Гепатомегалия - это состояние, когда печень увеличена. Это говорит как об инфекционных заболеваниях, так и различных патологиях. Нормальные размеры здоровой печени у детей – если она выступает на 1-2 сантиметра из-под правой подреберной дуги. При прощупывании поверхность гладкая, консистенция мягкая, эластичная, край печени округлый. Обнаружить гепатомегалию легко, при помощи пальпации или постукивания брюшной полости, а затем, для подтверждения диагноза, назначается УЗИ.
Почему у ребенка может быть увеличена печень?
Причинами увеличения печени у детей в возрасте 5-7 лет могут стать возрастные физиологические изменения, это пройдет со временем.
Основные причины:
- воспалительные процессы;
- нарушение оттока желчи и крови;
- наличие глистов в организме;
- нарушение обмена белков, обмена веществ;
- злокачественные опухоли;
- первичное поражение печени (врожденные изменения и нарушения в работе).
О конкретной болезни печени у детей будут сигнализировать ее увеличение вместе с симптомами, такими как:
- тяжесть и боль под правыми ребрами;
- появление горьковатого привкуса во рту сразу после еды;
- изменения свертываемости крови;
- рвота;
- утомляемость;
- плохой аппетит;
- желтушность кожи.
Заболевания печени у детей
Самое распространенное – это рак печени. Около 70% - это злокачественные опухоли. Очень часто опухоль обнаруживают очень поздно, когда уже поражены обе доли печени, или опухоль вышла за пределы.
Холецистит – воспаление желчного пузыря. Часто возникают в неблагоприятных семьях, с плохими бытовыми условиями, а так же у детей-аллергиков и страдающих неврозами.
Если увеличена печень у грудного ребенка
Очень часто врачи принимают желтизну кожи и белков глаз у новорожденных за физиологическую желтуху. Грудные дети могли получить от родителей вирусные гепатиты, наследственные 
заболевания, связанные с обменом веществ. Все это провоцирует возникновение болезней печени в самом раннем возрасте. Бейте тревогу, если ребенку больше двух недель, а желтуха только проявляется или же еще не прошла. Увеличивается животик, стул малыша слабо прокрашен. Это илимасцит (скопление жидкости в брюшной полости) или печеночной недостаточности.
Лечение заболеваний печени у детей
Метод зависит от диагноза - оперативное вмешательство – при атрезии желчных ходов (редкий порок развития) или раке печени, в других случаях – только лечение лекарствами и специальная диета.
Диета предполагает исключение жирных продуктов. Кушать необходимо хлеб из отрубей, творог, овсяную кашу, дрожжевые напитки, треску, винегреты, квашеную капусту, различные салаты.
Лечение можно проводить и при помощи лекарственных средств и трав. Сбор «Золотистый» и «Ж.К.Б» очень хороши для детей, они нейтральны, такие настои можно употреблять при любом диагнозе заболевания печени.
Вверху справа расположена печень. От нее зависит жизнедеятельность всего организма. Увеличенная печень – первый знак болезни. Хотя у некоторых орган имеет нормальные размеры или немного уменьшенный, но все равно диагностируют проблемы с печенью. Когда увеличивается печень, сразу не возникает особых симптомов, только чувствует дискомфорт в области живота. На что может указывать увеличенная печень? Насколько опасно такое состояние?
Причины
Часто печень увеличивается при остром гепатите, ожирении, циррозе. В данном случае орган имеет неправильную форму, является достаточно твердым. Если вы замечаете узлы – это первый сигнал . При нарушении функциональности органа появляется невыносимая боль под правым ребром, при этом ребенок быстро устает, очень слабый, а во рту появляется неприятная горечь.
У новорожденных деток проявляется в виде желтой кожи. Малышу гепатит может передаться по наследству, он приводит к серьезным проблемам с печенью. Сначала нарушается стул, затем резко увеличивается живот – это первые симптомы печеночной недостаточности, асцита, которые часто приводят к смерти.
