Доктор Комаровский: ангина и ее лечение. Ангина у ребенка: Комаровский дает советы.

Многие не знают, что ангина является вирусным заболеванием, вызываемым бактерией стрептококка. Часто толчок к развитию заболевания дают переохлаждение, ОРЗ, ОРВИ, то есть факторы, ведущие к понижению иммунитета. Ангина у ребенка, как считает детский доктор Комаровский, может пройти быстро при правильном лечении. Однако при несоблюдении рекомендаций врача может вызвать осложнения на различные органы ребенка.

Боль в горле – ангина?

Специфика лечения зависит от вида заболевания

У детей чаще всего встречается три разновидности ангины:

1. Катаральная форма. При подобном заболевании у ребенка появляются некомфортные ощущения во рту: першит, на языке – налет. Кроме того, появляется боль при глотании. Температура часто повышается до 38 градусов. Миндалины отечные и покрасневшие. Наблюдается небольшое увеличение лимфоузлов. редко лечится антибиотиками. Достаточно принимать сульфаниламидные препараты (например, бисептол, септрин). Если температура поднимается выше 38 градусов, необходимо провести жаропонижающую терапию с помощью ибупрофена или парацетамола. Доктор может прописать и лекарства, снижающие отечность (диазолин, супрастин, лоратадин). Кроме лекарств, назначается полоскание горла настоями трав (ромашка, шалфей);
2. Неправильное лечение может привести к тому, что катаральная форма перетекает в гнойную (фолликулярную, лакунарную или флегмонозную). При заболевании фолликулярной ангиной гной скапливается в фолликулах миндалин. У детей заболевание протекает тяжело и может вызывать осложнения. Лакунарная форма характерна гнойными образованиями в каналах миндалин. Также протекает очень тяжело. Флегмонозная форма заболевания у детей проявляется в гнойном воспалении одной из миндалин. Это требует срочного вызова врача и госпитализации. При заболевании гнойной ангиной, как считает доктор Комаровский, без назначения антибиотиков не обойтись. Это могут быть препараты на основе пенициллина: флемоксин, ампициллин. Их непрерывный прием должен длиться 10 дней. В особо тяжелых случаях антибиотики назначаются в форме инъекций;
3. У детей выделяют также заболевание герпесной ангиной. Ее симптомы: рвота, высокая температура, головная боль, слабость, красные высыпания на всей слизистой рта и языке. Антибиотики при этом виде заболевания неэффективны. Какие-то специфические формы лечения не используются. Для снятия воспаления можно применять антигистаминные лекарства (фенистил, диазолин и другие).

Основные методы лечения заболевания

Прежде всего, доктор Комаровский дает советы всем родителям, как избежать не только ангины, но и других простудных заболеваний. Нужно повышать иммунитет детей. Следить за питанием, обеспечить оптимальные значения влажности и температуры в комнате ребенка. Малыш должен больше двигаться, находиться на воздухе. Однако если появились подозрения на ангину, Комаровский дает следующие рекомендации по лечению:

• Если ангина носит вирусный характер, то в обязательном порядке назначаются антибиотики в виде таблеток и спрея в горло;
• Назначается постельный режим, который соблюдается до снижения температуры;
• Теплое, обильное питье. Это могут быть любые напитки: простая вода, морсы, компоты, чай;
• Мягкая, пюреобразная пища, не раздражающая ;
• Использование болеутоляющих и жаропонижающих лекарств при высокой температуре;
• Комаровский советует полоскать горло, а у совсем маленьких детей протирать его Люголем;
• Купать ребенка и гулять с ним можно только при понижении температуры до нормального уровня;
• При гнойной нельзя греть горло, использовать согревающие компрессы, мази.

Чем опасно неправильное лечение

Если ребенок заболел ангиной, самолечение недопустимо, так как может привести к различным осложнениям. Прием всех лекарств, прописанных врачом, является обязательным. Так, к примеру, нельзя самостоятельно отменять терапию антибиотиками. Комаровский считает, что такая «самостоятельность» родителей грозит возникновением следующих заболеваний:

1. Менингит;
2. Ревматическая лихорадка;
3. Острый отит;
4. Отек в области гортани;
5. Сепсис и другие осложнения.

