Вирусные инфекции по праву можно считать традиционными «детскими». Ведь малыши болеют гриппом, ОРВИ, ОРЗ в разы чаще взрослых. А что уж говорить о ветряной оспе, мононуклеозе, кори! Даже простуды у карапузов в подавляющем большинстве случаев носят вирусный характер.
Все дело в иммунитете. У детей он гораздо слабее, чем у взрослых людей, а витающие повсюду вирусы любят выбирать себе более «слабую» цель, которая не может сразу дать достойный отпор.
Не нанесет ли это средство наоборот — вред здоровью?
После долгих месяцев палящего жара, наконец, муссон здесь, и настало время наслаждаться и выплескивать немного воды. Несмотря на то, что большинство из нас обеспокоены тем, как дожди работают как питательная среда для различных видов вирусов и бактерий, что увеличивает появление гриппа, гриппа, простуды и лихорадки, а прием противозачаточных таблеток и антибиотиков не всегда является лучшим вариантом, поскольку антибиотики часто приносят больше вреда, чем пользы. Поэтому лучше всего придерживаться домашних средств старой возрастной бабушки, которые на самом деле помогают в лечении болезней, не нанося больших урон организму.
Если учесть, что вирусов на сегодняшний день существует более полутысячи видов, то вариаций разных заражений в детском возрасте предостаточно. Конечно, регулярно болеющим детям нужно помогать преодолевать недуги, в том числе и с помощью медикаментов. Но можно ли часто давать ребенку противовирусные средства? К каким последствиям это может привести?
Простуда, грипп и сезонная лихорадка вызваны вирусами. В большинстве случаев простуда и грипп вызваны риновирусами. Он очень заразен и может заражать людей прямым или косвенным контактом, а симптомы включают насморк, боль в горле, боль в теле, низкую температуру, водянистые глаза и чихание. Младенцы и дети более восприимчивы к этим вирусам из-за их незрелой иммунной системы, которая не способна бороться с вирусами.
Лучший 12 Природные средства от простуды, воспаление горла и лихорадки
Большинство ингредиентов, используемых в натуральных средствах, легко доступны в кладовой или на кухне, и их можно эффективно использовать для лечения простуды и лихорадки, и самое лучшее в отличие от обычных лекарств, отпускаемых по рецепту, эти средства не имеют каких-либо вредных побочных эффектов.
Поведение родителей
Многие родители при первых проявлениях простуды у ребенка бегут в аптеку за антивирусными таблетками или порошками. Это можно понять, ведь каждой маме хочется, чтобы ребенку стало лучше, и желательно прямо сейчас. Этот подход неверный в принципе, ведь у антивирусных средств довольно много противопоказаний и побочных действий, и бесконтрольный прием таких лекарств способен лишь навредить малышу. Недаром в большинстве европейских стран противовирусные препараты продают строго по рецептам. В России такой оборот ввели пока только для антибиотиков.
Когда дело доходит до борьбы с холодом и лихорадкой естественным путем, вероятно, нет лучшего лекарства, чем чеснок. Известный своими антибактериальными, противогрибковыми, противовирусными и противо-простейшими свойствами, он помогает облегчить упрямый кашель и очищающую слизь, которая блокирует легкие. Антивирусное и антибактериальное свойство чеснока приписывается найденному в нем соединению «аллицин», которое также обеспечивает горячий и сильный аромат. Лучший способ использовать чеснок для лечения простудных заболеваний - раздавить 5-6 гвоздики и потреблять его сырым.
Сознательные мамы и папы вызывают детского врача на дом. Специалист, который за смену побывал уже у нескольких десятков болеющих гриппом деток, привычно назначает стандартный набор антигриппозных медикаментов – противовирусное, что-нибудь для снижения температуры, витамины. И вроде бы ничего страшного с ребенком не происходит, но через несколько подобных курсов лечения родители начинают замечать, что карапуз стал болеть все чаще, а сами недуги у него протекают все сложнее.
Но его также можно потреблять в смеси с чашкой йогурта. Помимо всего этого, чеснок также помогает в холестерине и снижает шансы сердечного приступа и инсульта. Имбирь является одним из ключевых лекарств аюрведического лечения, и он используется на протяжении веков для лечения различных видов алиментов. Он помогает в лечении инфекций дыхательных путей, стойкого кашля и бронхита. Кроме того, он также работает как, более конкретно, рак толстой кишки. Он также используется для лечения мышечных спазмов и мышечной боли.
Подготовьте вкусный имбирный чай, кипя воду в кастрюле, натереть один дюйм свежего имбиря и добавить его в воду вместе с 2 столовыми ложками и лимонным соком и одной столовой ложкой меда и насладиться этим успокаивающим напитком во время отдыха в постели. Корица - это очень ароматная специя, которая широко используется в азиатской и средиземноморской кухне и считается большой ценностью в Древнем Египте. Антибактериальное и естественное согревающее свойство корицы помогает при лечении ангины, простуды и кашля, а также приятная теплая чашка коричного чая может излечить раздражение горла, зуд и может эффективно предотвращать приближающийся холод.
Что происходит?
Чтобы ответить на этот вопрос, нужно представлять себе, как действуют противовирусные препараты. Ряд лекарств химического происхождения поражают проникший вирус наповал, а вместе с ним наносят вред и всему детскому организму в целом.
Мед - величайший дар Матери-Природы, который использовался людьми с самого начала цивилизации, и древние египтяне использовали его в качестве важного антибактериального средства для лечения ран и порезов. Антиоксиданты и антимикробные свойства меда помогают в успокаивающем кашле, и это помогает при лечении кашля в раннем возрасте у младенцев и способствует безмятежному сну. Тем не менее, это не рекомендуется детям менее 1 года из-за риска ботулизма. Мед также помогает снизить чувствительность горла, покрывая его.
Кроме того, он также обеспечивает и волосы. Лучший способ использовать его для облегчения кашля - это смешать 1 столовую ложку меда и 1 столовую ложку лимонного сока в чашке с теплой водой и медленно выпить. Красная горячая кайенская перечная сальса - это не только идеальное погружение в чипсы и крекеры, но и отличный способ очищения заложенности носа и дыхательных путей, синусов и стимуляции потоотделения до более низких температур тела и лихорадки. Источник этого огненного тепла лежит в соединении «Капсаицин», обнаруженном в большинстве перцев.