Обследование
Прежде всего врач делает КТ, УЗИ печени. С помощью этого исследование можно узнать, не увеличился ли орган в размере, не наблюдается ли в нем патологических нарушений – опухоль, эхинококковая киста, аденома.
Если ребенок страдает лишним весом, у него обнаруживают гематомегалию. Печень увеличена, потому что нарушается жировой обмен. А вот ребенок подросток, злоупотребляющий алкоголем, может в своем возрасте получить даже цирроз.
На печени негативно сказывается желчнокаменное заболевание, пищеварительные нарушения, проблемы с проходимостью желчных протоков. Если на УЗИ врач не обнаруживает жидкость в печени, орган нормально работает. Опасно, когда во время обследования замечают свободную жидкость, в этом случае орган перестает нормально функционировать, необходимо срочное лечение.
Когда печеночная структура вполне нормальная, жидкости не обнаруживается, лучше всего, чтобы ребенок прошел печеночную пробу, на которой врач узнает о состоянии печени. При некоторых образования требуется особое наблюдение. Как правило, гемангиома безопасна, но за ее ростом нужно следить. Доброкачественная, злокачественная опухоль, эхинококковая киста сразу же удаляется.
Если на обследовании заметны изменения в печеночной структуре, это указывает на , цирроз печени. В данном случае медлить необходима срочная госпитализация, и эффективное лечение. Когда печень немного увеличена, но анализы плохие, проследите за образом жизни ребенка, возможно ему не подходит питание, старайтесь как можно больше гулять на улице.
Народные способы лечения
Стоит отметить, курс терапии для ребенка может назначить только врач. С ним желательно проконсультироваться по поводу народных рецептов.
Медово-лимонная смесь
Возьмите стакан теплой воды + мед (2 чайные ложки) + лимонный сок. Давайте ребенку пить около трех раз в день.
Вареная свекла
Хорошо отварите овощ, добавьте растительное масло (100 грамм). Ребенок обязательно должен есть такой салат.
Тыква
Натрите 500 грамм сырой тыквы или можно выпить 100 мл сока из тыквы. Кроме того, рекомендуется есть вареную, печеную и сырую тыкву.
Земляничный сок
Нужно выпить 50 мл сока на голодный желудок.
Морс из клюквы
Болит в правом ребре? Нужно чай разбавлять морсом из клюквы.
Оливковое масло
На голодный желудок дайте ребенку масло (40 мл), положите его на правый бок, сверху приложите грелку. Полежите так час, и подумайте о приятном.
Рассол капусты
Приготовьте 100 мл рассола, разбавьте таким же количеством томатного сока. Ребенок должен выпивать по 100 мл такой лекарственной смеси.
Можжевельник
Давайте ребенку натощак ягоды. Сначала достаточно 3 ягод, затем постепенно добавляйте под одной. Дошли до 14? Можно употреблять в обратном количестве.
Шиповник
Берутся лепестки (2 столовых ложки) + мед (пол столовых ложки). Ешьте целебную смесь и запивайте горячий чай.
Яблочный сок
В 500 мл сока из яблок нужно положить мед. Ребенок должен пить по 80 мл.
Грецкие орехи
Измельчите грецкие орехи (3 столовых ложки) + положите мед. Употреблять нужно по 70 грамм.
Диета при увеличенной печени
Обязательно нужно придерживаться таких правил питания:
- Чтобы очистить орган, необходимо в пищу добавлять . С помощью растения можно вывести токсические вещества, шлаки.
- Не перегружайте печень, отваривайте и запекайте пищу.
- Для обогащения организма витаминами нужно в меню ребенка включить черную смородину, лимон, шиповник.
- Особенно полезен суп – овощной, крупяной, молочный с манкой, овсянкой, рисом, вермишелью. Вкусный суп с добавлением моркови, цветной капусты, картошки.
