Alcohol: vriend of vijand? gebruik van alcoholen. effecten van alcohol op het menselijk lichaam

💖 Vind je het leuk? Deel de link met je vrienden

Stavoor hoger beroepsonderwijs "Moskou State Medical and Dental University vernoemd naar. AI Evdokimov" van het Ministerie van Volksgezondheid van Rusland, Afdeling Facultaire Therapie en Beroepsziekten
Stavoor hoger beroepsonderwijs “Eerste Moskouse Staatsmedische Universiteit vernoemd naar. HEN. Sechenov" van het Ministerie van Volksgezondheid van Rusland, Afdeling Klinische Farmacologie en Propedeuse van Interne Ziekten

Het artikel bespreekt de relatie tussen de dosis, het type alcoholgebruik en het risico op het ontwikkelen van coronaire hartziekten, beroertes (ischemisch en hemorragisch) en hypertensie. Er worden aanbevelingen gedaan voor de hoeveelheid veilig alcoholgebruik om het risico op coronaire en cerebrovasculaire complicaties te minimaliseren.

Trefwoorden: arteriële hypertensie, coronaire hartziekten, beroerte, bloeddruk, alcohol

Eigenaardigheden van alcoholgebruik in Rusland. Alcohol en ischemische hartziekten

Talrijke onderzoeken naar de oorzaken van de hoge sterfte onder de Russische bevolking hebben de negatieve rol van overmatig alcoholgebruik bevestigd. In de Russische Federatie is het sterftecijfer onder mannen als gevolg van alcohol dus vijf keer hoger dan hetzelfde cijfer in West-Europa. Over het algemeen is de totale alcoholconsumptie in Rusland echter, hoewel hoger dan in de ontwikkelde landen, niet voldoende om de verschillen in sterftecijfers en levensverwachting te verklaren. De alcoholsterfte per liter consumptie in Rusland ligt aanzienlijk hoger dan vergelijkbare indicatoren in West-Europa. De belangrijkste redenen zijn onder meer de specifieke structuur van de alcoholconsumptie in ons land (een groot aandeel sterke dranken), het noordelijke type alcoholconsumptie (grote doses in korte tijd), evenals de traditioneel lage mate van kritiek van Russische burgers tegenover hun eigen gezondheid.

In de structuur van verschillende doodsoorzaken voor patiënten met alcoholisme wordt de belangrijkste plaats ingenomen door sterfgevallen als gevolg van somatische ziekten - 58%, terwijl gewelddadige sterfgevallen (verwondingen, vergiftigingen, accidentele verdrinkingen) in 22% van de gevallen voorkomen, sterfgevallen als gevolg van psychische stoornissen ( alcoholische psychoses) - in 2,5%, zelfmoorden - in 2,1% van de gevallen. Deze gegevens zijn verkregen op basis van een analyse van 5.122 gevallen van overlijden van patiënten met alcoholisme volgens de dienst voor medicamenteuze behandeling. Onder de somatische pathologieën die de dood veroorzaken bij patiënten met alcoholisme, staan ​​ziekten van het cardiovasculaire systeem (acuut hartinfarct, acuut cardiovasculair falen) op hun beurt op de tweede plaats - 16% (figuur).

Het ultrahoge alcoholgebruik in Rusland bedraagt ​​ongeveer 30% van het sterftecijfer voor mannen en 15% voor vrouwen. Het ultrahoge alcoholgebruik in Rusland leidt jaarlijks tot voortijdige, potentieel vermijdbare sterfgevallen van ongeveer 500 duizend mensen (!). In de sterftestructuur van de Russische bevolking wordt de eerste plaats ingenomen door sterfte door coronaire hartziekten (CHD). Volgens deze indicator lopen wij helaas voor op de meeste landen in de wereld. Wat is de relatie tussen het risico op het ontwikkelen van coronaire hartziekten, inclusief overlijden, en alcohol? Het is een absoluut bewezen feit dat zelfs matige en vooral overmatige alcoholconsumptie het risico op overlijden door coronaire hartziekte verhoogt. Zo hebben S. Costanzo et al. voerde een meta-analyse uit van 8 onderzoeken, waaraan in totaal 16.351 patiënten met coronaire hartziekte deelnamen. Er werd een verhoogd risico op overlijden door coronaire hartziekten gevonden bij het drinken van meer dan 26 gram alcohol per dag. Tegelijkertijd is het algemeen bekend dat de relatie tussen alcoholconsumptie en sterfte door coronaire hartziekten de vorm heeft van een J-vormige curve, dat wil zeggen dat personen die kleine hoeveelheden alcohol drinken een lager risico hebben op overlijden door coronaire hartziekten. ziekte dan degenen die helemaal niet drinken, en personen. Degenen die matige of overmatige hoeveelheden alcohol drinken lopen een groter risico dan niet-drinkers. In de hierboven aangehaalde meta-analyse werd alcoholconsumptie in een dosis van 5-26 gram per dag geassocieerd met een significant lagere sterfte door coronaire hartziekten, en meer dan 26 gram met een hogere sterfte. Naar onze mening kunnen de voordelen van kleine doses alcohol echter in geen geval als bewezen worden beschouwd. In dit verband benadrukken we: het positieve effect van kleine doses alcohol op het beloop van IHD werd verkregen in onderzoeken waarin het gebruik van wijn werd bestudeerd, en niet van sterke alcoholische dranken.