Средства, которые содержат готовый человеческий интерферон (белок, активизирующий иммунные процессы) быстро расправляются с вредоносным возбудителем. Но они практически парализуют собственные ресурсы иммунитета малыша, собственный интерферон у него не активизируется, и систематическое применение таких препаратов делает его естественную защиту «ленивой». Кроха перестает сопротивляться болезнетворным микроорганизмам, он чаще болеет, «хватает», как говорится, любую заразу с завидной регулярностью.
Кроме того, он также является эффективным ингредиентом для, помогает в снижении высокого кровяного давления и снижения уровня холестерина в крови. Лучший способ использовать кайенский перец для лечения простуды и лихорадки - это смешать его в чае с столовой ложкой меда.
Витамин С является общепринятым средством для простуды, и лучшим природным источником витамина С являются цитрусовые, такие как апельсины и лимоны, которые загружаются этим полезным питательным питательным веществом, которое улучшает естественный защитный механизм организма и противодействует вирусу и бактериям. Лимон помогает в истончении слизи, уменьшает мокроту и очищает забитую дыхательную систему. Наслаждайтесь бокалом свежего домашнего апельсинового сока или приятным теплым напитком, приготовленным путем смешивания 2 столовой ложки лимонного сока и 1 столовой ложки меда в стакане теплой воды.
Есть антивирусные препараты, которые не привносят в организм малыша искусственно вычлененных интерферонов, а стимулируют его иммунитет вырабатывать собственные белки для борьбы с вирусами. Это по большому счету, вреда не наносит, но иммунитет ребенка, часто «подгоняемый» такими медикаментами, начинает работать неправильно. И может устроить забастовку – иммунные клетки-«бойцы» могут начать пожирать совершенно здоровые клетки организма.
Кроме того, лимон также помогает в улучшении пищеварения и действует как эффективный. Мощное антивирусное свойство яблок делает его плодом питания, который может действительно работать при сохранении вирусов холода и гриппа. Яблочный сок или яблочный уксус также помогает в борьбе с бактериями и облегчении простуды. Тело становится более восприимчивым к вирусам и бактериям, когда оно находится в чрезмерно кислом состоянии, но подщелачивающее свойство яблочного уксуса уравновешивает рН тела и борется с раздражающими симптомами простуды.
Вся надежда на гомеопатические средства, часто говорят родители, и, скорее всего, ошибаются. Гомеопатические препараты с антивирусным эффектом, конечно, не оказывают жесткого давления на иммунную систему ребенка, но и их эффективность в борьбе с вирусами до сих пор клинически не доказана и не обоснована. Мало того, вообще никто не знает, как действуют микродозы веществ, которые находятся в составе гомеопатических пилюль на организм. Предположительно, хорошо и благотворно, по словам производителей. Традиционная медицина все чаще говорит об эффекте плацебо.
Смешайте 2 столовую ложку яблочного уксуса, 1 столовую ложку меда и 1 столовую ложку лимонного сока в стакане теплого и попрощайтесь с простудой. Яблочный уксус также помогает и снижает уровень сахара в крови. Изюм - вкусные и здоровые закуски, но его можно также использовать для эффективного лечения простуды и лихорадки. Фитонутриенты, представленные изюмом, обладают мощными антибиотическими и антиоксидантными свойствами, которые помогают в лечении вирусных лихорадок, успокаивающем кашле и боль в горле.
Изюм также помогает в облегчении запоров, улучшает здоровье костей и полости рта и является эффективным естественным средством для лечения. Лучшим способом использования изюма для простуды является размалывание горстки изюма, добавление к нему 2 чайных ложки сахара и воды и нагревание смеси до образования густой пасты, для того, чтобы ложиться спать 1 столовую ложку этой пасты.
Когда и сколько давать?
У взрослого человека иммунитет практически сформирован, а вот детский все «ловит на лету». Он обладает уникальной способностью запоминать врага в лицо. Иммунная система ребенка помнит все бактерии, палочки и вирусы, с которыми ей хоть раз пришлось столкнуться, а также все собственные реакции на них. Именно это способностью обусловлено то, что человек, переболевший в детстве ветрянкой, уже практически не может заразиться ею снова. С вирусами гриппа и ОРВИ происходит то же самое, просто они чаще мутируют, видоизменяются, и организму приходится вновь распознавать угрозу и учиться ей противостоять.
И широко используется для лечения порезов и травм. Состав «Куркумин», присутствующий в куркуме, действует как мощный противовоспалительный агент, который блокирует скопление грудной клетки и успокаивает кашель. Он также действует как эффективный антибактериальный и противовирусный агент, который борется с вирусными инфекциями, кашлем и простудой. Лучший способ использовать куркуму для лечения холода - это потреблять 2 чайные ложки куркумы, смешанной с стаканом теплой воды.
Попробуйте эти простые и простые домашние средства для лечения простуды и лихорадки, которые поступают прямо из книги для исправления бабушки и не забудьте поделиться с нами своими особыми естественными средствами защиты от холода. Простуда - ведущая причина посещения врача и пропущенных дней с работы и учебы, и этот сезон не является исключением. Американцы страдают от примерно 1 миллиарда простуд в год или от двух до четырех простуд в год для среднего взрослого.
Если каждый раз при гриппе или ОРВИ, при простом герпесе или вирусном конъюнктивите давать ребенку пить противовирусные таблетки и сиропы, иммунитет так и не научится бороться с заразой самостоятельно, потому что попросту не будет запоминать механизмы уничтожения тех или иных возбудителей болезней.
- Высокая температура при гриппе в течение трех суток. Для детей до года – 38 градусов, для детей от года до трех лет – 39.
- Сильная интоксикация организма.
- Присоединение вторичной инфекции. Если на фоне начавшегося гриппа появились осложнения (ангина, бронхит, фарингит, отит и т.д.)
С целью профилактики гриппа и ОРВИ антивирусные препараты можно давать только в разгар сезонных эпидемий вирусных инфекций, и при условии, что в окружении ребенка есть люди, уже заболевшие гриппом.
Но почему люди начинают болеть, когда листья начинают падать? Однако, по словам, когда вы опускаетесь с ознобом, лихорадкой, кашлем, насморком, недомоганием и всеми другими симптомами гриппа, болезнь, скорее всего, вызвана гриппом не более 17 процентов, а также мало 3%! Другие от 83 до 97 процентов времени, вызванные другими вирусами или бактериями.