- Хлеб лучше всего есть в сушенном виде, давайте ребенку сухарики.
- Разрешается только нежирное мясо курицы, кролика, индейки, телятины. Кроме того, что вы можете приготовить мясное суфле, рекомендуем сделать вкусный биточки, фрикадельки, рулет на пару.
- Молочные продукты. Вкусным для деток является творог.
- Желтки давайте деткам предельно осторожно, они имеют желчегонное действие.
Сколько нужно придерживаться диеты? В течение длительного времени, пока ребенку не станет легче. Затем врач проводит УЗИ, назначает анализ мочи, крови, чтобы проверить, насколько эффективно было лечение и диета.
Увеличенная печень у ребенка считается физиологической нормой. Относительный размер этого органа у детей до 7 лети значительно больше, чем у взрослых. Это вызвано особенностями обмена веществ у детей, в связи с которым на печень приходится особая нагрузка. По мере взросления и роста малыша размеры этого органа относительно всего тела постепенно уменьшаются, пока в семь лет не достигнут нормы взрослого здорового человека. Таким образом, увеличенная печень у детей не считается признаком какого-либо заболевания, в том случае, если не проявляются дополнительные симптомы недуга.
Если же развитие у детей вызвано патологическим процессом, это проявляется дополнительными клиническими признаками, помимо непосредственно увеличения печени. Симптомы печеночной недостаточности: желтуха, нарушение пищеварения и стула, ухудшение общего состояния ребенка, вялость, кожный зуд и высыпания. В этом случае можно заподозрить или другие заболевания и нужно своевременно провести диагностику и назначить адекватное лечение. Однако в большинстве случаев гепатомегалия у детей является нормой и не требует каких-либо терапевтических мероприятий.
Причины увеличения печени
Если у малыша увеличена печень, но отсутствуют другие симптомы заболевания этого органа, то в большинстве случаев это является вариантом нормы. Однако иногда наличие увеличенной печени у ребенка может свидетельствовать о болезни. Этот симптом является достаточно грозным и требует немедленной диагностики и определения причины этого состояния.
Возможные причины болезни:
- вирусные гепатиты;
- бактериальные инфекции;
- глистные инвазии;
- аутоиммунные заболевания;
- врожденные аномалии развития;
- врожденные обменные заболевания;
- онкологические заболевания.
Часто увеличение печени и желтушность кожи наблюдают у новорожденных детей. Это связано с тем, что происходит гибель красных кровяных клеток, а активность печени в первые дни жизни малыша недостаточно высокая, чтобы справиться с нагрузкой. Такое состояние также является вариантом нормы и проходить через 1–2 недели после рождения.
Симптомы увеличения печени
При гепатомегалии симптомы могут отсутствовать. Также довольно трудно определить клинические проявления у новорожденных или маленьких детей, которые не могут точно объяснить, что с ними происходит.
Родителем следует заподозрить неладное, если у малыша, помимо гепатомегалии, проявляются следующие признаки:
- уменьшение аппетита;
- желтуха кожи, слизистых оболочек, склер глаз;
- нарушение стула;
- эмоциональные расстройства: вялость, пассивность, сонливость, раздражительность, плаксивость;
- наличие зуда или сосудистых звездочек на коже.
В этом случае можно заподозрить, что у ребенка развивается гепатит. Необходимо пройти полную диагностику и определить причины болезни.
Диагностика при гепатомегалии
Диагностика основывается на ряде исследований:
- осмотр у врача, пальпирование брюшной полости;
- лабораторное исследование крови, мочи и кала;
- УЗИ брюшной полости, определение размеров и структуры ткани печени;
- компьютерная и магнитно-резонансная томография в случае необходимости;
- генетический анализ на определение врожденных заболеваний.