In Rusland wordt de structuur van de alcoholconsumptie gedomineerd door sterke alcoholische dranken. Volgens Rosstat-gegevens voor 2011 waren sterke dranken verantwoordelijk voor 54,5% van de structuur van de alcoholconsumptie, terwijl wijn slechts 13,2% uitmaakte. Ter vergelijking: in Frankrijk, met ongeveer hetzelfde alcoholgebruik per hoofd van de bevolking, is de sterfte door IHD aanzienlijk lager dan in ons land. Dit kan te wijten zijn aan het feit dat 62% van de alcohol die in Frankrijk wordt geconsumeerd wijn is en 20% sterke drank. In dit opzicht is het meest interessant voor Rusland de ervaring van de Noord-Europese landen, waarbij het type alcoholgebruik tot voor kort dicht bij het Russische lag (consumptie van sterke alcoholische dranken in grotere mate).

In IJsland, Finland, Noorwegen en Zweden in de jaren tachtig en negentig. Er hebben dramatische veranderingen plaatsgevonden in de structuur van de alcoholconsumptie: de consumptie van sterke alcoholische dranken is aanzienlijk afgenomen: met 1,5 liter pure alcohol per persoon in Noorwegen, met 2 liter in IJsland en Finland en met bijna 3 liter in Zweden. Tegelijkertijd daalde de totale alcoholconsumptie niet en steeg zelfs lichtjes, omdat de consumptie van sterke alcoholische dranken werd vervangen door wijn en bier. Als gevolg hiervan zijn deze landen overgestapt van de categorie van landen met de overheersende consumptie van sterke alcoholische dranken naar landen met de overheersende consumptie van bier. De verandering in het patroon van alcoholconsumptie was weliswaar niet de enige reden voor de stijging van de levensverwachting in de Scandinavische landen, maar had zeker een positieve invloed op het terugdringen van de sterfte en het verhogen van de levensverwachting in deze landen. Opgemerkt moet worden dat het overschakelen van de overheersende consumptie van sterke alcoholische dranken naar de consumptie van bier of wijn op zichzelf geen vermindering van het risico op overlijden garandeert. Een andere beslissende factor, niet minder belangrijk dan de hoeveelheid geconsumeerde alcohol, is het soort alcoholgebruik: Rusland wordt gekenmerkt door het zogenaamde noordelijke type: grote doses in korte tijd. In een meta-analyse uitgevoerd door V. Bagnardi et al. werd aangetoond dat periodieke consumptie van grote doses alcohol de positieve effecten van alcohol op het cardiovasculaire risico volledig elimineert.

De resultaten van een andere meta-analyse geven aan dat als een persoon regelmatig kleine hoeveelheden alcohol drinkt, maar tegen deze achtergrond periodiek (een of meerdere keren per maand) alcohol in aanzienlijke hoeveelheden drinkt, zijn risico op coronaire hartziekten aanzienlijk toeneemt in vergelijking met personen zonder de neiging tot zulke incidentele excessen.

Bijgevolg verhogen het drinken van alcohol in grote doses, de overheersende consumptie van sterke alcoholische dranken en het patroon van alcoholconsumptie van het type ‘grote doses in korte tijd’ het risico op coronaire hartziekte, inclusief ziekten die tot de dood leiden.