Симптомы заболевания ангиной требуют обязательного визита к врачу. Комаровский делает на этом особый акцент, так как больное горло может стать причиной более опасных заболеваний у детей: скарлатины, дифтерии, мононуклеоза. Основной мерой профилактики заболевания, по словам Комаровского, является ограничение ребенка от контакта с носителем вируса. Повышение иммунитета детей будет залогом их здоровья. Оно основано на следующем:

Комаровский советует – при подозрении на заболевание ангиной ребенку требуется постельный режим, обильное питье и вызов врача.

Нельзя делать прогревание горла в любом виде. Противопоказаны также ингаляции. Прием лекарств, полоскания горла и другие лечебные манипуляции проводятся только по рекомендации врача. Таким образом, заболевание ангиной чаще всего связано с воздушно-капельной передачей бактерии стрептококка от носителя. Характерным признаком заболевания является сильная боль в горле. Однако не стоит самостоятельно устанавливать диагноз и начинать лечение в соответствии с советами соседки, коллеги или бабушки. Коварность заболевания – в его осложнениях при неправильном лечении.

Доброго времени суток, уважаемые читатели!

Сегодня речь пойдет о том, как важно правильное лечение детской ангины. Правильно поставленный диагноз, адекватная терапия и профилактика заболевания, чтобы избегать подобного в будущем, — вот те необходимые меры, которые позволят избежать серьезных (вплоть до инвалидности) последствий, что может принести с собой недуг.

Из этой статьи вы узнаете

Как отличить ангину от ОРВи и ОРЗ?

Ангина – это не одна из многочисленных простудных и вирусных заболеваний, как многие полагают, а это общее инфекционное заболевание, с синдромом интоксикации всего организма.

Имеет острый процесс воспаления, который проявляется на миндалинах. По мнению известного доктора Комаровского, самое главное – выявить природу заболевания, чтобы назначить правильную и своевременную терапию.

Особенно важно выявить этот недуг, обычные ОРВи и ОРЗ, фарингиты часто принимают за это коварное заболевание. Определить тонзиллит у детей или какая-либо другая болезнь в состоянии любой педиатр.

При личном осмотре, для уточнения диагноза, возможно, провести ряд клинических исследований:

1. мазок
2. анализ крови.

Это позволяет точно определить, болен ли малыш ангиной.

Самые главные симптомы тонзиллита – это воспаление и отёк миндалин.

Так как у детей они начинают расти с годовалого возраста, то до этого момента подобная проблема – редкость, и у грудного – не бывает вовсе. Чаще всего проблема возникает после двухлетнего возраста. Миндалины находятся у основания глотки – это скопление лимфоцитов, которые являются главными клетками иммунитета.

Вот когда в организм проникает инфекция, они начинают бороться с ней, лимфоциты останавливают её и поэтому миндалины так увеличиваются, и на них проявляется белый налет из гноя – это и есть погибшие лимфоциты.

А из сопутствующих симптомов чаще всего присутствуют такие:

• сильная боль в горле
• затруднительное глотание и дыхание
• увеличение переднешейных лимфоузлов
• резкое повышение температуры тела до 38-39 0
• светлый налет, язвы на миндалинах
• потеря голоса
• головная боль
• потеря аппетита (рвота, диарея)
• лихорадка, озноб
• боль в ушах

Известный педиатр Комаровский Е.О. утверждает, что отличительной особенностью тонзиллитов является отсутствие насморка у ребёнка.

Также наблюдается при сильной боли отсутствие кашля, боль в животе. Эти признаки указывают, что это не обычная простуда, а скорее всего именно тонзиллит, которая требует обязательного лечения антибиотиками.

Ангина бывает:

1. катаральная,
4. стоматитная.

Бывают и другие разновидности, которые встречаются у взрослых: герпесная, некротическая.

Форма происхождения всегда бактериальная. Если малыш промочил ноги или же съел что-то очень холодное, то от этого может снизиться иммунитет и организм малыша станет более восприимчив к инфекции, но это не есть причина заболевания.

Хворь передается от переносчика, чаще всего это стрептококковая инфекция, но изредка встречается грибковая и кандидозная. А справиться с ними могут только антибиотики.

Чем опасна эта болезнь?

Если терапия не была грамотной, лечение не включало антибиотиков, а применяли исключительно местные средства: полоскание горла, леденцы, или же только народными средствами (уринотерапия, отвары из трав, компрессы, смазывания керосином и прочими веществами), то такое «лечение» может нанести здоровью непоправимый вред, вплоть до получения различных льгот, которые полагаются инвалидам.