Лечение заболевания
Если у ребенка увеличена печень, но нет никаких других симптомов патологического процесса, то необходимости в лечении нет. Такое состояние является вариантом нормы и пройдет после семи лет. Однако если увеличена печень у ребенка старшего возраста, необходимо точно определить причину гепатомегалии и назначить адекватное лечение.
Важно устранить любое негативное действие на организм такого больного. Лечение проводят мягкое, комплексное. Оно нацелено на восстановление ткани органа и улучшение его функционирования.
Терапию можно проводить с использованием народных средств. Такое лечения является более мягким и безопасным, оно не оказывает дополнительную нагрузку на организм малыша. Народные средства оказывают комплексное действие на организм, улучшают обмен веществ, укрепляют иммунитет, помогают бороться с инфекцией, уменьшают воспалительный процесс и способствуют регенерации ткани.
Для улучшения работы печени можно применять целебные травы. Полезными для этого органа являются такие травы как расторопша, кукурузные рыльца, бессмертник, мята, тысячелистник.
Прежде чем начинать такое лечение, можно попробовать улучшить состояние здоровья ребенка овощами. В терапии используют свеклу, тыкву, морковь. Лечение проводят как сырыми или приготовленными (отварными и запеченными) овощами, так и свежеотжатыми соками. Чтобы малышу было вкуснее, в сок или овощную кашицу можно добавить мед. Содержащиеся в соке овощах полезные вещества улучшают работу печени и способствуют восстановлению клеток.
Также для улучшения здоровья необходимо ввести в рацион больного ребенка растительные масла. Общее количество жиров должно быть уменьшено, и животный жир должен быть заменен на растительный. Полезными для клеток печени считаются оливковое, кукурузное, льняное масло. В качестве дополнительного источника полезные растительных жиров можно добавлять в еду малыша распаренные льняные семечки и давать ему грызть орешки.
Важно в терапии и питание. Из рациона больного нужно исключить все продукты, которые могут оказать токсическое действие: в частности, все консерванты и красители. Рацион малыша должен состоять из пищи домашнего приготовления. Еду нужно варить, запекать или готовить на пару. Нельзя давать ребенку жареные блюда, копчености. Также нужно полностью исключить из рациона сладости и выпечку. Чтобы малыш не капризничал, кондитерские изделия можно заменить медом.
Прогноз и профилактика
У большинства детей гепатомегалия самостоятельно проходит в возрасте семи лет. Если у ребенка увеличена печень вследствие какого-либо заболевания, то прогноз зависит от типа недуга и соответствующей терапии. При правильно подобранном лечении прогноз благоприятный. Этот орган хорошо регенерирует и восстанавливает свои функции, особенно в детском возрасте.
Для профилактики печеночных заболеваний нужно следить за питанием малыша. Оно должно быть здоровым и сбалансированным. Также важно соблюдать меры предосторожности и следить, чтобы у малыша не было доступа к токсическим веществам, которыми он может отравиться.
Вирусные гепатиты могут передаваться через кровь и предметы обихода. Поэтому родителям и другим членам семьи перед рождением малыша необходимо провериться на наличие вируса.
Напишите в комментариях о своём опыте в лечении заболеваний, помогите другим читателям сайта!
Поделитесь материалом в соцсетях и помогите друзьям и близким!
Увеличенная печень не является самостоятельным заболеванием, а выступает только лишь в качестве симптома, предупреждающего о неполадках в организме. Причины увеличенной печени у ребенка очень многочисленны.
Почему увеличивается печень у ребенка
Виной увеличения размера печени могут быть следующие причины:
1. Воспалительные процессы и заболевания , сопровождающиеся ими. К ним относятся: краснуха, герпес, токсоплазмоз, интоксикация печени, врожденные инфекции, токсокароз, обструкция желчных путей, шистосомоз, гепатиты A, B, C, абсцесс печени.
2. Нарушения в оттоке желчи и крови. Вызвать их могут сердечная недостаточность, воздействие винилхлорида, цирроз печени, миелоидная метаплазия, тромбоз воротной или селезеночной вены, а также атрезия желчных протоков.