Alcohol en beroerte

Vaatziekten van de hersenen, voornamelijk beroertes, nemen de tweede plaats in in de structuur van de sterfte door ziekten van de bloedsomloop (39%) en in de totale sterfte van de bevolking (23,4%). Beroerte is de belangrijkste oorzaak van invaliditeit in de bevolking; een derde van de patiënten die eraan lijden heeft hulp van buitenaf nodig, nog eens 20% kan niet zelfstandig lopen en slechts één op de vijf kan weer aan het werk. De behandelingskosten voor één patiënt met een beroerte, inclusief ziekenhuisbehandeling, medische en sociale revalidatie en secundaire preventie, bedragen in ons land 127 duizend roebel per jaar, dat wil zeggen het totale bedrag aan directe kosten dat verband houdt met een beroerte (gebaseerd op 499 duizend gevallen per jaar). jaar ), bedraagt ​​63,4 miljard roebel. De indirecte kosten, geschat op basis van het verlies van het bruto binnenlands product (bbp) van het land als gevolg van vroegtijdige sterfte, invaliditeit en tijdelijke invaliditeit van de bevolking als gevolg van een beroerte, bedragen in Rusland ongeveer 304 miljard roebel per jaar. Het is bewezen dat overmatig alcoholgebruik kan leiden tot een beroerte. Verschillende onderzoeken hebben overtuigend bewijs geleverd dat alcoholmisbruik een belangrijke risicofactor is voor alle soorten beroertes.

Tekening. De rol van verschillende somatische ziekten
in de structuur van de sterfte onder patiënten met alcoholisme

De meeste onderzoeken die zijn uitgevoerd suggereren een J-vormig verband tussen alcoholconsumptie en het algehele risico op een beroerte of het risico op een ischemische beroerte, met een beschermend effect bij lichte tot matige drinkers en een verhoogd risico bij zware drinkers. Daarentegen bestaat er een lineair verband tussen alcoholgebruik en het risico op een hersenbloeding.

Let op! Referentiegegevens voor het identificeren van personen met gevaarlijke en ongezonde drinkpatronen

Het Russische equivalent van de Engelse term ‘één drankje’ is één minimale standaarddosis (portie) pure alcohol. Volgens de criteria van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) is een dosis (portie) gelijk aan 10 g pure alcohol (of 12,7 ml alcohol) 1 .

Beschrijving van doses (porties) per type alcohol (in ml) (WHO-criteria) 1

Verband tussen alcoholconsumptie en gezondheidsrisico’s (WHO-gegevens) 1

Risico Alcoholgebruik per week (porties of doseringen per week)
Hoog consumptierisico / Ongezond consumptieniveau Voor vrouwen: meer dan 28 doses per week
(meer dan 840 ml alcohol 40% per week); 4 of meer doses per dag
Voor mannen: meer dan 42 doses per week
(ruim 1260 ml alcohol 40% per week); 6 of meer doses per dag
Gemiddeld consumptierisico/gevaarlijk of riskant consumptieniveau Voor vrouwen: 14–21 doses per week
(420–630 ml alcohol van 40% per week); niet meer dan 3 doses per dag
Voor mannen: 22-41 doses per week
(660–1230 ml alcohol 40% per week); niet meer dan 5 doses per dag
Laag gezondheidsrisico / aanbevolen consumptieniveau Voor vrouwen: minder dan 14 doses per week
(minder dan 420 ml alcohol 40% per week); niet meer dan 1-2 doses per dag
Voor mannen: minder dan 22 doses per week
(minder dan 630 ml alcohol 40% per week); niet meer dan 3-4 doses per dag

Volgens deskundigen van de WHO begint alcohol de gezondheid te schaden wanneer het wordt geconsumeerd:

  • 22 doses/porties (of drankjes) per week voor mannen en
  • 14 doses/porties (of drankjes) per week voor vrouwen 1, 2