Фактически, большую часть времени это не так. Тем не менее, когда температура падает, мы начинаем собираться в помещении и тратить меньше времени на солнце. Это не значит, что эти оппортунистические патогены волшебным образом появляются в определенное время года - они всегда вокруг. Это ваша способность реагировать на них, которая меняется с годами.
Профилактические приемы должны быть не хаотичными, а строго регламентированными графиком. В зависимости от препарата, используются разные схемы. Подробнее о них сообщит ваш лечащий врач.
Обычно стараются применять антивирусные средства по так называемому семидневному циклу: два дня препарат пьют или капают в нос в дозировке, равной половине лечебной нормы, а потому устраивают пятидневный перерыв. Далее курс повторяют. И так от двух недель до нескольких месяцев.
Важно понять причины вирусных верхних дыхательных синдромов, если вы хотите их избежать. Реальная причина простуды и гриппа. Многие люди считают, что простуда и грипп вызваны бактериями, но это просто неверно. Простуда и грипп вызваны вирусами, и использование антибиотиков для лечения вирусной инфекции является неуместным и полностью неэффективным.
Как их использовать в качестве профилактики?
Вирусы на порядок меньше бактерий и имеют совершенно разные структуры, которые делают антибиотики бесполезными. Также важно признать, что, хотя вирус вызывает симптомы простуды или гриппа, это не настоящая причина болезни. Итак, какова реальная причина простуды и гриппа?
Интерфероны врачи не советуют принимать чаще двух курсов в год. Если ребенок болеет чаще, нужно позаботиться о других способах облегчить его состояние, не прибегая к антивирусным медикаментам, за исключением крайних ситуаций. Есть множество народных рецептов и растительных препаратов (не гомеопатических!), которые способны помочь малышу справиться с болезнью.
Мой простой и короткий ответ всегда заключался в том, что он вызван нарушенной иммунной системой. Хотя есть много способов, которыми вы можете столкнуться с ослабленной иммунной системой, более распространенными факторами являются. Любая комбинация вышеуказанного.
- Потребление слишком большого количества сахара и слишком много зерен.
- Недостаточное количество сна.
- Недостаточное упражнение.
- Неадекватное управление эмоциональными стрессами в вашей жизни.
Давайте ему имбирный чай, черную смородину, лук и чеснок, отвар крапивы и компот из плодов шиповника. Во всех этих растениях, овощах и ягодах есть вещества, которые обладают противовирусным эффектом.
Иммунитет проще один раз сформировать, чем потом долго поправлять разбалансированный защитный механизм малыша, нормализуя его иммунный статус.
По оценкам, более 95 процентов пенсионеров США могут быть недостаточными, а также 85 процентов американской общественности. Неудивительно, что простуда и грипп свирепствуют каждый год. Если естественный солнечный свет не является вариантом, то использование устных добавок - ваш лучший выбор. Это новое руководство по-прежнему абсурдно отстает от того, что нужно, чтобы дети были здоровы, особенно во время сезона гриппа.
Когда и сколько давать?
Не все точны, поэтому убедитесь, что ваш поставщик медицинских услуг заказывает правильный тест. Варианты образа жизни: выбирайте мудро. Сахар особенно опасен для вашей иммунной системы - который необходимо наращивать, а не подавлять, чтобы бороться с возникающей инфекцией.
Узнать мнение доктора Комаровского о противовирусных препаратах вы можете, посмотрев следующее видео.
Особенностью современных эпидемий гриппа является увеличение числа больных тяжелыми формами заболевания. Каждый новый эпидемический штамм , инфицируя человека, у которого полностью отсутствуют к нему антитела, вызывает у человека тяжелые формы инфекции. Тяжелую клиническую картину заболевания вызывают также респираторные вирусы у людей, имеющих сопутствующие хронические заболевания и вторичные иммунодефициты. Клиническая картина тяжелого и крайне тяжелого гриппа сопровождается симптомами интоксикации и катаральными явлениями. У некоторых пациентов преобладает тяжелейшая интоксикация с синдромами нейротоксикоза и отека мозга, поражения сердечно-сосудистой системы и развития инфекционно-токсического шока разной степени. Возможно развитие дыхательной недостаточности, ведущей к отеку легких, геморрагического синдрома. Поэтому лечение таких форм инфекционного заболевания требует проведения энергичных лечебных мероприятий, включающих при необходимости реанимационные пособия, проведение которых возможно только в условиях стационара.
В монографии не освещается лечение тяжелых форм заболевания. Изложены вопросы лечения легких и средних форм течения ОРВИ в амбулаторно-поликлинических и домашних условиях.
Современные технологии лечения ОРВИ, и особенно гриппа, предусматривают комплекс лечебных мер и включают специфические противовирусные этиотропные средства, патогенетическую и симптоматическую терапию, а также мероприятия, повышающие защитные силы организма. Необходимо учитывать сроки проведения терапии, этиологию инфекции и патогенетические особенности заболевания. Адекватно воздействуя на определенные звенья патогенеза в развитии инфекционного процесса, вызванного респираторными вирусами, можно добиться активации защитных механизмов организма, оптимизирующих течение инфекционного заболевания и предотвращающих его осложнения.
Вместе с тем, на современном этапе с учетом достижений в технологиях создания противовирусных средств и лечения, вызываемых респираторными вирусами заболеваний, необходим постоянный поиск и изучение эпидемиологической и клинической эффективности их для индивидуального и массового применения.
Принципы лечения заболеваний, вызванных респираторными вирусами, сложились с учетом накопленного в течение длительного времени опыта.
Схема лечения больных ОРВИ включает воздействие на возбудителя болезни (этиотропное лечение) и на макроорганизм (базисную, патогенетическую и симптоматическую терапию). В комплекс лечения входят препараты и средства, укрепляющие и стимулирующие иммунитет.
В монографии представлены некоторые препараты, наиболее часто применяемые врачами и прошедшие клинические испытания.
ЭТИОТРОПНЫЕ СРЕДСТВА.
Направлены против возбудителей заболевания респираторных вирусов. Ключевую роль в лечении гриппа и заболеваний, вызванных респираторными вирусами, иг-рают препараты, обладающие противовирусным действием, специфические противовирусные препараты.
Противовирусные препараты.
Воздействуют непосредственно на возбудителя инфекции вирус, угнетая его процессы жизнедеятельности на различных этапах.
