A méhnyak veleszületett ectopia. Cervicalis ectopia és krónikus cervicitis: a kombinált patológia jellemzői Mi a méh ectopia

Tartalom:

A cervicalis ectopia az oszlopos hám határainak eltolódása a méhnyak hüvelyi részére. Ha a cervicalis ectopia formája nem komplikált, akkor nem figyelhető meg klinikai kép.

Ha a nyaki ectopia bonyolult formát ölt, a nyaki csatornából erős váladékozás léphet fel leukorrhoea formájában, néha véres váladékozás a hüvelyből, viszketés és égő érzés a nemi szervek területén. Ez a betegség nőgyógyászati ​​vizsgálat során kimutatható. A diagnózis pontos felállításához kiterjesztett kolposzkópia, kaparék citológiai vizsgálata, esetenként biopszia is szükséges.

A szövődménymentes méhnyak ectopia nem igényel kezelést, de a szövődményes forma etiotrop terápiát, a megváltozott gócok elpusztítását igényli. A méhnyak ectopia más néven pszeudoerózió, mirigy-izom hiperplázia, álerózió, endocervicosis.

Normál állapotban a méhnyak hüvelyi területe, amely a nőgyógyászati ​​tükörben is hozzáférhető, kívülről lapos, többrétegű hámréteggel van bélelve. A nyaki csatorna belsejét pedig oszlopos hám béleli. Ha ektópiát észlelünk, az oszlopos hám lapos hámba való átmenetének határa a külső garat területére tolódik el, lokálisan vagy annak kerülete mentén.

Ez a betegség az összes nő 40%-ára jellemző, 11,5%-uk pedig születéstől fogva kapja. Nagyon gyakran ectopia figyelhető meg 30 év alatti nőknél. Maga a betegség nem képes méhnyakrákká fejlődni, de ectopia jelenlétében csak nő a rosszindulatú daganat kialakulásának valószínűsége.

Az ectopia osztályozása

Mint már említettük, az ectopia lehet veleszületett vagy szerzett. A hamis erózió visszatérővé válhat. Klinikai formája szerint az ectopia lehet bonyolult vagy komplikációmentes. Érdemes elmondani, hogy az orvostudományban a nyaki ektópia szövődménymentes formáját a nő normális jelenségének és fiziológiai állapotának tekintik. Az ektopia bonyolult formát ölthet a colpitis és a cervicitis következtében, amelyet fertőzés okozhat.

Ha megsértik a méhnyak stromális és epiteliális elemei közötti kapcsolatot, akkor az ektópiát ektropiónak nevezik.

A szövettani mutatók alapján megkülönböztetik a méhnyak papilláris és mirigyes ectopiaját, valamint a laphám metaplasiával járó hamis eróziót.

A mirigyektópiát a gyulladás jelei és a mirigyek felhalmozódása kíséri kiterjedt mirigycsatorna-hálózattal.

A papilláris ectopia a stromális komponensek elszaporodásával és a papilláris struktúrák kialakulásával jár együtt, amelyeket hengeres hámszövet borít.

Az ectopia gyógyulási folyamata magában foglalja az oszlopos hámszövet fordított cseréjét érett laphámszövet sejtjeivel. Más szóval, kialakul az úgynevezett transzformációs zóna. Ebben a folyamatban részt vesznek a tartaléksejtek is, amelyek kezdetben éretlen, majd érett metaplasztikus hámszövetté alakulnak.

A kolposzkópia segítségével megkülönböztetheti a befejezett és a befejezetlen transzformációs zónákat. A celluláris metaplázia káros hatások hatására megszakadhat, ami a cervicalis ectopia kiújulásához vezet. Ha a nyaki mirigyek szájának sejtjeit metaplasztikus réteg borítja, akkor nyaki ciszta (Nabothian ciszta) kialakulása lehetséges.

Mi okozza a méhnyak ektópiáját?

A pubertás korában, valamint a gyermekvállalás korai szakaszában az ektópiát egy bizonyos funkcionális jellemzőnek és teljesen normális jelenségnek tekintik. Ezekben az időszakokban a nyaki ektópia az ösztrogén hormon túlzott szekrécióján alapul (relatív hiperösztrogenizmus). A terhesség alatt a hamis erózió is normális, és a hormonszint változásaival és a petefészek működésével magyarázható.

Különböző elméletek szerint a méh ektópiája gyulladásos folyamatok, diszhormonális, immunológiai és traumatikus tényezők következtében fordulhat elő.

A gyulladásos folyamatok következtében fellépő nyaki ektópia előfordulását a visszatérő endocervitis és vaginitis magyarázza, amelyeket streptococcusok, Escherichia coli és különféle STD-kórokozók (ureaplasmosis, mycoplasmosis, chlamydia, gardnerellosis és mások) okoznak. A méh hüvelyi részét érintő kóros, sőt kóros váladékozás a laphámszövet úgynevezett hámlását okozza, melynek helyén valódi erózió képződik. 1-2 hét alatt az endocervix hámszövete az erózió felületére terjed, lefedi azt, amely helyett ectopia terület képződik.

A méh fertőzését okozhatják különböző születési sérülések, a méhnyak mechanikai károsodása az abortusz során, a méh traumája spermicidek és barrier fogamzásgátlók alkalmazásakor.

Úgy tartják, hogy az ectopia kialakulását a petefészek diszfunkciója is kiválthatja. Nagyon gyakran az ectopia olyan betegségekben fordul elő, mint az endometriózis, a méh mióma, a petefészek stroma hiperplázia, a hormonális egyensúlyhiány és a menstruációs ciklus megzavarása, valamint más, fokozott ösztrogénszekréció által okozott állapotok.