Uit een recente prospectieve cohortstudie onder 43.685 mannen uit de Health Professionals Follow-up Study en 71.243 vrouwen uit de Nurses' Health Study bleek dat alcoholgebruik een J-vormig verband had met het risico op de ontwikkeling van een beroerte. Vrouwen die lichte alcohol dronken hadden een relatief laag risico op een beroerte, maar vrouwen die ≥ 30 g alcohol per dag dronken hadden een 40% verhoogd risico op een beroerte (hazard ratio (HR) 1,41, 95% risk betrouwbaarheidsinterval (BI) 1,07– 1,88 voor ischemische beroerte; RR 1,40 met 95% BI 0,86–2,28 voor hemorragische beroerte). Soortgelijke indicatoren werden gevonden bij mannen. Uit een meta-analyse van 35 observationele onderzoeken bleek dat het drinken van 60 g alcohol per dag het risico op een beroerte met 64% verhoogde (RR 1,64; 95% BI 1,39-1,93) en het risico op een ischemische beroerte met 69% (RR 1,69; 95). % BI 1,34–2,15), en het risico op een hersenbloeding was meer dan verdubbeld (RR 2,18; 95% BI 1,48–3,20). Consumptie Samenvattend hebben observationele onderzoeken aangetoond dat het drinken van alcohol in kleine tot matige doses, vooral in de vorm van wijn, het algehele risico op een beroerte en het risico op een ischemische beroerte vermindert, terwijl het drinken van alcohol in grote doses het risico op een beroerte verhoogt. Op dit moment zijn er echter niet genoeg prospectieve gerandomiseerde klinische onderzoeken om als bewezen te beschouwen dat het verminderen van de dosis alcohol het risico op een beroerte helpt verminderen, en dat het drinken van alcohol in kleine doses gunstig is. Tegelijkertijd is het uitvoeren van dergelijke onderzoeken niet mogelijk, omdat dit verband houdt met het risico op het ontwikkelen van alcoholverslaving.

De American Primary Stroke Prevention Guidelines (2011) geven de volgende praktische aanbevelingen:

  • Om gezondheidsredenen wordt aanbevolen dat alcoholmisbruikers het alcoholgebruik verminderen of elimineren door middel van monitoring en counseling (Klasse I, Bewijsniveau A).
  • Voor mensen die alcohol drinken is de limiet ≤ 2 glazen per dag voor mannen en ≤ 1 drankje per dag voor niet-zwangere vrouwen (Klasse IIb, Bewijsniveau B).

Alcohol en hoge bloeddruk

De relatie tussen alcoholgebruik, bloeddruk (BP) en de prevalentie van arteriële hypertensie (AH) is lineair. Het nemen van zelfs een matige hoeveelheid alcohol gaat gepaard met een stijging van de bloeddruk, en tijdens de onthoudingsperiode bij chronisch alcoholisme is er een hoog risico op het ontwikkelen van hypertensieve crises. Regelmatige alcoholinname veroorzaakt een stijging van de bloeddruk bij patiënten met hypertensie die al antihypertensiva krijgen. Tegelijkertijd kan matige consumptie onschadelijk zijn (maar niet heilzaam!), maar de overgang van matige naar overmatige inname van alcoholische dranken gaat gepaard met een verhoging van zowel de bloeddruk als het risico op een beroerte.

Verhoogd alcoholgebruik bij patiënten met hypertensie leidt tot een snellere ontwikkeling van schade aan doelorganen - linkerventrikelmyocardiale hypertrofie en microalbuminurie. Het pressoreffect van alcohol is even uitgesproken bij mensen die het zowel voortdurend als af en toe gebruiken.

De Prevention and Treatment of Hypertension Study (PATHS) onderzocht hoe het verminderen van alcoholgebruik de bloeddruk beïnvloedt. In de groep die de alcoholconsumptie met slechts één drankje per dag verminderde, daalde de bloeddruk tegen het einde van de periode van zes maanden met 1,2/0,7 mm Hg. Kunst. meer dan in de controlegroep. In een 18 weken durend onderzoek werd bij beperking van de alcoholconsumptie met 4 à 5 standaarddrankjes per dag en een afname van de dagelijkse calorie-inname een verlaging van de systolische bloeddruk met 10 mm Hg bereikt. Kunst. . Er zijn aanwijzingen dat volledige onthouding van alcoholgebruik gedurende 1 à 2 weken gepaard gaat met een geleidelijke daling van de bloeddruk gedurende 4 à 6 weken.

Het verminderen van de alcoholconsumptie van vijf drankjes naar één standaarddrankje per dag na 18 weken leidt tot een significante en stabiele verlaging van de bloeddruk. Daarom leidt het verminderen van de alcoholconsumptie tot een verlaging van de bloeddruk, en dit effect is dosisafhankelijk. Er wordt aangenomen dat een afname van het alcoholgebruik met één standaarddosis per dag (14 ml absolute ethylalcohol) gepaard gaat met een verlaging van de bloeddruk met 1 mmHg. Kunst. . Geen van de onderzoeken was echter specifiek ontworpen om het effect van het verminderen van alcoholgebruik op cardiovasculaire eindpunten te evalueren. Het belang van het beperken van de alcoholinname als effectieve maatregel voor de niet-medicamenteuze behandeling van hypertensie wordt benadrukt in alle aanbevelingen over hypertensie.