Основное условие достижения эффекта от этиотропной терапии – ее своевременность. Лечение, начатое при первых признаках заболевания, наиболее эффективно. Противовирусные средства играют ключевую роль в лечении гриппа и других ОРВИ. Они, в основном, препятствуют размножению вирусов, тем самым снижают вирусную нагрузку на организм, ослабляя интоксикацию токсинами вирусов. Противовирусная терапия облегчает течение болезни, снижает вероятность развития осложнений и уменьшает опасность инфицирования окружающих больного лиц.
Работа над созданием новых препаратов для лечения и, тем более, профилактики респираторных заболеваний вирусной этиологии проводится постоянно. К сожалению, пока количество специфических противогриппозных и других противовирусных препаратов ограничено. Сложности в создании противовирусных препаратов связаны с особенностями респираторных вирусов. Прежде всего, это относится к вирусам гриппа, который обладает уникальной природной изменчивостью. Другой причиной, осложняющей создание эффективных противовирусных средств, является формирование резистентности вирусов к ним. Формированию устойчивости респираторных вирусов способствует также длитель-ное применение существующих препаратов, как для лечения, так и для профилактики. Особенно ситуация осложнилась в последние годы, когда появились штаммы вируса, резистентные к препаратам этого ряда, и прежде всего к Ремантадину.
Кроме того, создание противовирусных препаратов осложняется тем, что патологический процесс локализуется, прежде всего, в эпителии верхних дыхательных путей. Требуется особая лекарственная форма, эффективно воздействующая по всей поверхности эпителия дыхательных путей в условиях распространяющегося воспаления. По мнению ряда ученых, будущее за новыми формами аэрозольных препаратов с высокой локальной эффективностью и низким резорбтивным действием.
Принцип создания современных противовирусных препаратов основан на точном воздействии химического средства на разные этапы жизнеобеспечения вирусной клетки. Добиться достаточно высокой селективности можно в том случае, когда противовирусный препарат направлен на конкретный узкий этап (стадию) репликативного цикла (размножение) данного вируса.
Длительное время для лечения гриппа применялись препараты адамантанового ряда , создание которых в середине ХХ века было огромным прогрессом в специфическом противовирусном лечении гриппа А. Изучение механизмов действия препаратов адамантанового ряда, проводившееся многие годы во многих странах мира, в том числе и в России, показало, что основным механизмом противовирусного действия Ремантадина является ингибирование синтеза М-белка вируса гриппа и процесса его репликации (размножения). 20-летний опыт применения отечественного препарата этого ряда Ремантадина, доказал его эффективность. В педиатрической практике применяется Ремантадин в сиропе со специальным матричным носителем, усиливающим противоспалительное действие Ремантадина и снижающим его токсичность – Альгирем. Ремантадин применяется как для профилактики, так и для лечения гриппа А в период эпидемий у взрослых и детей старше 2 лет. В последние годы сформировались штаммы вирусов гриппа, устойчивые к действию Ремантадина.
Принципиально новым в этиотропной терапии гриппа стал целенаправленный поиск ингибиторов нейраминидазы. Основная роль нейраминидазы состоит в обеспечении выхода вирусов из инфицированной клетки и дальнейшего их проникновения в здоровые клетки организма хозяина. Ингибиторы нейраминидазы, нарушая процесс выхода вновь образованных вирусных частиц из инфицированной клетки, приводят к ограничению распространения инфекции в организме и предупреждению инфицирования окружающих. К таким препаратам относятся Занамивир (Реленза) и Озельтамивир (Тамифлю). Создание этих препаратов явилось достижением в области лечения и профилактики гриппа .
Занамивир (Реленза) – аэрозольный препарат для лечения и профилактики гриппа, предназначен для лечения тяжелобольных, так как возможно его использование у пациентов, находящихся на искусственной вентиляции легких. В настоящее время в России зарегистрирована новая форма препарата для перорального применения в виде ингаляционного порошка. Препарат используется с помощью прилагаемого приспособления Дискхалер. После пероральной ингаляции Реленза осаждается в дыхательных путях, обеспечивая доставку препарата к «входным воротам» вирусов гриппа. Основные места осаждения – ротовая полость и легкие – основные места размножения возбудителей гриппа.
Озельтамивир (Тамифлю) (Озельтамивира Карбоксилат) ингибитор фермента нейраминидазы вирусов гриппа А и В. Тамифлю выпускается в виде таблеток. Перроральный прием Тамифлю при начале лечения в первые 24 ч сокращает длительность симптомов гриппа почти на 40% и уменьшает их тяжесть.
Как показали исследования отечественных и зарубежных ученых, применение Тамифлю и Релензы резко снижает число вторичных осложнений или обострений имеющихся хронических инфекций.
Другим препаратом, обладающим противовирусным действием в отношении вирусов гриппа является арбидол, который подавляет вирусную репродукцию на ранних стадиях. Он подавляет процесс проникновения вируса в клетку и ее инфицирование. Мишенью Арбидола является другой белок вируса гемагглютинин, стимулирующий процесс слияния клетки хозяина и вируса. Арбидол активен в отношении вирусов гриппа всех трех типов (А, В и С). Исследованиями ученых в лабораторных условиях показана активность препарата Арбидол против вирусов «птичьего» гриппа. Кроме прямого противовирусного действия, Арбидол уже через 24 часа стимулирует выработку интерферонов, поэтому препарат эффективен уже в первые сутки инфицирования, что особенно важно в очагах вирусных инфекций. Важную роль в снижении токсического эффекта респираторных вирусов, особенно гриппа, играет антиоксидантная активность Арбидола, которая является своеобразной «ловушкой» для перекисных соединений и восстанавливает систему антиоксидации, нарушающуюся при вирусных инфекциях.
Особую роль Арбидол играет в стимуляции иммунитета. Эти свойства препарата важны, так как в период эпидемии гриппа под этим диагнозом могут быть пропущены другие респираторные вирусные инфекции, схожие по симптоматике, в отношении которых противогриппозные препараты не эффективны. Препарат относят к первой линии защиты, так как он влияет на фагоцитоз – активирует основную функцию макрофагов, осуществляющих первую линию антибактериальной защиты организма. Поэтому именно Арбидол положительно зарекомендовал себя в лечении гриппа и инфекций, вызванных несколькими вирусами или сочетанием вируса и бактерий.
Результаты исследований, проводимых в последние годы в Институте гриппа РАМН, свидетельствуют о том, что целенаправленный дизайн препаратов, подавляющих различные стадии процессов размножения и проникновения вирусов в клетки хозяина, может привести к неожиданным открытиям новых препаратов с широким спектром противовирусной активности.