Надеюсь, Вы не желаете своему наследнику подобного, поэтому при подозрениях на подобное – необходимо консультироваться с дипломированным специалистом, а не полагаться на советы тех, кому «помог» то или иной рецепт.

Вот некоторые осложнения, что могут возникнуть, если не лечить, либо использовать вышеперечисленные методы:

• патология почек (гломерулонефрит),
• отит (воспаление среднего уха),
• хронический тонзиллит,
• ревматизм,
• скарлатина,
• ревматические поражения сердца, которые приводят к пороку.

Терапия доктора Комаровского

Итак, как же лечится ангина гнойная у детей по Комаровскому?

Известные педиатр дает полезные советы, как облегчить страдания и вылечить этот коварный недуг без осложнений:

1. Обязателен визит к врачу,
2. Постельный режим в остром периоде (двигательная активность в этот момент способствует возникновению неполадок в работе сердца),
3. Антибиотики. Не следует находить какие-то экзотические лекарства, а обычные пенициллин, ампициллин или же эритромицин прекрасно справятся с вирусом в этой случае,
4. Обязателен прием антибиотиков в необходимой дозировке (минимум неделя, но в основном – это десятидневный курс).Нельзя прекращать употребление лекарств после того, как почувствуете облегчение. Так как, повторюсь, не долеченный тонзиллит чреват серьезными осложнениями.
5. Применять различные местные средства: полоскания отварами шалфея или ромашки, солевыми и содовыми растворами.
6. Эти процедуры не оказывают лечебного воздействия, но орошают слизистые, помогают снять налет, а от этого дискомфорт и болевые ощущения в горле уменьшаются, что позволяет болящему чувствовать себя гораздо лучше.Насколько часто проводить подобные процедуры – тут все индивидуально: как только ощущается сухость, стянутость, ну и обязательно – после каждого приема пищи. На стакан теплой (40-50 0) воды достаточно 1 ч/ложки соды или половина ч/ложки соли.
7. Если температура тела высокая целесообразно принимать жаропонижающее, а если сильные болевые ощущения – болеутоляющее.
8. Для увлажнения горла (а не для лечения) принимать рассасывающие леденцы. Ошибочным является мнение (зачастую благодаря маркетинговым уловкам в рекламе), что подобными леденцами лечится такое. Это средство, как и полоскания, всего лишь снимают дискомфорт, и являются вспомогательным средством, но не лекарством.
9. Регулярные проветривания комнаты, где находится больной, влажная уборка. Индивидуальный набор посуды и предметов первой необходимости обязательны, так как эта болезнь заразна.

Питание при ангине

Не стоит заставлять ребёнка есть, если он не хочет, через силу. Организм, в особенности детский, способен сам распределять силы.

Поэтому примы пищи – по аппетиту, готовьте для малыша блюда, которые не будут травмировать слизистые и миндалины: ничего твердого, грубого, солёного, острого, горячего.

В основном – это бульоны, пюре, каши, свежие фрукты и овощи. Самое важное правило в рационе – обильное тёплое питье. Это может быть молоко с мёдом, компоты из свежих или сушеных фруктов, отвары из целебных растений, чаи.

Прекрасное и эффективное средство с антибактериальными свойствами это «Монастырский чай» . Сбор из десяти уникальных целебных растений поможет быстро избавиться от дискомфорта и боли в горле, даст силы организму быстрее восстановиться, повысит иммунитет.

Две – три чашки чая в день нужно, чтобы получить результат, улучшить самочувствие и не допустить осложнения и рецидива. В упаковке найдете инструкцию, как правильно заваривать и употреблять этот целебный напиток.

Он отлично подойдет при беременности или при грудном вскармливании, благодаря своим уникальным свойствам и натуральным составляющим. Особенно для кормящей грудью матери, недопустимы медпрепараты, а «Монастырский чай» — полностью натуральный и эффективный продукт.

Как не допустить повторения недуга?

Организм особо восприимчив к вирусам тогда, когда иммунитет снижен. Поэтому важным является вести здоровый образ жизни, правильно питаться, не подвергать свое здоровье воздействию негативных факторов: не проводите много времени в кондиционированных помещениях, не употребляйте холодные продукты и напитки, одевайтесь по погоде.

Отличными профилактическими и общеукрепляющими свойствами обладает такая известная процедура, как закаливание.

Осваивайте её обязательно под наблюдением специалиста, не пытайтесь сразу же обливаться ледяной водой, а начинайте снижать градус постепенно.