Zo stellen de Europese aanbevelingen voor de diagnose en behandeling van hypertensie (2013) dat mannen met hypertensie die alcohol drinken het advies moeten krijgen om hun inname te beperken tot 20–30 g per dag (voor ethanol), en vrouwen met hypertensie – tot 10–30 gram per dag. 20 g per dag (bewijsniveau IA – het hoogste). Het totale alcoholgebruik per week mag niet hoger zijn dan 140 g voor mannen en 80 g voor vrouwen. De Russische aanbevelingen voor de diagnose en behandeling van hypertensie (2010; vierde herziening) benadrukken ook de noodzaak om de consumptie van alcoholische dranken terug te brengen tot minder dan 30 g alcohol per dag voor mannen en 20 g per dag voor vrouwen bij patiënten met hypertensie. Uit al het bovenstaande volgt een ondubbelzinnige conclusie over de noodzaak om het alcoholgebruik terug te brengen tot de hierboven aangegeven hoeveelheden bij alle personen die het overmatig consumeren, en niet alleen bij patiënten met alcoholisme. In dit opzicht is de opkomst in Europa van een nieuw medicijn gericht op het terugdringen van de alcoholconsumptie, Selincro (nalmefene), van bijzonder belang. Het is bekend dat acuut alcoholgebruik leidt tot de afgifte van dopamine in het mesolimbische systeem van de hersenen, gemedieerd door de afgifte van bèta-endorfine. Na herhaalde blootstelling aan grote doses alcohol vinden er aanpassingen plaats in verschillende neurotransmitter-/neuropeptidesystemen, waaronder het opioïdereceptorsysteem, wat kan leiden tot continu alcoholgebruik. Selincro (nalmefene) is een modulator van het opiaatsysteem, is een antagonist van mu- en delta-opioïdereceptoren en een gedeeltelijke agonist van kappa-opiaatreceptoren. Door de functie van het corticomesolimbische systeem te moduleren, vermindert Selincro daardoor de versterkende effecten van alcohol, waardoor de patiënt het alcoholgebruik kan verminderen. Er is een significant effect van het medicijn bewezen, zowel in termen van vermindering van het aantal dagen van zwaar drinken als in termen van het totale gemiddelde volume aan pure alcoholconsumptie per dag (totale alcoholconsumptie).

SOLLICITATIE

Test AUDIT / AUDIT 1 om personen met gevaarlijke en schadelijke patronen van alcoholgebruik te identificeren

Met behulp van een screeningstest is het mogelijk om de ernst van alcoholmisbruik en -afhankelijkheid bij patiënten vast te stellen 2

1. Hoe vaak drinkt u alcoholische dranken?
Omcirkel het antwoordnummer dat het dichtst bij u ligt.

2. Wat is uw gebruikelijke dosis alcoholische dranken op de dag dat u alcohol drinkt?
(standaardportie alcohol of aantal drankjes #)?
Omcirkel in de tabel het antwoordnummer dat het dichtst bij u ligt.

Standaard dosis (portie) Beschrijving van doses (porties) per type alcohol
Wodka (ml),
sterkte 40% vol.
Versterkte wijn (ml),
sterkte 17–20% vol.
Droge wijn (ml),
sterkte 11–13% vol.
Bier (fles van 0,5 l),
sterkte 5% vol.
0 1 of 2 30-60 75-150 100-200 250 ml – 1 fles.
1 3 of 4 90-120 225-300 300-400 1,5 fles – 2 fles.
2 5 of 6 150-180 375-450 500-600 2,5 flessen – 3 flessen.
3 7-9 210-240 525-600 700-800 3,5 flessen – 4 flessen.
4 10 of meer 300 of meer 750 of meer 1000 of meer 5 flessen of meer
# Het Russische equivalent van de Engelse term ‘één drankje’ is 1 minimale standaardportie (dosis) pure alcohol. Volgens de criteria van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) is 1 dosis (portie) gelijk aan 10 g pure alcohol (of 12,7 ml alcohol).