В клинической практике уже нашли широкое применение как естественные, так и синтетические ингибиторы протеаз (Трасилол, Контрикал, Цалол, Е-Аминокапроновая кислота, Парааминометилбензойная кислота Амбен и др.) для лечения инфекций, вызванных различными вирусами, в том числе респираторными. Из группы ингибиторов протеаз в настоящее время также изучаются препараты Мизорибин (ингибитор синтеза РНК), схожий по механизму действия с Рибавирином, эффективный в отношении ортои парамиксовирусов, а также недавно синтезированный 2-деокси-2-фторгуанозин, который проявил себя как сильный ингибитор РНК-полимеразы вируса гриппа.
К группе ингибиторов синтеза вирусных нуклеиновых кислот относится Рибавирин (Виразол, Рибамидил, Вирамид, Ребетол), являющийся ненуклеозидным аналогом пуриновых оснований (гуанина) с широким спектром противовирусной активности и с успехом применяющийся для лечения тяжелых форм гриппозной пневмонии. В клинической практике эффективен в отношении респираторно-синцитиальной инфекции. При тяжелых формах РС-инфекции у детей применяется аэрозольный способ введения Рибавирина.
В настоящее время в России и за рубежом ведется работа по созданию препаратов, обладающих новым механизмом действия. В частности, ведутся разработки препаратов, способных разрушать оболочку вируса и конкретно тот фермент, который отвечает за размножение конкретного вируса, предотвращая его распространение по дыхательным путям. Примером может быть Плеконарил в отношении риновирусов.
К вирулицидным препаратам относят также Теброфен, Флореналь, Бонафтон, Оксолин (мазь), оказывающие воздействие на вирус на стадии его адсорбции к клетке хозяина.
Таким образом, этиотропная терапия вирусных инфекций химиопрепаратами встала на путь изучения молекулярной биологии и создания молекулярного дизайна.
Высокие цифры ежегодной заболеваемости ОРВИ и изучение свойств противовирусных средств свидетельствуют о недостаточной эффективности монотерапии вирусных инфекций. В связи с этим в последние годы зарубежными и отечественными учеными предпринимаются попытки комбинированного использования различных противовирусных средств. Разумная комбинация препа-ратов позволит суммировать достоинства и минимизировать недостатки, свойственные каждому из препаратов, и соответственно повышать их эффективность, а также создавать условия, при которых невозможно, что особенно важно, формирование резистентности вирусов.
В настоящее время российскими учеными апробирован большой набор средств и проводится разработка оптимальных сочетаний и схем лечения и профилактики ОРВИ. Вероятно, скоро в арсенале практических врачей появятся противовирусные препараты, эффективность которых повышается при сочетанном применении.
Врачам первой линии защиты населения важно знать о необходимости включения в лечение ОРВИ, особенно гриппа, препаратов, обладающих противовирусным действием, независимо от формы течения болезни. Бытующее мнение о том, что при легком течении вирусной респираторной инфекции организм справится самостоятельно, в современных условиях чаще всего необоснованно. Это связано с воздействием вирусов на иммунитет и на резистентность организма в дальнейшем к разным инфекциям, в том числе к респираторным вирусам. Об этом свидетельствует тот факт, что после перенесенной легкой формы вирусной инфекции человек длительное время чувствует недомогание или, зачастую, он быстро заболевает другими инфекциями.
Препараты интерферонов (ИФН).
В последние годы значительное место в комплексной терапии ОРВИ занимают препараты интерферонов (ИФН). Из многочисленных свойств интерферонов выделяют три основных действия: антивирусное, противоопухолевое, иммуномодулирующее. Вирусная инфекция вызывает бурный интерфероновый ответ и реализуется блокадой синтеза вирусных нуклеиновых кислот и вирус-специфических белков. ИФН воздействуют практически на все стадии репродукции вирусов, подавляя размножение многих респираторных вирусов. ИФН не повреждают собственных клеток хозяина при достаточно длительном противовирусном действии и высоком терапевтическом эффекте. Кроме того, препараты ИФН способствуют ускорению апоптоза (гибели) вирусных клеток, не давая им возможности размножаться.
В клинической практике для экстренной профилактики рино-, корона-, аденовирусных инфекций нашли применение природные человеческие лейкоцитарные ИФН (ИФН первого поколения) и рекомбинантные ИФН (ИФН второго поколения).
Из первой группы в настоящее время отечественной промышленностью выпускаются универсальные противовирусные препараты человеческого лейкоцитарного интерферона (ЧЛИ), предназначенные для инъекций (внутримышечных, подкожных, внутривенных) и инстилляций (интраназального и ингаляционного применения) при среднетяжелом и тяжелом течении острой респираторной вирусной инфекции.
Препараты ИФН используются в различных лекарственных формах: капли, мази, гели, ингаляции, свечи, инъекции. Продолжительность лечения, дозы и лекарственная форма определяются и зависят от цели применения и тяжести заболевания. Эффективны в наиболее ранние часы приема после инфицирования Бетаферон, Реаферон, Реальдирон, Роферон А, Интрон А, Велферон. Хорошие результаты получены при лечении гриппа Реафероном в виде ингаляций или в сочетании с внутримышечным введением, относящимся к группе рекомбинантных ИФН. Назначение его в ранние сроки болезни (1-2 дня) существенно сокращало длительность интоксикации и предотвращало возникновение осложнений.
Выраженный лечебный эффект при лечении респираторных инфекций вирусной этиологии оказывают комбинированные препараты, имеющие в своем составе дополнительные компоненты, повышающие их эффективность.
Виферон, включающий рекомбинантный ИФН альфа-2b и мембраностабилизирующие компоненты, а также витамины Е и С, является комплексным иммуномодулирующим препаратом. Применяется в виде ректальных суппозиториев, мази и геля.
Гриппферон, комплексный препарат, содержащий рекомбинантный ИФН – альфа-2a, поливинипорролидон, полиэтиленоксид и трилон Б. Применяется в виде капель в нос для профилактики и лечения ОРВИ у детей от рождения и взрослых, в том числе беременных женщин. Этот препарат применяется у лиц, которые находились в контакте с больными гриппом.
Лейкинферон – представляет собой комплекс цитокинов ИФН, ИЛ-1, ИЛ-6, ИЛ-12, ФНО, МИФ, ЛИФ, выделяемых лейкоцитами. Такой комплекс участвует в регуляции первой фазы иммунного ответа и повышает напряженность противомикробного и противовирусного иммунитета.