Úgy gondolják, hogy a csökkent immunitás a szervezet immunrendszerének gyengülését is okozhatja. Nagyon gyakran az ektópiát kiválthatja a korai szexuális tevékenység, az intim partnerek gyakori változása, cukorbetegség, dohányzás, többszülés stb.

A méhnyak ectopia tünetei és diagnózisa

A méh ectopia szövődménymentes formáját semmilyen tünet nem kíséri, és általában a nőgyógyász által végzett rutinvizsgálat során észlelik. De leggyakrabban a nők az ectopia bonyolult formáját tapasztalják (az esetek 80% -ában), amelyet különféle gyulladásos folyamatokkal és rákmegelőző változásokkal (nyaki polipok, diszplázia stb.) kombinálnak. Colpitis vagy endocervitis jelenlétében leukorrhoea váladékozása a nyaki csatornából, dyspaurenia, viszketés és kontaktvérzés figyelhető meg.

Az elsődleges rendellenességek, amelyek a méh ektópiájához vezetnek, megzavarhatják a menstruációs ciklust, és akár meddőséget is okozhatnak.

Az ectopia diagnózisa a nőgyógyász által végzett rutinvizsgálat során lehetséges. A veleszületett pszeudoerózió jelenlétét a nőgyógyászral való első kapcsolatfelvételkor állapítják meg. Ha a szerzett ektópiát diagnosztizálják, figyelembe veszik a méhnyak felszínén kialakult kialakulását, amely korábban soha nem változott.

A nőgyógyász úgy tudja felismerni az ektópiát, hogy megvizsgálja a pácienst egy nőgyógyászati ​​széken. Az Ectopia fényes vörös elváltozás formájában jelenik meg, szabálytalan körvonalakkal a külső garat területén. Ha hamis erózió érintkezik egy nőgyógyászati ​​műszerrel, enyhe vérzés léphet fel.

Ha a méh ektópiáját észlelték, az orvos kiterjesztett kolposzkópiát ír elő, amely egy atipikus területet tár fel, amelyet hengeres hámszövet és transzformációs zóna képvisel. Nagyon gyakran (az esetek 40% -ában) jódvizsgálat (Schiller-teszt) elvégzésekor rendellenes kolposzkópos kép figyelhető meg: szúrás, mozaik, leukoplakia, jód-negatív zónák. Ha ilyen jeleket észlelnek, alaposabb vizsgálatra van szükség.

A diagnosztika magában foglalja a bakteriológiai tenyésztést, mikroszkópos és PCR-vizsgálatokat. Ezenkívül a kaparás citológiai vizsgálata kötelező eljárásnak minősül. Egy ilyen vizsgálat feltárja a gyulladásos folyamatot, a hengeres és lapos hámszövet sejtjeinek jelenlétét. Rendellenes kolposzkópos és citológiai kép észlelése esetén méhbiopszia vagy külön diagnosztikus küret, majd szövettani vizsgálat szükséges.

A petefészek működését speciális funkcionális tesztekkel és hormonális állapotvizsgálatokkal lehet vizsgálni. Ha bármilyen hormonális rendellenességet észlelnek, nőgyógyász-endokrinológus konzultációra van szükség.

Az ectopia kezelése, megelőzése és prognózisa

Mint már említettük, az ectopia szövődménymentes formája nem igényel kezelést. Ennek ellenére dinamikus megfigyelésre van szükség, amely lehetővé teszi a hamis erózió kialakulásának esetleges eltéréseinek időben történő azonosítását.

A bonyolult pszeudoerózió kezelését a meglévő változások figyelembevételével kell elvégezni. Általában etiotróp gyulladáscsökkentő és vírusellenes terápiát írnak elő, a fogamzásgátlás helyes megválasztását, valamint a hormonális és immunrendszeri rendellenességek korrigálását. Ezen eljárások után a pszeudoeróziós gócok megsemmisítését lézeres koagulációval, kriogén expozícióval, kémiai koagulációval és sugársebészettel végezzük. Amikor a méhnyak nabothi cisztáit észlelik, kinyitják azokat.

Hogyan lehet megakadályozni az álerózió megjelenését? Először is ajánlatos a lehető leggyakrabban felkeresni a nőgyógyászt. A látogatások gyakoriságának legalább évi 2-szer kell lennie. Másodszor, minden szexuális úton terjedő fertőzést azonnal kezelni kell. A gyulladásos betegségek is sürgős kezelést igényelnek. A szexuális partnerek gyakori váltása csak a hamis erózió megjelenését idézheti elő, próbálja meg elkerülni a szexuális kapcsolatot különböző férfiakkal.

A pszeudoerózió kezelését a következő célokra hajtják végre:

• A kísérő gyulladásos folyamat megszüntetése;
• immun- és hormonális rendellenességek korrekciójára;
• a hüvelyi mikrobiocenózis korrekciójára;
• a kórosan megváltozott méhszövet elpusztítására.

A kórházi kezelés csak olyan esetekben javasolt, amikor méhnyak biopszia szükséges. A szexuális tevékenységet a biopszia után legkorábban 4 héttel később folytathatja.

A nőgyógyász rendszeres látogatása későbbi vizsgálattal, az egészséges életmód fenntartásával, a megfelelő kiegyensúlyozott táplálkozással és a szexuális élet kultúrájával lehetővé teszi az ilyen betegségek elkerülését. Ne feledje, hogy a legyengült immunrendszer sebezhetővé teszi a szervezetet minden betegséggel szemben. Ezért próbálja meg elfogyasztani az összes szükséges vitamint és mikroelemet, hagyjon fel a rossz szokásokkal, és korlátozza magát az alkoholfogyasztásban. Szexelj egy megbízható férfival, kerüld a promiszkuitást. Ezek az egyszerű szabályok segítenek elkerülni számos nőgyógyászati ​​betegséget, beleértve az ectopiat is. Jó egészséget neked.