3. Beantwoord elk van de vragen in de tabel door het antwoord dat het dichtst bij u ligt, te omcirkelen.

Vraag Nooit Minder dan één keer per maand Maandelijks
(1 keer per maand)
Wekelijks
(een keer per week)
Dagelijks of bijna dagelijks
Hoe vaak drinkt u zes of meer glazen (of meer dan 180 ml wodka, of 450 ml wijn) tijdens één evenement? 0 1 2 3 4
Hoe vaak heeft u het afgelopen jaar niet kunnen stoppen met drinken nadat u ermee was begonnen? 0 1 2 3 4
Hoe vaak heeft u het afgelopen jaar iets niet gedaan wat u van plan was te doen, omdat u gedronken had? 0 1 2 3 4
Hoe vaak heeft u het afgelopen jaar 's ochtends alcohol nodig gehad om te herstellen van het teveel drinken de avond ervoor? 0 1 2 3 4
Hoe vaak heeft u zich het afgelopen jaar schuldig of berouwvol gevoeld nadat u de avond ervoor alcohol had gedronken? 0 1 2 3 4
Hoe vaak heeft u zich het afgelopen jaar door uw alcoholgebruik niet herinnerd wat er de avond vóór de volgende ochtend is gebeurd? 0 1 2 3 4

4. Beantwoord elk van de vragen in de tabel door het antwoord dat het dichtst bij u ligt, te omcirkelen

Bereken en noteer de totaalscore _________.

Gedifferentieerde indicaties voor korte psychologische interventies, afhankelijk van de AUDIT 3-testresultaten

Risicozone
(AUDIT-score 8–15)

Stap 1.

Stap 3. Formuleer een doel om alcoholgerelateerd gedrag te veranderen en stel een bovengrens voor alcoholgebruik vast.

Stap 4. Ondersteun de patiënt door hem op mogelijke moeilijkheden te wijzen en hem te begeleiden om zijn doelen volhardend te bereiken.

Schadelijke consumptie
(AUDIT-score 16–19)

Stap 1. Maak de patiënt vertrouwd met de resultaten van zijn testen, demonstreer relevant visueel informatiemateriaal en luister naar zijn mening hierover.

Stap 2. Beoordeel en formuleer advies, rekening houdend met de bereidheid van de patiënt tot verandering. Vraag de patiënt om op een schaal van 1 tot 10 aan te geven hoe belangrijk het voor hem is om zijn drinkgedrag te veranderen.

Stap 3. De implementatie van de interventie is afhankelijk van de fase van verandering waarin de patiënt zich bevindt:

  • als de patiënt nog geen besluit heeft genomen om zijn alcoholgebruik te veranderen, moet de nadruk vooral liggen op zijn redenen om hem aan te moedigen de noodzakelijke maatregelen te nemen;
  • Als de patiënt aarzelt om het alcoholgebruik te verminderen, moet de nadruk worden gelegd op de voordelen van een dergelijke beslissing, de risico's die gepaard gaan met het uitstellen van actie, en welke stappen als eerste moeten worden genomen;
  • Als de patiënt al bereid is specifieke acties te ondernemen, kan de hulpverlener zich wellicht beter concentreren op het stellen van specifieke doelen en het versterken van de vastberadenheid van de patiënt om het alcoholgebruik te verminderen.
Stap 4. Patiënteneducatie met behulp van informatiemateriaal 4:
  • Wat is probleemloos alcoholgebruik?
  • Hoe kun je je drinkgedrag veranderen?
  • Ernstige redenen om minder te drinken
  • Wat te doen als je wilt drinken
  • Mensen hebben andere mensen nodig
  • Wat te doen met verveling
  • Hoe je je aan je plannen kunt houden
  • Aanbevelingen voor degenen die kunnen helpen
  • Een plan opstellen om uw drinkgewoonte te overwinnen
Stap 5. Vervolggesprekken met de adviseur en versterking - implementeren van een strategie van ondersteuning, feedback en hulp bij het formuleren, bereiken en behouden van realistische doelen:
  • de patiënt helpen triggersituaties te identificeren;
  • erkenning van mislukkingen en steun voor successen;
  • het betrekken van dierbaren bij het veranderingsproces;
  • periodiek herhaalde beoordeling van het risiconiveau waarop de patiënt zich bevindt. Als er vooruitgang wordt geboekt, kan dit eens in de zes maanden of een jaar worden uitgevoerd. Indien dit niet lukt, verwijzing naar een specialist voor behandeling.