Альфарон, ИФН альфа-2b, человеческий рекомбинантный и полиглюкин с балластными веществами для интраназального применения.
Индукторы интерферонов.
Широкое применение нашли перспективные препараты, обладающие противовирусным действием, индукторы ИФН. Группа индукторов ИФН представляет собой разнородное по составу семейство высокои низкомолекулярных природных и синтетических соединений, объединенных способностью вызывать в организме образование собственного (эндогенного) интерферона. Образование эндогенного ИФН является более физиологическим процессом, в сравнении с необходимостью введения больших доз ИФН. Индукторы ИФН являются средствами, активизирующими естественный иммунитет. Они стабилизируют и коррегируют адаптивный иммунитет и восстанавливают систему цитокинов. В свою очередь, цитокины являются важнейшими естественными факторами устойчивости организма к инфекциям, в том числе, вирусной этиологии.
Противовирусная активность ряда индукторов ИФН в целом совпадает с активностью экзогенных ИФН. Некоторые ИФН обладают уникальной способностью «включать» синтез ИФН в определенных популяциях клеток и органов, что особенно важно при лечении лиц с вторичными иммунодефицитами. Система ИФН по времени существенно опережает формирование специфического иммунного ответа. Кроме того, эти препараты не имеют многих отрицательных побочных эффектов, которыми обладают ИФН. Индукторы ИФН хорошо сочетаются с химиопрепаратами, антибиотиками, иммуномодуляторами, препаратами ИФН и другими средствами.
В результате многолетнего целенаправленного скрининга среди соединений различной природы (флуореноны, акриданоны, аналоги госсипола, синтетические полинуклеотиды, природные двуспиральные РНК) выявлены наиболее перспективные индукторы интерферона, эффективные для лечения и профилактики ОРВИ и, в целом, совпадающие с ранее выявленной активностью экзогенных интерферонов.
В настоящее время для комплексного лечения и массовой профилактики широкой группы гриппа и ОРВИ используется большая группа индукторов ИФН. Группа синтетических препаратов представлена низкомолекулярными соединениями (ароматические углеводороды): Флуореноны (Амиксин) и Акриданоны (Циклоферон, Неовир), а также полимерами: Полудан, Полигуацил, Амплиген. В группу природных соединений входят низкомолекулярные полифенолы (производные Госсипола) Мегасин, Кагоцел, Саврац, Рогасин, Гозалидон и другие, а также полимеры (двуспиральные РНК) Ларифан, Ридостин. Индукторы интерферонов разных типов хорошо сочетаются между собой и с химиотерапевтическими средствами разных соединений.
Отечественными производителями налажен выпуск ряда препаратов этой группы для применения их при массовой заболеваемости населения вирусными инфекциями.
Мощным индуктором ИФН является Амиксин, принадлежащий к низкомолекулярным синтетическим соединениям класса флуоренонов. Амиксин индуцирует выработку собственных (эндогенных) интерферонов б, в и г. ИФН б и в в большей степени обладают противовирусной активностью. У ИФН г больше выражены иммунорегуляторные и антипролиферативные свойства. В исследованиях показана значительная роль ИФН г против вирусов гриппа H5N1 («птичьего гриппа»). Поэтому препарат Амиксин обладает противовирусным действием, ингибируя синтез вирусных нуклеиновых кислот (РНК и ДНК), а также является иммуномодулятором и индуктором эндогенного ИФН.
Иммунокоррегирующий эффект Амиксина выражен в нормализации различных звеньев системы иммунитета (вторичных иммунодефицитов), характерных для вирусных инфекций. В исследованиях доказана эффективность применения этого препарата для лечения и профилактики широкого спектра вирусных инфекций (парагриппа, РС-вируса, аденовирусов и многих бактерий). Амиксин обладает длительным действием (не менее 2 недель), поэтому его рациональнее применять в период эпидемического подъема для профилактики вирусных инфекций (1 таблетка 1 раз в неделю).
Амиксин положительно зарекомендовал себя в профилактике обострений или осложнений у больных с хронической патологией различных органов и систем человека. Включение Амиксина в комплекс лечения в комбинации с противовирусными средствами способствовало скорейшему выздоровлению и повышению резистентности организма к инфекциям.
Аналогичным по механизму действия и эффективности является препарат Лавомакс.
Циклоферон низкомолекулярный синтетический индуктор ИФН, относящийся к классу акриданонов. Циклоферон стимулирует выработку ИФН б и в. Препарат нашел широкое применение в клинической практике благодаря широкому спектру противовирусной активности. Циклоферон целесообразно применять для экстренной профилактики уже начавшейся инфекции. Этот препарат ввиду низкой токсичности выпускается отечественной промышленностью в виде инъекционного раствора, в таблетированной форме и в виде линимента, что расширяет возможности его использования при лечении тяжелых форм вирусных инфекций и их осложнений.
В этой группе препаратов эффективно используется Кагоцел из группы природных соединений (высокомолекулярные производные полифенолов), являющийся индуктором выработки ИФН б и в. Препарат стимулирует выработку ИФН на терапевтическом уровне в течение 1 недели. Кагоцел нашел широкое применение как в лечении, так и в профилактике широкого спектра вирусов.
В группе индукторов ИФН активно изучается и применяется также препарат Ридостин (инъекционная и мазевая формы выпуска) интраназально и подкожно. Этот препарат относится к группе природных и синтетических двуспиральных РНК (дсРНК). Ридостин стимулирует выработку ИФН б. При аденовирусных поражениях глаз эффективен Полудан.
Определенный интерес представляет препарат Цитовир – смесь Дибазола, Тимолина и витамина С, обладающий профилактическим иммуностимулирующим эффектом.
Иммуномодулирующие препараты.
Одним из препаратов выбора для профилактики ОРЗ является Ликопид (производное мурамилдипептида – синтетический ГМДП), обладающий высокой иммуностимулирующей активностью и слабой пирогенностью, а также Биостим. Полиоксидоний обладает способностью повышать функциональную активность клеток фагоцитарной системы и усиливать антиинфекционную защиту организма. Особенно широко этот препарат применяют у длительно болеющих людей и лиц, работающих на вредных производствах.