A nők gyakran kérdéseket tesznek fel: méhnyak ectopia - mi ez? Mik a tünetek és az okok? hogyan kell kezelni ezt az állapotot? Az ektópiás méhnyak az eróziós elváltozások egyik fajtája. Sok orvos továbbra is ectopia-eróziónak nevezi, ami nem teljesen igaz, mivel az ectopia egy hamis erózió, amelyben a méhnyak belső rétege a hüvelyen keresztül látható külső részébe nő.

Méhnyak

A nő méhe körte alakú, amelynek keskeny részét méhnyaknak nevezik. Ennek a szervnek a hüvelybe nyúló részét a nőgyógyász megvizsgálja vizsgálat során. A méhnyak szülés közben kinyílik, így a baba átjut a szülőcsatornán, ezért szerkezetének rugalmasnak kell lennie.

Az emberi testet bőr borítja - epitélium, amely különböző helyeken eltérő megjelenésű (a lábakat vastag hámréteg borítja - keratinizált, és az ajkakat éppen ellenkezőleg, vékony réteg borítja). A hüvelyt, annak belső részét rétegzett laphám borítja (ugyanaz a bőr, de a stratum corneum nélkül). A méhnyakot is ugyanaz a többrétegű hám borítja.

A méhnyak közepén van egy lyuk - egy csatorna, amelyet már teljesen más réteg borít: oszlopos hám. Ez a hám nyálkahártyát termel, amely a nyaki csatornában felhalmozódva egy speciális dugót hoz létre, amely egyfajta gát, amely megakadályozza, hogy a fertőzés bejusson a nemi szervekbe. Ezt a nyálkát méhnyak-nyálkahártyának nevezik, és védő funkciója mellett a spermiumok vezetője a megtermékenyítéshez.

A hengeres hámnak általában kizárólag a nyaki csatornában kell elhelyezkednie, és nem nyúlhat túl azon. Ha a nőgyógyász speciális tükörrel történő vizsgálatakor a méhnyakon egy benőtt oszlopos hámréteget észlelnek, ezt az eltérést nem másnak nevezzük, mint a méhnyak oszlopos hámjának ektópiáját.

Az ektópia a reproduktív korú nők csaknem felében fordul elő, míg a női lakosság valamivel több mint 10%-ának van veleszületett ektópia.

A méhnyak ektópiájának osztályozása

Az ectopia veleszületett és szerzett formákra oszlik. A veleszületett ectopia leggyakrabban hormonális egyensúlyhiány következményeként alakul ki, vagy lányoknál genetikai hajlam következtében jelenik meg. Leggyakrabban ez az anomália a pubertás idejére elmúlik, ritkábban 20 éves korig és tovább tart. A veleszületett ectopia nem igényel kezelést.

Az ektópia lehet bonyolult vagy komplikációmentes, míg a második esetben természetes fiziológiai folyamatnak számít, amely nem igényel kezelést. A bonyolult forma a fertőzés hátterében alakul ki, amely a méhnyak érzékeny nyaki rétegéhez kapcsolódik, amely nagyon könnyen megsérül. Szövettani szempontból megkülönböztetünk papilláris, mirigyektópiát, pszeudoeróziót laphám metaplasiával. Megfelelően megválasztott kezelés hatására, vagy a szervezetben végbemenő hormonális változások hatására megszűnik az ektópia, melynek következtében az oszlophámot lapos érett hám váltja fel.

Okok és tünetek

A patológia kialakulásának oka lehet egy tényező vagy több előre meghatározó tényező, amelyek eltéréseket okoznak a méhnyak epiteliális rétegének növekedésében. Számos elmélet létezik, amelyeket különböző területekről származó orvosok dolgoztak ki és bizonyítottak. Beszélnek az ectopia kialakulása és bizonyos testfolyamatok közötti összefüggésről.

A méhnyak pszeudoeróziójának okai:

• a hormonszint változása;
• gyulladásos folyamat a nemi szervekben a fertőzéshez kapcsolódóan;
• traumatikus tényező;
• immunológiai rendellenességek.

A hormonszintek fontos szerepet játszanak az ectopia kialakulásában. A diszhormonális rendellenességek a méhnyak veleszületett ectopia kialakulását okozzák, ez a rendellenesség a terhesség alatt is előfordulhat hormonális változások következtében. A méh függelékeinek működési zavara is összefüggésbe hozható a pszeudoerózió kialakulásával. Az olyan betegségek, mint a fibroma, az endometriózis, a diabetes mellitus stb., szintén patológia kialakulásához vezethetnek.

A nemi szervekben a fertőzéssel járó gyulladásos folyamat megváltoztatja a hüvelyben és a méhben lévő flórát, megzavarva az összes szerv működését. Így a méhnyak nyaki ectopia előfordulhat a visszatérő hüvelygyulladás, endocervicitis hátterében, amelyet streptococcusok, chlamydia, ureaplasma, E. coli, humán papillomavírus fertőzés stb.

Traumatikus tényező is okozhat pszeudoerózió kialakulását, mivel a különböző manipulációk (abortusz, méhnyak traumával járó szülés, akadálymentes fogamzásgátlás) következtében a méhnyak belső része károsodik, ami provokálhatja a a nyaki hám növekedése a szerv belső részén túl.