Я в детстве часто болел, но закаливание, подвижный и активный образ жизни, правильное питание (иногда для очищения полезно сыроедение), привели в норму иммунитет, и я забыл, что такое болезни горла.

Конечно же, этот непростой период во время болезни малыш испытывает стресс, который вызван не только болевыми ощущениями и недомоганием, но и от того, что лишен привычного образа жизни, возможности играть и общаться с друзьями. Сделайте своему малышу приятный сюрприз – подарите любимых мультяшных героев.

Носоглотку, если она беспокоит, нужно обязательно показать специалисту, а не доверять сомнительным советам из чьего-то опыта.

Подписывайтесь на обновления. Желаю крепкого здоровья и всех благ!

Предлагаю посмотреть интересное видео по данной теме:

Тема передачи: Ангина у ребенка.
Многие люди принимают покраснение в горле как ангину. Хотя в 99 % случаев, если у ребенка заболело горло, это скорее ОРЗ (вирусная инфекция), которую организм за 7 дней должен побороть и выработать к ней иммунитет. А когда страшная бактерия под названием "стрептококк" поражает носоглотку, то это провоцирует острое воспаление миндалин, тогда появляется острая боль, которая при глотании усиливается, а на миндалинах образуются гнойники. Воспаление миндалин называется тонзиллитом, при банальной вирусной инфекции может быть тонзиллит, но тогда там не будет гнойничков. Когда горло страшно болит, красное и с гнойниками, то вот это и есть ангина.

Тонзиллит может быть вызван следующими инфекциями:

1. Стрептококковыми бактериями (наиболее частая причина заболевания).
2. Бактериями стафилококка.
3. Аденовирусами.
4. Вирусами гриппа.
5. Вирусами Эпштейна-Барра.
6. Энтеровирусами.
7. Вирусами герпеса.

Как считает популярный педиатр Комаровский Е.О., важно дифференцировать природу заболевания, так как бактериальные инфекции должны лечиться антибактериальными препаратами – антибиотиками. В случае вирусного заболевания применение антибиотиков бесполезно. К тому же в понятии большинства родителей (и даже медицинских работников) любое покраснение горла у ребенка – это и есть ангина, хотя на самом деле это чаще всего ОРВИ, не требующее специального лечения. Истинная ангина у ребенка – довольно редкое явление. У детей 3-4 месяцев ангины вообще не может быть, так как миндалины развиваются позднее. Бактериальную инфекцию можно диагностировать при помощи мазка, взятого из горла. Анализ крови также помогает однозначно определить, болен ли ребенок ангиной.

Cимптомы тонзиллита у детей

Основные симптомы заболевания – воспаление и отек миндалин. Сопутствующими симптомами являются следующие:

• Нестерпимая боль в горле
• Увеличение шейных лимфоузлов
• Налет белого или желтого цвета на миндалинах
• Волдыри или язвы на поверхности миндалин
• Потеря голоса
• Затрудненное и болезненное глотание и дыхание
• Неприятный запах во рту
• Головная боль
• Ушная боль
• Лихорадка, озноб
• Потеря аппетита, иногда тошнота, рвота, боль в эпигастрии у ребенка

Главное же отличие бактериального тонзиллита от вирусного, по мнению Комаровского Е.О. – отсутствие . Сильные боли в горле при отсутствии кашля, головная боль и боли в животе – наиболее верные симптомы ангины. Если у ребенка ручьем текут сопли и красное горло – это явный признак ОРВИ.

Тонзиллит всегда начинается остро, с высокой температуры 38-40 градусов и общей интоксикации организма ребенка.

Возможные осложнения после тонзиллита

Тяжелое течение этого заболевания может привести к следующим осложнениям:

1. Гломерулонефрит почек.
2. Инфекция среднего уха (отит).
3. Хронический тонзиллит.
4. Кратковременное прекращение дыхания во сне (апноэ).
5. Скарлатина.
6. Ревматизм.

Лечение тонзиллита у детей

Тактика антибактериальной терапии зависит от тяжести заболевания. При легком течении болезни врач может назначить феноксиметилпенициллин или антибиотики-макролиды I-III поколения, парацетамол для снижения температуры. Для лечения ангины в средней и тяжелой форме – бензипенициллин, цефалоспорины I поколения или амоксициллин с клавулановой кислотой, парацетамол или анальгин с папаверином внутримышечно. При неэффективности пероральных антибиотиков в больничном стационаре назначают внутривенные. Важно принять полный курс антибиотиков, которые назначит врач.