3. Нарушения обмена веществ. Спровоцировать нарушения могут болезнь Гоше, гликогенозы, болезнь Вильсона, болезнь Нимана-Пика, порфирии, амилоидоз.
4. Инфильтративное поражение. Происходит оно из-за метастаз, гепатомы, гемолитической болезни новорожденных, лимфомы и лейкоза.
5. Увеличение купферовских клеток печени. Увеличение происходит из-за сепсиса, гипервитаминоза A и гранулематозного гепатита.
6. Первичное поражение печени. Происходит оно из-за наследственной геморрагической телеангиэктазии, мультикистоза, первичного билиарного цирроза, врожденного фиброза печени.
Также размер печени у ребенка может временно увеличиваться из-за неправильного питания или вакцинации.
Как определить, увеличена печень или нет
Оценить размеры печени может врач во время пальпации или же перкуссии. Помимо этого часто делается УЗИ печени. С помощью ультразвукового исследования размеры печени определяются максимально точно.
Что должно насторожить родителей
У детей, возраст которых не превысил 7 лет, печень вполне может быть увеличена без каких либо на то причин. С возрастом ее размер становится нормальным. Насторожить родителей должны следующие симптомы, наблюдающиеся у ребенка:
— изменение нижнего края печени;
— тошнота;
— пигментация кожи;
— боль, а также тяжесть под правым ребром;
— боль при пальпации;
— быстрая утомляемость;
— рвота;
— пожелтение кожи и слизистых;
— сосудистые звездочки на теле.
Если наблюдаются хотя бы некоторые из перечисленных симптомов, ребенка нужно показать врачу.
Желтуха новорожденных
Немного увеличена печень у грудничка может быть из-за желтухи новорожденного. Желтуха возникает из-за увеличения билирубина в крови родившегося малыша. Увеличена печень у новорожденного из-за желтухи может быть по причине массивной гибели эритроцитов либо недостаточного функционирования печени ребенка. Желтуха новорожденных, как правило, полностью проходит через 10-14 дней. Особого лечения данное состояние не требует.
Чаще всего от желтухи новорожденных страдают дети тех матерей, которые в период вынашивания ребенка страдали от токсикозов или диабета. Помимо этого причинами могут стать асфиксия малыша, интоксикация лекарственными препаратами, заболевания щитовидной железы, родовые травмы, гипоксия.
У детей причины заболеваний печени чаще врожденные, а не приобретенные в отличие от взрослых, но проявляются они одинаково.
Для здорового ребенка увеличение печени не характерно и должно насторожить родителей, так как нередко ее вызывают опухолевые заболевания.
Размеры печени в норме по возрастам
Чтобы диагностировать гепатомегалию, необходимо знать нормальные размеры здорового органа, определяются они путем перкуссии или УЗИ.
У новорожденных и детей первого года жизни край правой доли печени может выходить из-под реберной дуги на 2 см – это является нормой. У ребенка дошкольного возраста в норме правая доля может выходить на 1 см из-под края реберной дуги справа. После 7 лет в норме печень не выступает из-под реберной дуги.
Обратите внимание! Печень может выступать на 3 см книзу реберной дуги у детей любого возраста при астеничном телосложении, рахите и миопатиях.
При каких заболеваниях увеличивается печень?
Увеличенная печень – это не самостоятельная болезнь, а лишь признак, симптом какого-то заболевания.
Увеличение печени происходит при хроническом нарушении питания, когда рацион ребенка насыщен обилием углеводистой и жирной пищи с недостаточным количеством белка. Увеличение печени часто наблюдается у ребенка при сахарном диабете, эмфиземе легких, грыжах и гнойникахдиафрагмы. Увеличена печень будет у ребенка привоспалении желчных путей, камнях.