Consumptie met mogelijke afhankelijkheid van alcohol
(20 of meer AUDIT-punten)

Stap 1. Bij het beoordelen van de testresultaten moet de consulent de patiënt duidelijk laten zien:

  • zijn alcoholgebruik ligt boven de veilige limiet;
  • er zijn al specifieke problemen in verband met alcoholgebruik;
  • er zijn tekenen van mogelijke alcoholafhankelijkheid.
Stap 2. Het is noodzakelijk om de patiënt te informeren dat hij een specialist moet raadplegen om de diagnose en mogelijke behandeling te verduidelijken. In dit geval is het raadzaam:
  • wijzen op een mogelijk verband tussen de gezondheidstoestand van de patiënt en zijn alcoholgebruik;
  • bespreek de toekomstige gezondheidsrisico's van de patiënt en de waarschijnlijkheid van sociale problemen.
Stap 3. Het is belangrijk om de patiënt aan te moedigen een specialist te raadplegen en zijn aanbevelingen op te volgen:
  • als de patiënt ermee instemt, is het passend hem relevante informatie te verstrekken en hem te ondersteunen;
  • Als de patiënt psychische weerstand vertoont, moet een vervolgafspraak worden gepland en moet er tijd worden gegeven om na te denken en een beslissing te nemen.
Stap 4. Er moet informatie worden verstrekt over specialisten en behandelmethoden, vooral voor nieuw gediagnosticeerde patiënten.

Stap 5. Steun.
In een dergelijke situatie moeten patiënten gerustgesteld worden en emotionele steun krijgen. Hen moet worden verteld dat de behandeling van alcoholverslaving over het algemeen zeer effectief is, maar dat ze er zelf veel moeite voor zullen moeten doen.

Stap 6. Herhaaldelijk contact met een consulent na de behandeling is voor patiënten noodzakelijk, net als voor patiënten met lichamelijke ziekten. Alcoholafhankelijkheid is een chronische aandoening, en periodiek contact en ondersteuning kunnen patiënten helpen terugval te voorkomen of de gevolgen ervan te verminderen.

1 Babor T.E., Higgins-Biddle J.C., Saunders J.V. et al. Te alcoholgebruiksstoornissen identificatietest, richtlijnen voor gebruik in de eerstelijnszorg. Tweede druk. Afdeling Geestelijke Gezondheid en Middelenafhankelijkheid van de Wereldgezondheidsorganisatie.

2 De AUDIT is ontwikkeld door de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) als een eenvoudig screeningsinstrument (korte beoordeling) voor overmatig alcoholgebruik en om advies en zorg te informeren. De eerste editie verscheen in 1989 en is sindsdien bijgewerkt.
De test is bedoeld om personen met gevaarlijke en schadelijke drinkpatronen te identificeren, en kan ook helpen bij het identificeren van overmatig alcoholgebruik als oorzaak van ziekte. De AUDIT dient ter informatie over interventies en interventies om het drinken van alcohol te verminderen of te stoppen, waardoor het risico op schadelijke gevolgen voor de gezondheid wordt verminderd of vermeden.
Deze test is in de eerste plaats bedoeld voor zorgverleners en onderzoekers, maar ook andere professionals die te maken krijgen met mensen met alcoholproblemen kunnen de test nuttig vinden. De test wordt gebruikt in combinatie met vroege (korte interventie) eerstelijnszorgrichtlijnen voor gevaarlijk en schadelijk drankgebruik. 3 Babor T., Higgins-Biddle J. S. Korte interventie voor gevaarlijk en schadelijk drankgebruik. Een handleiding voor gebruik in de eerstelijnszorg. Wereldgezondheidsorganisatie, 2001. 53 p. 4 Project over identificatie en beheer van aan alcohol gerelateerde problemen: rapport over fase II - een gerandomiseerde klinische studie van korte interventies in de eerstelijnsgezondheidszorg / Ed. door T.F. Babor, M. Grant. Genève: Wereldgezondheidsorganisatie, Programma voor middelenmisbruik, 1992.