A patológia kialakulásának okai lehetnek: korai szexuális aktivitás, korai terhesség, szexuális partnerek gyakori váltása, krónikus fertőzések jelenléte, dohányzás, gyakori terhesség és szülés (minél több gyermeket szül egy nő, annál inkább a belső nemi szervek megnyúlnak és megváltoznak).

Az ectopia tünetei leggyakrabban klinikailag nem jelentkeznek, ami nem igényel speciális kezelést. Csak a méhnyak állapotának nőgyógyász általi időszakos ellenőrzése javasolt. Ha a pszeudoerózió bonyolult, a méhnyak szerkezetében változások figyelhetők meg (leukoplakia, dysplasia, polipok). Ha az ektópiát colpitis kíséri, fehér folyás figyelhető meg a hüvelyből, viszketés, fájdalom és véres folyás jelentkezhet a nemi közösülés során.

A méhnyak ectopia jelei

Leggyakrabban az ectopia teljesen véletlenül észlelhető, egy nőgyógyász által végzett rutinvizsgálat során. Ily módon mind a veleszületett fiziológiai anomália, mind a szerzett, kedvezőtlen tényezők hatására létrejött formája kimutatható.

A méhnyak ectopia jelei egy speciális székben végzett nőgyógyászati ​​vizsgálat során láthatók, melynek során az orvos óvatosan behelyez egy speciális tükröt a női hüvelybe, amely megmutatja a külső méhnyak os állapotát (patológiában élénkvörös nyaki szövet veszi körül) . Ez a szövet vagy hámréteg nagyon érzékeny, és a vizsgálat során enyhe vérzés léphet fel.

Ha a nőgyógyász patológia jeleit látja, további vizsgálatokat javasol: kiterjesztett kolposzkópia, Schiller-teszt. Szükségszerűen kenetet vesznek, citológiai kaparást végeznek, és bizonyos esetekben biopsziát végeznek. Az ectopia okának kiderítéséhez vért kell adnia a hormonok és az STI-k számára.

A méhnyak ektópiája nullszülött nőknél leggyakrabban nem jár súlyos következményekkel, ha a hámréteg nem nő a hüvely falán, normális állapotban van és nem okoz kellemetlenséget. Nem ajánlott a méhnyak ectopia kezelése nullszülött nőknél, mivel a kezelés eredményeként a méhnyak szerkezete gyakran felborul, és hegek jelennek meg rajta, ami nem kívánatos, mivel ennek a szervnek a rugalmassága nagyon fontos a szülés során. .

A méhnyak ectopia nem veszélyes betegség, de normál esetben az oszlopos hám nem terjedhet ki a hüvely belső részébe, ahol teljesen más a savas környezet, és nagy a sérülésveszély. Így az ectopia meddőséget, méhnyak erózió kialakulását, sőt rákot is okozhat, ezért érdemesebb elkezdeni kezelni ezt a problémát.

A patológia kezelése

A nyaki ectopia kezelése a méhnyakon túlnyúló oszlophám elpusztítása, és a réteges laphám növekedésének lehetővé tétele a szerv külső részén.

Az oszlophám többféle módon is elpusztítható. Az egyik ilyen módszer az epitélium megsemmisítése speciális savak keverékével, amelyeket a kívánt terület azon területére alkalmaznak, ahol a pusztulás megtörténik. Ezt követően a szükségtelen réteget a megfelelő hám helyettesíti, amely az eljárás eredményeként gyorsan és nagyon szépen növekszik.

Létezik egy rádióhullámos módszer is, amelyben az oszlopos hámot rádióhullámmal elpusztítják, és ezt követően egy lapos szövetréteg nő. A méhnyak ektópiája lézerrel kezelhető, ahol az ultraibolya sugár kiégeti a méhnyak belsejében lévő felesleges hámréteget.

Ismert a kriodestrukciós módszer is, melynek során egy hengeres szövetréteget lefagyasztanak, majd elhalnak. Rendkívül ritka, hogy elektromos áramot használnak a pszeudoerózió kezelésére.

A gondosan elvégzett eljárások általában biztonságosak, de ha a méhnyak hámjának hengeres rétegére gyakorolt ​​hatás következtében az izomszövet érintett, az károsíthatja a szerv rugalmasságát, ami nem kívánatos a nem szült nők számára, mivel a méhnyak egyszerűen nem nyílik meg később a szülés folyamatában.

A méhnyak ectopia kezelésére nullszülött nőknél javasolt lézeres eljárás, rádióhullámos módszer alkalmazása és a hám expozíciója savak keverékével. Ezek az eljárások a legkíméletesebbek és legbiztonságosabbak, mivel végrehajtásuk során a pusztító hatás kizárólag az oszlophámra esik, és nem érinti az izomréteget.

Megfelelő kezelés mellett a betegség nagyon ritkán kiújul, de célszerű lenne évente kétszer nőgyógyászati ​​vizsgálatot végezni. Ha a méhnyak ektópiája a kezelés után ismét visszatér, akkor alapos tanulmányozásra van szükség annak természetéről, mivel a patológia leggyakrabban súlyos, a nő egészségére veszélyes betegséget rejthet. Különös figyelmet kell fordítani a nők késői életkorában megjelenő pszeudoerózióra, mivel az ectopia általában 45 év után nem jelenik meg.

//www.youtube.com/watch?v=K3heBmIzv1I

A helyes életmód és a rendszeres megelőző vizsgálatok segítenek elkerülni az ectopia megjelenését. Ha ezt a rendellenességet diagnosztizálják, ne essen pánikba és ne féljen, mivel az álerózió általában nem veszélyes, és számos biztonságos módon sikeresen korrigálható.