Показана эффективность лечения респираторных инфекций у детей, особенно имеющих склонность к частым и рецидивирующим ОРВИ, некоторыми иммуномодуляторами микробного происхождения: Бронхомунал, ИРС-19, Рибомунил и другие.
Анаферон препарат, содержащий сверхмалые дозы антител к гамма-интеферону человека. Этот препарат принадлежит к новому классу лекарственных средств на основе сверхмалых доз антител.
К группе иммуномодуляторов тесно примыкает группа адаптогенов – препаратов, повышающих адаптационные возможности организма, усиливающих работоспособность, сопротивляемость при экстремальных ситуациях. Одним из механизмов действия адаптогенов является усиление неспецифической резистентности к инфекционным заболеваниям.
К растительным адаптогенам или фитоадаптогенам относятся экстракты Элеутерококка, Левзеи, Заманихи, Эхинацеи, Родиолы; настойки Китайского лимонника, Женьшеня, Алоэ, Аралии. Механизм их действия сводится к улучшению энергетического обмена, нормализации деятельности центральной нервной системы (ЦНС), улучшению нервно-мышечной проводимости, положительному влиянию на эндокринную систему и активизации иммунной системы (особенно функции фагоцитов), что приводит к усилению сопротивляемости организма к инфекционным заболеваниям и различным неблагоприятным факторам внешней среды. Эти вещества действуют комплексно, безопасны, практически не обладают побочными эффектами, просты в применении.
В профилактике ОРВИ используются также адаптогены животного происхождения , такие как Пантокрин и Линетол, и производные пиримидинов – Метилурацил, Пентоксил, Оротат калия, Сафинор и другие. Эти препараты можно отнести к группе иммунокорректоров фагоцитарной активности. Так, Метилурацил оказался эффективным средством профилактики ангин и ОРЗ у “организованных” детей, посещающих детские сады.
Препараты натуропатические (фитопрепараты, гомеопатические).
В последнее время в мире, в том числе и в нашей стране, для профилактики и лечения многих заболеваний, в том числе инфекционной патологии, перспективным направлением является включение в схему комплексной терапии натуропатических (биологические, растительные, минеральные, природные) препаратов.
Принцип лечения натуропатическими средствами предусматривает в одних случаях влияние на возбудитель заболевания, в других усиление защитных сил микроорганизма, в третьих – влияние на условия внешней среды, благоприятствующие развитию инфекции и снижающие иммунитет организма, а чаще всего – на факторы, вместе взятые.
При легком течении ОРВИ применение гомеопатических средств и фитопрепаратов, направленное на стимуляцию защитных механизмов, способствует тому, что организм больного может справиться с инфекционным заболеванием без привлечения дополнительных лекарственных средств.
Принципы гомеопатического лечения не исключают применение препаратов для лечения заболеваний различной этиологии препаратов, обычно применяемых для их лечения (аллопатических препаратов). Кроме того, гомеопатия утверждает, что одновременное сочетанное применение аллопатических и гомеопатических средств приводит к перестройке общей и тканевой реактивности организма и к усилению лечебного действия антибактериальной терапии. Известно, что в некоторых случаях инфекционных заболеваний (например, легкого течения ОРВИ) действие гомеопатических препаратов, направленное на стимуляцию защитных механизмов, способствует тому, что организм может сам справиться с инфекционным заболеванием без привлечения дополнительных химиопрепаратов. Особые свойства гомеопатических препаратов, применяемых для лечения или профилактики гриппа и ОРВИ связаны с отсутствием у них побочных отрицательных явлений. Кроме того, к гомеопатическим препаратам не формируется резистентность (устойчивость) респираторных вирусов.
Номенклатура препаратов растительного происхождения и гомеопатических средств, применяемых как для лечения, так и для профилактики ОРВИ, постоянно расширяется. На отечественном рынке среди препаратов растительного происхождения известен Гипорамин экстракт из листьев облепихи в виде таблеток, мази и раствора. Из антигриппозных гомеопатических препаратов применяются препараты Сандра, Агри и Агри детский, Агри для взрослых, Алогриппин, Эдас-103, Эдас-307; препараты зарубежных гомеопатических фирм – Инфлюцид, Грипп-Хель, Простуда Gold, Грипп Flu, Инфлюцид, Афлубин, Биттнер, Вибиркол, Пневмодорон, Простуда Колд.
Широкое применение нашел гомеопатический препарат Оциллококцинум. Эффективность его показана в многочисленных зарубежных и отечественных исследованиях и доказана более чем 70-летним опытом применения. Этот препарат может применяться у беременных женщин, у детей, а также лиц, имеющих непереносимость к химиопрепаратам. Перечень препаратов постоянно пополняется.
Современные методы изготовления гомеопатических препаратов наряду с классическими составляющими, контролирующими снижение лихорадки, озноба, насморка, миалгии, кашля, головной боли, предусматривают введение в их состав мощных иммунокорректоров-нозодов, значительно увеличивающих их эффективность при лечении ОРВИ и профилактике осложнений.
ПАТОГЕНЕТИЧЕСКАЯ И СИМПТОМАТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ.
Направлено на восстановление нарушенных функций организма и профилактику осложнений. Особенно важно в лечении ОРВИ учитывать сроки начала терапии, этиологию инфекции и патогенетические особенности заболевания. Больным проводятся дезинтоксикационные мероприятия, при необходимости назначают антигеморрагическую терапию, бронхиолитики и другие патогенетические и симптоматические средства.
На ранних сроках заболевания для лечения гриппа может применяться противогриппозный донорский Гамма-глобулин или, в его отсутствие, человеческий нормальный иммуноглобулин, который также содержит, хоть и в меньших количествах, антитела против респираторных вирусов, в том числе и гриппа. Однако специфическое действие иммуноглобулинов и их эффективность отмечается в первые 3 дня от начала заболевания ОРВИ. Отдельную группу препаратов, применяемых при тяжелых состояниях с наличием иммунодефицитов, составляют стандартные иммуноглобулиновые препараты или препараты, обогащенные антителами класса IgM.
Арсенал патогенетических и симптоматических препаратов, применяемых при гриппе и ОРВИ, весьма широк. Лечение включает применение жаропонижающих, анальгетических, противокашлевых и отхаркивающих средств. Антибиотикотерапия назначается только при развитии осложнений гриппа или ОРВИ, или обострении имеющихся хронических заболеваний, когда тактика лечения больных ОРВИ направлена на их устранение.