В качестве общеукрепляющей и дезинтоксикационной терапии применяют раствор глюкозы внутривенно, альбумин, гемодез и витаминные комплексы, обильное питье, полоскания горла и щадящее питание. Показан постельный режим в период высокой температуры и лихорадки.

Обычно улучшение состояния у ребенка наступает через 2-3 дня после начала лечения антибиотиками. Однако у некоторых детей тонзиллит принимает хроническую форму и периодически возвращается. В случае нескольких тяжелых рецидивов заболевания, произошедших в течение короткого промежутка времени, классическая медицина рекомендует хирургическое вмешательство – удаление миндалин.

Лечение ангины у детей по Комаровскому

Лечение истинной ангины по Комаровскому Е.О. должно производиться вовремя, однако назначение антибиотиков через 2-3 дня после начала заболевания приводит к укреплению иммунитета ребенка. Полоскания, спреи, местные антибиотики и таблетки «от кашля» приводят лишь к смягчающему эффекту, но никак не могут излечить от этой болезни. Йодистый раствор Люголя при неоправданно частом использовании у ребенка, страдающего тонзиллитом в хронической форме, может привести к нарушению функций щитовидной железы.

Скорейшее назначение сильных антибиотиков имеет смысл лишь тогда, когда ребенок находится в очень тяжелом состоянии – ему больно открывать рот, невозможно принимать пищу и питье. Наиболее эффективным антибиотиком является пенициллин. В остальных случаях можно и нужно ограничиться наблюдением за ребенком и симптомами протекания тонзиллита.

Лечение хронического тонзиллита у ребенка должно производиться в одном направлении – с целью повышения местного иммунитета. Прохладный влажный воздух, отсутствие контакта с пылью, инфицированными людьми, регулярные прогулки способствую достижению этой цели.

Удаление миндалин требуется в нескольких случаях:

• При осложнениях после тонзиллита
• При затрудненном дыхании, ночных остановках дыхания
• При частоте заболевания более 4 раз за 1 год, когда требуется применение антибиотиков

Почему же все-таки в некоторых случаях требуется удаление миндалин? Потому что миндалины могут быть не только фильтром для вредных бактерий и вирусов, но и их источником в результате неправильного лечения. Для эффективного лечения тонзиллита главное условие – общее повышение иммунитета у ребенка, здоровый и активный образ жизни, правильное питание.

Видео — Ангина — Школа доктора Комаровского

Лечение вирусной ангины у детей практически всегда ограничивается симптоматической терапией. Связано это с тем, что действительно эффективные противовирусные средства на сегодня известны только против вирусов гриппа, цитомегаловируса и нескольких других. А поскольку вирусные поражения горла в большинстве случаев вызываются другими возбудителями - аденовирусами, ротавирусами, энтеровирусами - пытаться уничтожать их бессмысленно, ибо сделать это какими-либо лекарствами не получится. Организм ребенка сделает это быстрее и эффективнее, а самому больному просто нужно перетерпеть все неприятные ощущения, которые связаны с активностью вируса.

Задача родителей и врача при у детей - суметь определить, какие симптомы болезни оказываются слишком тяжелыми для ребенка, и лечение проводить именно с целью купирования этих симптомов. Лишь в некоторых случаях требуется дополнительная терапия.

На заметку

Кстати, не пытайтесь искать, что говорит доктор Комаровский про лечение вирусной ангины у детей. Просто потому, что он ничего об этом не говорит. Комаровский - специалист строгий, и таких вольностей, как именование болей в горле при ОРВИ ангиной, не приемлет. С точки зрения добросовестного врача ангина - это исключительно воспаление миндалин, вызванное бактериальной инфекцией, стрептококковой или стафилококковой. Вирусная ангина - это не научный и не медицинский термин, и ни доктор Комаровский, ни другой врач никакую болезнь так не назовет. Если вы хотите знать, как доктор Комаровский рекомендует лечить вирусную ангину, ищите его советы по лечению ОРВИ у ребенка. Принципы, которые он озвучивает в отношении лечения ОРВИ, полностью соответствуют общепринятым в педиатрии правилам лечения вирусных инфекций, в том числе - и при поражении глотки и горла.

Видео: Доктор Комаровский объясняет, чего не нужно делать при ОРВИ у ребенка…

Главное правило лечения вирусной ангины у детей

Вирусную ангину не нужно и бесполезно лечить какими бы то ни было лекарствами!