A patológia népi gyógymódokkal történő kezelését gyógynövények keverékével végzik, amelyeket először főznek, infúziót készítenek, majd egy tampont mártják az infúzióba és helyezik be a hüvelybe.

Egy másik elterjedt módszer az ectopia kezelése homoktövis olajjal, amelyet hüvelykúpok vagy tamponok formájában juttatnak be a hüvelybe. Általában a hagyományos kezelési módszerek biztonságosak a szervezet számára, ugyanakkor haszontalanok, ha a patológiát fertőzés vagy hormonális rendellenesség okozza.

olyan kóros állapot, amelyben a hengeres hám a méhnyak hüvelyi részébe nyúlik. Külsőleg a méhnyak ektópiája ugyanúgy néz ki, mint az erózió, ezért az ektópiát pszeudoeróziónak nevezik.

A méhnyak ektópiájának oka a hiperösztrogenizmus - a női nemi hormonok szintjének emelkedése, amelynek következtében az oszlopos hám a méhnyak hüvelyi részére kúszik. A 23-45 éves nőknél a két hám határa a méhnyakcsatorna külső nyílása szintjén lokalizálódik, majd 45 év után a nyaki csatorna felé tolódik el.

A méhnyak ectopia a chlamydia, a herpes simplex vírus és más fertőzések, valamint a betegségeket okozó humán papillomavírus (HPV) belépési pontja. Az ektópia önmagában nem okoz rákot, de növeli a kockázatot.

A méhnyak ectopia tünetei

Általában a veleszületett ektópiát a lányoknál észlelik a nőgyógyász első látogatásakor, röviddel a szexuális kapcsolat kezdete után. Az ilyen típusú ektópiának nincsenek tünetei. A legfontosabb az, hogy rendszeresen jöjjön el a megbeszélt időpontokra, hogy figyelemmel kísérje a helyzetet.

A méhnyak visszatérő nyaki ectopiaját a fejlődés korai szakaszában a kezelés után két hónappal a kontroll kolposzkópia során diagnosztizálják. Késői - hat hónappal később ugyanazzal a kutatási módszerrel nyilvánul meg.

Ha a betegség szövődménymentes formájáról beszélünk, akkor ez a fajta ektópia semmilyen módon nem nyilvánul meg, hanem egy rutin nőgyógyászati ​​vizsgálat során észlelhető.

A komplikált ektópiát általában más betegségek és gyulladások után diagnosztizálják. Néha az ectopia rákmegelőző megnyilvánulásokkal kombinálódik, és kötelező kezelésnek van kitéve. A következő tünetek rendszeresen jelentkeznek:

• hasi fájdalom;
• dysmenorrhoea;
• problémák a fogantatással;
• pecsételés, beleértve a szexuális kapcsolatot is;
• változó intenzitású kisülés, amely megváltoztatja a színt és a szagot;
• égő és viszkető érzés;
• a szeméremajkak vörössége és duzzanata.

A méhnyak ectopia kezelése

A méhnyak ektópiáját konzervatív módon kezelik gyulladáscsökkentő gyógyszerek és fizioterápia alkalmazásával. Számos módszert alkalmaznak a méhen kívüli hám elpusztítására is.

A cervicalis ectopia kezelésének célja az oszlopos hám eltávolítása, és lehetővé tenni, hogy a laphám finoman visszatérjen a helyére, és befedje a méhnyak külső részét. Az oszlopos hám „megsemmisítéséhez” használja:

A cervicalis ectopia kezelésének eljárása általában fájdalommentes. Bár egyes nők fájdalmat éreznek, ez a méhnyak egyéni érzékenységének köszönhető.

Milyen orvosokhoz forduljak méhnyak ectopia miatt?

A méhnyak ectopia okai

A nyaki ectopia okai külső és belső okokra oszlanak.

A külső tényezők a következők:

1. vírusos és fertőző:
   • a szexuális tevékenység korai kezdete;
   • a szexuális partnerek gyakori cseréje;
   • a nemi szervek fertőző és gyulladásos folyamatai.
2. traumás:
   • sérülések szülés vagy abortusz során;
   • gátló vagy kémiai fogamzásgátlók használata.

Az ectopia belső okai között szerepel:

• hormonális egyensúlyhiányok;
• csökkent immunitás;
• örökletes hajlam.

A méhnyak ectopia szövődményei

A méhnyak nyaki ektópiája a szövődmények miatt veszélyes. Néha a nők a fájdalmas tünetek hiánya miatt nem akarják kezelni az ectopiat. Ezután szövődmények lehetségesek a hüvelyben, a méhben és a függelékekben gyulladásos folyamatok formájában, amelyek meddőséget, vetélést és hormonális rendellenességeket okoznak.

Az ectopia hátterében a következő kóros folyamatok néha előfordulnak a méhnyakon:

• méhnyakgyulladás;
• leukoplakia;
• lapos condylomák;
• diszpláziás folyamatok.

A nőket érdekli, hogy lehetséges-e teherbe esni egy ilyen patológiával. Ha az ektópiát nem bonyolítja a nemi szervek egyéb gyulladása, a menstruációs ciklus nem zavart, nincs ok az aggodalomra: a terhesség problémamentesen megtörténik.

Nyaki méhen kívüliség és terhesség

A nő testében a terhesség alatt a méhnyakban változások következnek be. A hormonális változások hatására a kismamák méhnyaka megnő, megpuhul, felkészül a szülésre. Ebben a háttérben megjelenik a méhnyak ektópiája.