Чаще увеличена печень у маленького ребенка до года при наследственных заболеваниях, аномалиях развития, если имеются врожденные инфекционные заболевания (краснуха, гепатит, токсоплазмоз, герпес).
В каком возрасте чаще возникают такие проблемы?
На первом году жизни, а точнее, в первый месяц выявляются врожденные и приобретенные заболевания. В возрасте до 7 лет небольшое увеличение может наблюдаться у любого здорового малыша, поэтому выявление болезней случается реже.
Пик регистрируемых случаев приобретенных заболеваний приходится на подростковый возраст, связано это с употреблением наркотиков, алкоголя, курительных смесей.
Симптомы и признаки
Гепатомегалия сопровождается у ребенка следующими признаками:
Когда и к какому врачу обращаться
К врачу необходимо обращаться сразу, как только родители обнаружили, что у ребенка увеличилась печень, либо появились признаки заболеваний (см. выше симптомы увеличения печени).
Сразу необходимо обратится в гастроэнтерологу или гепатологу, если нет таких узких специалистов, то нужно идти к педиатру. Для исключения инфекционных заболеваний необходима консультация инфекциониста. После ребенок должен быть осмотрен офтальмологом, оносматривает камеры глаза в поисках отложений, обследование необходимо для исключения липидоза, гемохроматоза и бол. Вильсона –Коновалова.
Почему нельзя отлаживать поход к врачу? Нарушения работы печени сопровождается интоксикаций, которую ребенок трудно переносит. Чем раньше будет выявлено заболевание и начато лечение, тем более радостный прогноз для здоровья и жизни ребенка.
Диагностика
Гепатомегалия диагностируется при ощупывании и перкуссии живота врачом. Более точным методом является УЗИ, которое достовернее определяет увеличенные размеры, показывает изменения структуры.
При обнаружении увеличенной печени назначаются обследования:
Лечение
Лечение зависит от причины, которая привела к заболеванию. Для этого ребенок должен быть хорошо обследован. При врожденных аномалиях развития лечение детей осуществляется оперативными методами, если недуг вызвали другие причины, назначаются лекарства и диета.
Не последнее место в терапии занимают народные средства, правильно организованное питание, физиолечение, ежедневные прогулки на свежем воздухе и лечебная физкультура.
Гепатопротекторы
Лечат и одновременно защищают. В детском возрасте разрешено небольшое количество препаратов из этой группы: Галстена, Гепадтиф, Легалон, Лив 52, Урсосан, Хепель, Холензим, Эссенциале. Одни разрешены с первого года жизни, другие только после 12. Препараты могут назначаться несколько раз в течении года.
Народные средства
Можно самостоятельно делатьотвары с содержанием кукурузных рылец, пижмы, шиповника, крапивы, бессмертника, пихты, фиалки, барбариса, делать сбор по Н.Г. Коноваловой. Или купить готовый лекарственный сбор в аптеке – «Ж.К.Б», «Золотистый», детский «для лечения органов пищеварения». Принимать курсами в течение года.
Диета
Запрещается есть жареное, соленое, копченое и консервированное. В основном пища варится, тушится и запекается.
Разрешено есть молочную продукцию, постные сорта мяса, крупы, приготовленные овощи и фрукты. Суточный объем пищи принимается за 6 приемов.
В острый период заболевания назначается диетический стол №5а, вне стадии обострения, при выздоровлении необходимо придерживаться стола №5.
Выводы
Вам все еще кажется, что ВОССТАНОВИТЬ ПЕЧЕНЬ невозможно?
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне...
И вы уже думали о хирургическом вмешательстве и применении токсичных препаратов, которые рекламируют? Оно и понятно, ведь игнорирования болей и тяжести в печени, может привести к тяжелым последствиям. Тошнота и рвота, желтоватый или сероватый оттенок кожи, горечь во рту, потемнение цвета мочи и диарея... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Прочитайте историю Алевтины Третьяковой, о том как она не только справилась с болезнью печени, но и восстановила ее....