Сегодня не существует средств, которые позволяли бы уничтожать вирусы - возбудители ОРВИ при поражении ими клеток и тканей организма. Подавить инфекцию может только организм ребенка, а лечение болезни у него сводится просто к поддержке организма и созданию условий, оптимальных для такой естественной борьбы.

Нужно понимать, что никакими средствами нельзя и ускорить выздоровление при вирусной ангине. Если организму нужно примерно 3-4 дня на выработку иммунного ответа к вирусу и ещё несколько дней - на подавление инфекции, никакими средствами ускорить этот процесс не получится.

Важно также помнить, что практически всегда у здоровых детей вирусные ангины протекают быстро и ничем не осложняются. Лечение их нужно начинать лишь тогда, когда становится понятно, что сам организм с болезнью не справляется.

Клетка Т-лимфоцит, участвующая в иммунном ответе организма

В случаях, когда вирусная ангина действительно требует лечения, самостоятельно выбирать и давать ребенку лекарства ни в коем случае нельзя. Здесь нужен осмотр ребенка специалистом, оценка его состояния, определение вируса, и сделать это все маме в домашних условиях невозможно. Если же болезнь протекает нормально, как и большинство ОРВИ, вообще ничего не давать ребенку безопаснее, чем давать что-либо без понимания того, как это что-либо работает и к каким последствиям может привести.

Видео: Можно ли ускорить выздоровление при ОРВИ? Отвечает доктор Комаровский…

Что нужно сделать в любом случае?

Прежде, чем лечить вирусную ангину у ребенка, необходимо создать оптимальные условия для того, чтобы организму его было максимально удобно бороться с вирусной инфекцией.

При правильно организованном режиме для ребенка с ОРВИ применение лекарственных средств в большинстве случаев не требуется! Таблетки, сиропы, процедуры и тем более уколы обычно приходится применять в ситуациях, когда нарушаются или не соблюдаются правила создания оптимального режима для больного ребенка.

Разумеется, начинать лечение вирусной ангины у детей нужно тогда, когда совершенно понятно, что это именно вирусная инфекция. Если средствами для борьбы с ней по ошибке лечить ангину бактериальную, тяжелые осложнения стрептококковой инфекции практически неизбежны, и последствия их могут сопровождать ребенка всю оставшуюся жизнь. А поскольку зачастую поражения горла при ОРВИ с трудом отличаются от бактериальной ангины, начинать лечение болезни нужно только после того, как диагноз будет подтвержден врачом.

Пытаться самостоятельно диагностировать болезнь у ребенка очень рискованно, поскольку при ошибках возможны очень тяжелые последствия.

Если врач действительно диагностировал вирусное поражение горла, лечение должно начинаться с таких шагов:

Если самочувствие ребенка позволяет, с ним можно гулять на улице даже при вирусной ангине. Разумеется, по нормальной теплой погоде, недолго и без физических нагрузок, но давая подышать свежим уличным воздухом.

Видео: Нужен ли ребенку при ОРВИ постельный режим?

Диета при вирусной ангине должна отвечать двум требованиям:

1. Быть высококалорийной и содержать крупы, мягкий хлеб, молочные продукты, сладкое, но не быть жирной, не содержать избытка масла и растительных жиров;
2. Состоять из блюд мягкой консистенции - каш, пюре, варений, перетертых или давленных овощей, фруктов и ягод.

Также нужно учитывать, что именно при вирусной ангине чаще всего развивается насморк. Поэтому даже если нос у ребенка дышит нормально, его полезно промывать физраствором несколько раз в день. Детям до 5 лет лучше просто закапывать физраствор в нос и позволять ему вытекать самостоятельно.

Для ребенка без тяжелых хронических заболеваний и без иммунодефицитов такого режима вполне достаточно, чтобы в положенные сроки выздороветь от вирусной ангины без каких бы то ни было последствий её.

Высококалорийные молочные продукты при болезни будут оптимальной едой для ребенка

На заметку

Поить ребенка при вирусной ангине можно чем угодно, лишь бы он пил (в разумных пределах, конечно). Хорошие варианты - это компоты и узвары из фруктов, ягод и сухофруктов, поскольку они содержат много сахаров для поддержания сил у больного. В аптеках имеются также специальные смеси для приготовления регидратирующих напитков - они обеспечивают максимально быстрое восполнение потерь влаги организмом. Среди таких средств: Регидрин, Регидрон, Орасаре, Гидровит, Маратоник, Глюкосолан и другие.

