнь.

Как бы тяжело сейчас не было, наступает момент, когда понимаешь, что освободился. Когда снова чувствуешь, когда не боишься перемен, когда научился чувствовать любовь на расстоянии. Даже если это расстояние не поддается измерению в привычных единицах.



Рассказать друзьям