Ha a pszeudoerózió kis méretű, és a test hormonális változásai miatt keletkezett (nem volt más ok), akkor az ectopia a szülés után önmagában eltűnik. De gyakrabban terhesség következik be kezeletlen ectopia esetén.

A méhnyak betegségei a következő szövődményeket okozzák:

• vetélés veszélye;
• a magzatvíz idő előtti szakadása;
• méhnyak szakadások.

Ezért, ha egy várandós anyánál méhen kívüli gyulladást észlelnek, a nőt vizsgálatnak vetik alá, és szükség esetén gyulladáscsökkentő kezelést végeznek a fertőzések miatt. De lehetséges lesz a pszeudoerózió kezelése a születés után 6-8 héttel. Az ektópiával történő szülés általában a természetes születési csatornán keresztül történik.

A nyaki ectopia osztályozása

A méhnyak ectopia következő típusai vannak:

A nyaki csatorna oszlopos hámjának veleszületett ectopia

Tükörben vizsgálva a veleszületett erózió élénkvörös színű lekerekített képződménynek tűnik. Serdülőkorban és fiatal felnőttkorban fordul elő. Ez az egyetlen olyan típusú erózió, amely képes spontán öngyógyulásra.

Valódi nyaki erózió

A méhnyak rétegzett laphámjának hibája. Tükörrel vizsgálva a méh külső csücske körül egy legfeljebb 1 cm átmérőjű élénkvörös folt látható jól elhatárolható élekkel. A valódi erózió 1-2 hétig tart, majd átmegy a betegség következő szakaszába (típusába) - ectopia.

Ectopia (pszeudoerózió)

Kóros elváltozás, amelyben a normál rétegzett laphámot végül oszlopos sejtek váltják fel. Tükrökben vizsgálva az ectopia úgy néz ki, mint egy vörös terület, amely a külső garat mellett található, általában a hátsó ajakon. A pszeudoerózió hónapokig és évekig észrevétlen marad. Az erózió általában megfelelő kezelés nélkül nem múlik el.

Az ectopia onkológiává degenerálódásának kockázata alacsony sejtatípia hiányában. A humán papillomavírus HPV (16., 18., 31., 33. típus) jelenlétében szenvedő betegek óvatosak.

A méhnyak ectopia diagnosztizálása

A nőgyógyász által végzett vizsgálat során lehetetlen pontos diagnózist felállítani. Ha élénkvörös foltokat észlelnek a nyaki területen, az orvos további vizsgálatokat végez.

Először is ez a kolposzkópia, amely segít megkülönböztetni a laphámsejteket a hengeres hámsejtektől. A rosszindulatú daganatok kizárása érdekében biopsziát is végeznek (az orvos döntése szerint) a kiválasztott anyag citológiai vizsgálatával.

A fertőzések jelenlétét a hüvelyből, valamint a méhnyakból vett tampon vizsgálatával ellenőrizzük. Ezenkívül laboratóriumi vizsgálatokat végeznek a szexuális úton terjedő betegségek és a nemi úton terjedő betegségek jelenlétének ellenőrzésére.

Megkülönböztető diagnózis

A cervicalis ectopia diagnosztizálására és megerősítésére, valamint a valódi eróziótól és az onkológiai folyamatoktól való megkülönböztetésre Schiller-tesztet végeznek. A Schiller-teszt végrehajtásakor az ektópiás területek világosbarnává válnak. Ez 3%-os ecetsavval és jóddal történik.

Először ecetsavat alkalmaznak a méhnyak hámjára, így az erek szűkülnek, és az orvos látja a méhnyakon lévő folyamatokat. Ezt követően a hámsejteket jódoldattal megfestjük. Ebben az esetben a kórosan megváltozott sejtek nem festődnek meg. Csak kiterjesztett kolposzkópiával lehet pontos diagnózist felállítani az erózió vagy pszeudoerózió (ectopia), és megcáfolni a méhnyak gyulladásos vagy onkológiai betegségeit.

A méhnyak ectopia megelőzése

Sokkal könnyebb megelőzni a méhnyak ektópiáját, mint kezelni és megszüntetni a betegség következményeit.

• rendszeres megelőző vizsgálatokat végezzen nőgyógyásznál;
• figyelemmel kíséri a szervezet hormonális és immunszintjének eltéréseit;
• gyulladás, HPV és szexuális úton terjedő fertőzések kezelésére;
• gyakorolja a biztonságos szexet;
• ne használjon hormontartalmú fogamzásgátlókat vagy méhen belüli eszközöket;
• az immunrendszer erősítése.

Kérdések és válaszok a "Méhnyak ectopia" témában

Kérdés:Helló! 1,5 évvel szülés után elmentem nőgyógyászhoz kivizsgálásra. Semmi sem aggaszt. A vizsgálat során kolposzkópiát végeztek, és méhnyak ectopiat észleltek. Azt is írtak nekem méhnyakgyulladást, vírusfertőzést, szubklinikai HPV fertőzést. Felírtak egy tesztet STI-re, HPV-re és HSV-re, majd biopsziát és a méhnyak Surgitronnal történő cauterizálását tervezik, mivel az orvos szerint az ectopia önmagában nem fog elmúlni tablettával. De néhány éve már kezeltek HPV-vel, és 2-szer végeztek vizsgálatokat, és minden rendben volt, de a klinikán egy nőgyógyásznál azt mondta, hogy a méhnyakom normálisnak tűnik, és nincs gyulladás, de a méhen kívüli méhem veleszületett. és nem kellett kezelni. Szóval nagyon-nagyon aggódom, kinek higgyek? Szoptatok, lehet, hogy emiatt csökkent az immunitásom? Cauterizálást javasolsz? Forduljak immunológushoz? Az ultrahang a bal mellékvesemen is kiderült, hogy a mellékvese hiperplázia kérdéses. Összefügg ez az egész valahogy? Merre induljunk, hol kezdjük?