Обычно без регидратирующих растворов можно обойтись, а применяются они при сильном жаре и очень тяжелом состоянии ребенка

Родителям важно признаться себе в том, что создать такие условия для ребенка на самом деле сложнее, чем дать ему бесполезную таблетку. Однако, если такие условия не создать, вирусная инфекция может протекать более тяжело и с большей вероятностью осложнится, даже несмотря на прием любых лекарств. Если не давать ребенку противовирусных или иммуномодулирующих препаратов, это никак не скажется на течении болезни.

В действительности менталитет родителей в странах бывшего СССР диктует, что болезнь непременно должна лечиться именно лекарствами, в противном случае это не лечение, пусть даже все врачи утверждают обратное.

Из-за этого нормальная мать не сможет успокоиться, если ребенку с вирусной ангиной будет просто давать питье и обеспечивать нормальные параметры микроклимата. Зато она же будет удовлетворена, если напичкает своё чадо таблетками, абсолютно бесполезными, и болезнь у ребенка пройдет в те же сроки, что и без таких таблеток. На этом, кстати, делают сумасшедшие деньги производители гомеопатии, противовирусных и иммуномодулирующих средств.

Видео: Доктор Комаровский объясняет правила лечения ОРВИ у детей

Тем не менее, если симптомы вирусной ангины у ребенка требуют, правильное лечение бывает действительно необходимо дополнять специальными лекарствами. Они не будут лечить саму болезнь, но будут облегчать симптомы её и состояние ребенка.

Лекарства, которые могут понадобиться при вирусной ангине

Чаще всего при вирусной ангине используются жаропонижающие средства. Однако их применение оправдано только в ситуациях, когда температура повышается выше 38°С, при более-менее нормальном самочувствии ребенка - выше 39°С. Если сбивать температуру при незначительном её повышении, это приведет к затягиванию болезни.

Повышение температуры тела - естественная защитная реакция организма на вирусную инфекцию. При повышенной температуре активность вирусных белков и развитие инфекции замедляется, что облегчает организму задачу по уничтожению вируса. Если температуру сразу сбивать, это осложняет для организма задачу по борьбе с инфекцией, зато ускоряет развитие самой болезни.

Оптимальные средства для снижения температуры у детей - это Парацетамол, Нурофен, Эффералган.

Если другие симптомы вирусной ангины становятся слишком тяжелыми, их тоже может быть необходимым купировать соответствующими лекарствами:

• При сильных болях в горле используются те же Парацетамол или Нурофен. Также эффективны сосательные таблетки и леденцы с местными анестетиками - Стопангин 2А, Септефрил, Гексорал, которые на некоторое время ослабляют болевые ощущения. Возможно для этого проводить полоскания любыми теплыми жидкостями с температурой около 50°С. Опять же, для этих полоскания одинаково подходят и простой физраствор, и мудреные растворы, приготовленные по народным рецептам - здесь важен сам факт полоскания;
• Если воспаление миндалин слишком сильно и они перекрывают весь просвет глотки, могут назначаться мощные системные гормональные противовоспалительные препараты - Гидрокортизон, Преднизолон и другие, назначаемые врачом. Тем не менее, в подавляющем большинстве случаев противовоспалительной активности тех же Парацетамола или Нурофена оказывается достаточно;
• Если при болях и воспалении в горле развивается заложенность носа, может быть необходимым закапывать в нос сосудосуживающие средства, особенно на ночь, чтобы обеспечить ребенку нормальный сон. Увлекаться этими средствами не стоит, поскольку они вызывают побочные эффекты, а применять их нужно при острой необходимости и как можно реже;
• При кашле детей следует усиленно поить и поддерживать в помещении нормальные параметры микроклимата — влажность около 55-65% и температуру 18-20 градусов. Современная цивилизованная медицина очень скептически относится к муколитикам и отхаркивающим средствам, активно применяемым на территориях стран постсоветского пространства. Например, во Франции и Италии отхаркивающие средства для детей запрещены и продаются только по рецепту.

Сосательные таблетки при вирусном фарингите позволяют немного ослабить боли в горле

Это - универсальный набор средств, которые могут понадобиться при любой вирусной ангине. Если болезнь возникла у ребенка с иммунодефицитом, ему назначается специальное (обычно тяжелое и дорогое) лечение, но в этом случае вся терапия проводится в условиях стационара.