Из жаропонижающих средств применяются Панадол, Эффералган Упса. При наличии в симптоматике кашля применяют противокашлевые средства (Терпинкод, Синекод, Глаувент, Седотуссин, Либексин, Бронхолитин и др.), муколитические препараты (Ацетилцистеин, Месна, Бромгексин и другие), отхаркивающие средства (Бронхикум Эликсир, Бронхолитин, Гексапневмин, Глицериновые сборы №№ 1, 2 и 3, Грудной Эликсир, Доктор Мом, Колдрекс, Ликорин, Мукалтин, Лектуссин, Термопсис, Туссин и другие), а также бронхолитические средства (Сальбутамол, Тербуталин, Беротек). В последние годы стали широко применять гомеопатические комплексные препараты и средства растительного происхождения . Гомеопатический комплексный препарат Стодаль эффективен при кашле различной этиологии.
В комплекс лечения входят антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил, Диазолин, Фенкорол, Фенистил, Зиртек).
Применяют для лечения Антигриппин – АНВИ. Это комбинированный препарат из двух капсул, в состав которого входят Ацетилсалицилловая и Аскорбиновая кислоты, Рутин, Метамизол натрия, Дифенгидрамин и Кальция глюконат.
Сопровождающий гриппоподобное заболевание симптом, осложняющий жизнь, как детей, так и взрослых, – насморк (ринит) лечат различными способами. Для этих целей применяют средства увлажняющие, растительного происхождения, антимикробные, противовирусные, гомеопатические, комплексного действия в виде капель, спреев, таблеток. Перечень препаратов значительный.
Нужно помнить, все эти средства не настолько безопасны, как кажутся. Основным механизмом большинства средств против насморка является сужение кровеносных сосудов. Это небезопасно для организма, так как кровеносные сосуды имеются во всех органах человека, а лекарственные средства не обладают избирательным действием. Многие из химических препаратов имеют ограничения в сроках использования и противопоказания, отмеченные в инструкциях по их применению. Кроме того, в научных исследованиях показано, что длительное применение некоторых средств против насморка приводит к развитию медикаментозного ринита и «привыканию». Для лечения ринита в последнее время эффективно применяется Коризалия, гомеопатический препарат, не имеющий побочных эффектов.
Имеются интересные наблюдения и хорошие результаты при включении в схему комплексного лечения гриппа и ОРВИ пробиотиков - препаратов , содержащих живые микроорганизмы нормальной микрофлоры, обладающих антагонизмом в отношении патогенных и условно-патогенных микроорганизмов и являющихся регуляторами иммунного ответа.
В настоящее время в комплексе средств, повышающих резистентность организма к вирусным инфекциям, и, прежде всего, к гриппу, широкое распространение получили биологически активные добавки к пище, обладающие стимулирующим влиянием на метаболические и регуляторные процессы организма: Эраконд (конденсированный экстракт из Люцерны), Витагмал (экстракт биомассы субтропического лекарственного растения из семейства аралиевых), Мидэл и Адаптавит (комплекс биологически активных веществ растительных адаптогенов), Фитолон (препарат из бурой морской водоросли – Ламинарии).
БАЗИСНАЯ ТЕРАПИЯ.
Включает лечебный режим и рациональное лечебное питание. Лечение легких и среднетяжелых форм проводят в домашних условиях с обязательным соблюдением постельного режима в течение всего лихорадящего периода и интоксикации и заменой его на полупостельный режим через три дня после нормализации температуры тела.
Показаниями для госпитализации в стационар больных с тяжелыми и осложненными формами гриппа и ОРВИ являются:
- Выраженный токсикоз с циркуляторными нарушениями и нарушениями важнейших систем жизнеобеспечения больного;
- Развитие неотложных состояний (гипертермия, нарушение сознания, рвота, судорожный, менингеальный или геморрагический синдром и др.);
- Наличие осложнений (сохранение высокой лихорадки более 5 дней и интоксикация);
- Отягощение преморбидного фона (наличие некомпенсированных хронических заболеваний легких и сердечно-сосудистой системы и др.);
- Пожилой возраст и одиночество.
Рекомендуется госпитализировать пожилых и ослабленных пациентов, а также больных из организованных коллективов при отсутствии возможности их изоляции и/или постоянного медицинского наблюдения по эпидемическим показаниям.
Одним из важных компонентов в терапии пациентов с ОРВИ является лечебное питание (диета) и витаминотерапия , направленные на стимуляцию и восстановление иммунитета, и поддержание защитных сил организма. Известно, что калорийно-белковая недостаточность и дефицит витаминов оказывает выраженное неблагоприятное влияние на клеточный и гуморальный иммунитет и неспецифическую резистентность и может приводить к развитию иммунодефицитных состояний. Питание больного должно быть физиологически полноценным с достаточным количеством белка и углеводов, минеральных веществ и витаминов. Диету составляют индивидуально с учетом общего состояния организма и стадии болезни. Включение витаминных препаратов в схему лечения больных с любыми формами гриппа и ОРВИ также способствует предотвращению возможного побочного воздействия применяемых для лечения препаратов, в том числе противовирусных, антипиретиков и анальгетиков, антибиотиков и сульфаниламидов. Спектр имеющихся витаминосодержащих препаратов отечественного и зарубежного производства достаточно широк и доступен.
Значительное место в выздоровлении больных и профилактике у них осложнений ОРВИ принадлежит физиотерапевтическому лечению . Эффективным является включение в комплекс лечения гриппа и ОРВИ препаратов элиминационной терапии . Промывание полости носа и полоскание рта изотоническими солевыми растворами (Аква-Морис, Салин, Физиомер, Меример, препараты Мертвого моря) и механическое удаление патогенной микрофлоры со слизистых оболочек верхних дыхательных путей уменьшает количество респираторных вирусов и восстановление защитных функций в носовой и ротовой полостях. Эффектом механической защиты и некоторым противовирусным эффектом обладают такие препараты, как Оксолиновая мазь, масло чайного дерева, Чигаин и другие.
Таким образом, правильный выбор этиотропных, патогенетических и симптоматических препаратов, а также средств, корригирующих иммунитет и повышающих защитные силы организма, своевременное и комплексное их применение с учетом характера нарушений важнейших жизненных функций являются залогом благоприятного исхода заболевания ОРВИ. Максимальный клинический эффект при лечении ОРВИ может быть получен при сочетанном применении препаратов, направленных на подавление репликации вирусов, с одновременным восстановлением нарушенных звеньев систем иммунитета.