Válasz: Helló. A méhnyak pszeudoeróziója vagy a méhnyak ektópiája - kívülről úgy néz ki, mint egy vörös folt a csatorna külső nyílása körül, amelyet az orvosok gyakran a méhnyak eróziójaként értelmeznek, míg az utóbbi rendkívül ritka és a méhnyak hibája. hám gyulladásos folyamat következtében. A méhnyak ectopia a méhnyak normális fiziológiás állapota, a reproduktív korú nők felében fordul elő, és nem igényel kezelést. A megelőzés alapja a rendszeres citológiai vizsgálatok, kolposzkópia, valamint immunterápia (vírusfertőzés esetén). méhnyakrák. Ezzel kapcsolatban azt javaslom, hogy beszélje meg kezelőorvosával az immunstimuláló és vírusellenes hatású Groprinosin gyógyszer alkalmazásának lehetőségét a humán papillomavírus fertőzés (HPV-fertőzés) komplex terápiájában. A kezelést orvos felügyelete mellett kell végezni. Az öngyógyítás elfogadhatatlan.

A méhnyak elhelyezkedése miatt nagyon sérülékeny hely. Ezért a legtöbb nőgyógyászati ​​betegség az állapotához kapcsolódik, vagy hatással van rá. Betegségek kombinációja is lehetséges, például a méhnyak nyaki ectopia krónikus cervicitisszel. Az egyik betegség, ha nem kezelik, a másik tüneteit okozhatja.

Olvassa el ebben a cikkben

A méhnyakgyulladásról

A méhnyak belsejét méhnyakcsatornának nevezik. Ez a reproduktív rendszer átmeneti része, amely a hüvelytől a fő női szerv felé vezet. Nyálkahártya borítja, amely összetételében és megjelenésében különbözik azoktól, amelyek kívülről a méhüreget és annak nyaki részét is bélelik.

A nyaki csatorna bizonyos körülmények között érzékeny a gyulladásra. Hiszen az ő feladata a további fertőzés megelőzése. Számos tényező hatására a szerv membránjának védő tulajdonságai gyengülnek. Ekkor megtelepszik benne a fertőzés, okozva.

Ha akut formát ölt, akkor a rosszullétet meglehetősen könnyű észrevenni, ha szakemberhez fordul, és tisztán külső jelek alapján. De sok nő szenved méhnyakgyulladás okozta rossz egészségtől, ezt a megfázásnak tulajdonítják, és kezelik magukat. És a betegség krónikussá válik.

A cervicitis kialakulása és jelei nőknél

A méhnyakgyulladás jelei és hatása a méhnyakra

A krónikus lefolyású cervicitis tünetei enyhék, de jólétének figyelésekor továbbra is észrevehetők:

• A hüvelyből erősödött amellett. Ha a méhnyakgyulladást bakteriális fertőzés okozza, akkor gennyesek lesznek. Ha egy vírus okolható a betegségért, a váladék tiszta. Ha a nyálkahártya gyulladásának oka gombás fertőzés, csomós konzisztenciát és fehér színt kapnak;
• Vonzó, gyengén érzékelhető. A nők nem hozhatók kapcsolatba nőgyógyászati ​​betegségekkel;
• Változások a menstruáció jellemzőiben. A méhnyakcsatornában elhelyezkedő kórokozó mikroflóra salakanyagai a méhnyálkahártya korábbi funkcionális rétegének elhalása során kerülnek a váladékhoz. Ettől eltérő színt kapnak, esetleg híg vöröset. A menstruáció a cervicitis súlyosbodását okozhatja, ami fokozott hasi fájdalomhoz, általános gyengeséghez és hőmérsékletemelkedéshez vezet.

Ami a méhnyakcsatornában történik, különösen egy hosszan tartó folyamat, az nem hagyhatja el a méhnyak külső részét. Végtére is, ezek mind az orgona egy szakaszának összetett és szorosan elhelyezkedő osztályai.

A csatorna nyálkahártyájának állandó gyulladása hipertrófiájához vezet. A héj nagyobb és vastagabb lesz, így nincs benne elég hely. A hengeres sejtekből álló nyálkahártya nagy területet fed le. Ez a méhnyak nyaki ektópiája, krónikus cervicitisszel kombinálva.

A csatorna hámja túlnő a szokásos belső terén, és lefedi a szerv hüvelyi területét.

Ezen patológiák egyidejű jelenléte önállóan észlelhető tüneteket is ad:

• Fájdalmas érzések az intim érintkezés során. A gyulladás területe érintkezésbe kerül a férfi nemi szervvel, ami az ideggyökerek irritációját okozza;
• Véres nyálka megjelenése a hüvelyből szex után. A nyak külső részén elhelyezkedő hengeres sejtek érrepedésekkel könnyen sérülnek.

Bővebben az ectopia-ról

Normális esetben a méhnyakot, amely a hüvelybe nyúlik, meglehetősen széles laphámréteg borítja. Tükörszemmel vizsgálva rózsaszínű, fényes és sima felületnek tűnik.

A méhnyakcsatorna szokatlan hengeres hámsejtjeinek jelenléte ezen a területen a méhnyak külső részének nyálkahártyájának vörösséget, duzzanatot és egyfajta gyulladást okoz.