Разумеется, лечение вирусной ангины у ребенка нужно согласовывать с врачом, чтобы не упустить момент бактериального осложнения или развития побочных эффектов от приема тех или иных лекарств.

Отдельного внимания заслуживает гриппозная ангина, как одна из наиболее часто возникающих в осенне-зимний сезон и против которой имеются специальные противовирусные препараты.

Гриппозная ангина и её лечение

На сегодня методами доказательной медицины подтверждена эффективность двух противовирусных средств от гриппа:

1. Тамифлю на основе озельтамивира (цена упаковки на 10 капсул - 1320 рублей или 445 грн). Не стоит путать его с Терафлю - средством исключительно симптоматического лечения;
2. Реленза на основе занамивира (цена дозы на 5 мг - 1250 рублей или 415 грн).

Важно понимать, что это средства именно от гриппа, но не от любой другой вирусной инфекции. То есть принимать их имеет смысл лишь тогда, когда только врач действительно диагностирует именно грипп. Кроме того, учитывая тяжелые побочные эффекты и высокую стоимость этих лекарств, их применение оправдано лишь в ситуациях, когда:

• При гриппозной ангине не наступает облегчения через 4 дня после начала болезни;
• У ребенка появляются тяжелые симптомы - судороги, потери сознания, рвота;
• Отсутствие реакции на жаропонижающие средства при обильном питье;
• Отеке шеи;
• Проблемах с дыханием.

В любом случае, назначать эти средства должен только врач. Покупать и пить их только потому, что у ребенка болит горло - глупо и опасно.

Также существуют противовирусные средства, эффективные против цитомегаловируса, а следовательно, помогающие при вирусной ангине вызванной этим возбудителем. Однако, учитывая тяжелые побочные эффекты от этих средств, они могут назначаться и применяться только в условиях стационарного лечения и только у больным с иммунодефицитами.

Серьезные противовирусные препараты назначаются только детям с иммунодефицитами или очень тяжелым протеканием вирусной инфекции

Какими средствами не стоит лечить вирусную ангину у ребенка?

Однозначно не стоит лечить вирусную ангину у детей средствами, эффективность которых не доказана, а тем более такими, которые в принципе не могут быть эффективными при этой болезни. Вот их список:

Хлорофиллипт работает в основном как средство для успокоения родителей больного ребенка. Если они чем-то ребенка не полечат, то чувствуют настоящие угрызения совести. Никакого влияния на вирусную инфекцию это средство не оказывает.

При этом препараты интерферона и его индукторов могут вызывать тяжелые побочные эффекты, более тяжелые, чем сама вирусная ангина. Некоторые средства, в частности, различные свечи, просто не приятны ребенку из-за способа из введения (попробуйте вставить их себе, поймете, почему). Другие же - народные, фитопрепараты, гомеопатия - при бесполезности в принципе и безопасны. Если при лечении вирусной ангины соблюдены все описанные выше условия, при огромном желании и наличии лишних времени и денег дополнительно можно применять и их, помня, что никакого эффекта от такого применения не будет.

Видео: Доктор Комаровский говорит о том, почему не работают противовирусные средства

Лишь в некоторых случаях вирусные ангины у детей могут иметь очень тяжелые последствия, которые будут требовать дополнительного лечения. В частности, грипп в редких случаях может осложняться поражениями легких, мозговых оболочек, но случается это в основном у детей в возрасте до 2 лет. Корь также является смертельно опасным заболеванием, ангина при инфекционном мононуклеозе может осложняться онкологическими заболеваниями. Поэтому при любом более-менее тяжелом протекании вирусной ангины необходимо наблюдение ребенка у врача.

Задача родителей больного ребенка — не скупать все лекарства подряд, не понимая принципа их действия, а найти хорошего врача и следовать его указаниям.

• Лечить вирусную ангину у детей специальными лекарствами в большинстве случаев не нужно;
• Обязательно при вирусной ангине нужно поддерживать необходимые параметры микроклимата в помещении и давать ребенку как можно больше пить;
• Лечение вирусной ангины у ребенка заключается в симптоматической терапии и облегчении самых тяжелых проявлений болезни;
• При развитии нетипичных симптомов заболевания, а также если в его течении не наступает прогресса, ребенка должен повторно осмотреть врач;
• Давать ребенку при вирусной ангине что-нибудь, лишь бы что-то давать, опаснее и вреднее, чем не давать никаких лекарств вообще.