Ez akkor van, ha a méhnyak ectopia nem veleszületett, ami szintén előfordul. De gyakrabban ez a patológia szerzett és ritkán létezik egyedül. A leggyakoribb kísérő, vagy inkább előfordulásának oka a nyaki csatorna nyálkahártyájának gyulladása.

A kombinált patológia okai

A méhnyak nyaki ektópiája a krónikus cervicitisszel együtt eltérő természetű lehet, ami a következők miatt alakulhat ki:

• Vírusos fertőzés. A legveszélyesebb a papillomavírus, mert könnyen behatol a hámsejtekbe, és veszélyes elváltozásokat okoz, amelyek elsősorban rákmegelőző állapotokhoz vezetnek;
• Bakteriális fertőzések, amelyek leggyakrabban szexuális partnertől terjednek. A méhnyak méhen kívüli elváltozásaival járó cervicitis leggyakoribb oka a;
• A külső nemi szervek és a hüvely gyulladása. , colpitis, könnyen átváltozik méhnyakgyulladásba és azt követő ectopia;
• A hüvelyi mikroflóra változásai a tisztaság hiánya miatt. A kórokozó baktériumok elszaporodása és a védő biocenózis aktivitásának csökkenése nemcsak ennek a szervnek, hanem a nyaki csatorna nyálkahártyájának, következésképpen annak külső részének is gyengüléséhez vezet;
• Helytelen antibiotikum terápia. Ezek a gyógyszerek negatívan befolyásolhatják a hüvely mikroflóráját is. A jótékony és feltételesen patogén baktériumok egyensúlyának felbomlása csökkenti a szövetek védelmét és megfelelő fejlődését;
• . A nyaki csatorna hámsejtek túlzott növekedését az ösztrogén magas koncentrációja okozza. Ennek oka lehet a rosszul megválasztott fogamzásgátló is;
• Kapcsolódó patológiák. Ezek főként a húgyúti rendszer betegségei. A szaporítószervek közelében található, könnyen továbbítja nekik a baktériumokat. Más szisztémás betegségek, amelyek befolyásolják az anyagcsere folyamatait és a hormonszintet, szintén gyengítik a hámszövetet.

A méhnyak ectopia maga is krónikus cervicitist okozhat, ha veleszületett. Az oszlopos sejtek hajlamosabbak a pusztulásra, mint a laphám. Jelenlétük a méhnyakon még a hüvelyben jelenlévő baktériumokkal szemben is sebezhetőbbé teszi. A szexuális aktivitás kezdetét a hám mechanikai károsodása is jelezheti. Ennek eredményeként a gyulladás a méhnyak külső részéből terjed, és átjut a nyaki csatornába.

Mennyire veszélyes a cervicitis és az ectopia elhúzódó jelenléte?

A két patológia egyidejű jelenléte egymás helyettesítését jelenti a hámsejtek pusztulási és regenerációs folyamataival. Az első dominál, a második pedig olyan jelleget ölt, hogy más, nem feltétlenül jóindulatú daganatok megjelenéséhez vezethet. A méhnyakcsatorna és a méhnyak polipjai, diszplázia, rákos daganatok a cervicalis ectopia és a krónikus cervicitis valószínű következményei, ha nem foglalkoznak velük komolyan.

Ha a reproduktív rendszernek ez a fertőzésekkel szembeni védelmi vonala megsérül, a méh is fogékonyabbá válik a betegségekre. A negatív folyamatok hatással lehetnek rá, meddőséghez és életveszélyhez vezethetnek.

A méhnyakgyulladás és a méhnyak ectopia kezelést igényel. De jobb megelőzni a betegségeket, ha odafigyelünk rájuk, kerüljük az alkalmi kapcsolatokat, és rendszeresen járunk nőgyógyászhoz.

Hasonló cikkek

A krónikus cervicitis néha észrevétlen, vagy zavaros váladékozással jár, aminek a menopauzában lévő nők esetleg nem tulajdonítanak jelentőséget. ... A méhnyak nyaki ectopia krónikus...

- (a görög ektopos szóból kiszorított) egy belső szerv vagy szövet veleszületett vagy szerzett elmozdulása, néha a test felszínéhez való hozzáféréssel (például a hólyag ectopia) ... Nagy enciklopédikus szótár

ECTOPY- (ectopia), a patológiában használt kifejezés a prolapsusok, a szervek és szövetek kifelé történő elmozdulásának bizonyos eseteinek megjelölésére. Az E. lehet veleszületett fejlődési rendellenességek miatt vagy szerzett. Példák lehetnek: E. hólyag...... Nagy Orvosi Enciklopédia

Főnév, szinonimák száma: 1 offset (44) ASIS szinonim szótár. V.N. Trishin. 2013… Szinonima szótár

ectopia- és f. ectopie f., német Ektopie gr. ektopos megmozdult. édesem. Rendellenes elmozdulása, amit n. szerv. Krysin 1998. Lex. SIS 1954: ecto/pia; SIS 1964: méhen kívüli/i... Az orosz nyelv gallicizmusainak történeti szótára

ectopia- A belső szervek (vagy szövetek) veleszületett mozgása szokatlan helyre, gyakran a test felszínéhez közelebb, például a szív elmozdulása a nyaki régióba stb. [Arefjev V.A., Lisovenko L.A. Genetikai kifejezések angol-orosz magyarázó szótára 1995 ... Műszaki fordítói útmutató

- (a görög ektopos szóból: elmozdult), egy belső szerv vagy szövet veleszületett vagy szerzett elmozdulása, néha a test felszínéhez való hozzáféréssel (például a hólyag ectopia). * * * ECTOPIA ECTOPIA (a görög ektopos displaced szóból), veleszületett vagy... ... enciklopédikus szótár