Literatuur

1. Shkolnikov V.M., Andreev E.M., Leon D.A. et al. Omkering van het sterftecijfer in Rusland: het verhaal tot nu toe // Hygiea Internationalis. 2004. Vol. 4. Nr. 1. P. 29-80.
2. McKee M., Shkolnikov V, Leon D.A. Alcohol is betrokken bij de fluctuaties in hart- en vaatziekten in Rusland sinds de jaren tachtig // Ann. Epidemiol. 2001. Vol. 11. Nr. 1. P. 1-6.
3. Rehm J., Taylor V., Patra J. Volume van alcoholgebruik, drinkpatronen en ziektelast in de Europese regio 2002 // Verslaving. 2006. Vol. 101. Nr. 8. Blz. 1086-1095.
4. Rehm J., Rehn N., Room R. et al. De mondiale verdeling van het gemiddelde volume van alcoholconsumptie en drinkpatronen // Eur. Verslaafde. Res. 2003. Vol. 9. Nr. 4. Blz. 147-156.
5. Portnov A.A., Pyatnitskaya I.N. Alcoholisme (een gids voor artsen). M.: Megapolis, 2012. 575 p.
6. Bokhan NA, Mandel AI, Makshmenko N.N., Mikhaleva L.D. Fatale gevolgen als gevolg van alcoholverslaving // Narcologie. 2007. Nr. 12. Blz. 37-40.
7. Nemtsov A.V., Terekhin A.T. Afmetingen en diagnostische samenstelling van alcoholsterfte in Rusland // Narcologie. 2007. Nr. 12. Blz. 29-36.
8. Sterftecijfer van de bevolking van de Russische Federatie, 1998 (statistisch materiaal). M.: Ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie, 2006. 36 p.
9. Costanzo S., Di Castelnuovo A., Donati M.V. et al. Alcoholgebruik en sterfte bij patiënten met hart- en vaatziekten: een meta-analyse // J. Am. Coll. Cardiol. 2010. Vol. 55. Nr. 13. P. 1339-1347.
10. Di Castelnuovo A., Rotondo S., Iacoviello L. et al. Meta-analyse van de wijn- en bierconsumptie in relatie tot vasculair risico // Circulatie. 2002. Vol. 105. Nr. 24. Blz. 2836-2844.
11. WHO Global Status Report on Alcohol 2004, landenprofielen. Wereldgezondheidsorganisatie, 2004.
12. Bagnardi V., Zatonski W., Scotti L. et al. Verandert het drinkpatroon het effect van alcohol op het risico op coronaire hartziekten? Bewijs uit een meta-analyse // J. Epidemiol. Gemeenschapsgezondheid. 2008. Vol. 62. Nr. 7. P. 615-619.
13. Roerecke M., Rehm J. Onregelmatige zware drinkgelegenheden en risico op ischemische hartziekten: een systematische review en meta-analyse // Am. J. Epidemiol. 2010. Vol. 171. Nr. 6. Blz. 633-644.
14. Gusev E.I., Skvortsova VI, Stakhovskaya L.V. Het probleem van een beroerte in de Russische Federatie: een tijd van actieve gezamenlijke actie // Journal of Neurology and Psychiatry vernoemd naar. S.S. Korsakov. 2007. Nr. 8. P. 4-10.
15. Gill JS, Zezulka AV, Shipley MJ et al. Beroerte en alcoholgebruik // N. Engl. J. Med. 1986. Vol. 315. Nr. 17. Blz. 1041-1046.
16. Hillbom M., Numminen H., Juvela S. Recent zwaar alcoholgebruik en embolische beroerte // Beroerte. 1999. Vol. 30. Nr. 11. Blz. 2307-2312.
17. Klatsky AL, Armstrong M.A., Friedman GD, Sidney S. Alcoholgebruik en risico op hemorragische beroerte // Neuroepidemiologie 2002. Vol. 21. Nr. 3. P. 115-122.
18. Reynolds K., Lewis W., Nolen JD et al. Alcoholgebruik en risico op een beroerte: een meta-analyse // JAMA. 2003. Vol. 289. Nr. 5. Blz. 579-588.
19. Chiuve S.E., Rexrode K.M., Spiegelman D. et al. Primaire preventie van een beroerte door een gezonde levensstijl // Circulatie. 2008. Vol. 118. Nr. 9. P. 947-954.
20. Goldstein L.B., Bushnell CD., Adams R.J. et al. Richtlijnen voor de primaire preventie van beroerte: een richtlijn voor beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg van de American Heart Association/American Stroke Association // Stroke. 2011. Vol. 42. Nr. 2. P. 517-584.
21. Mancia G., Fagard R., Narkiewicz K. et al. 2013 ESH/ESC-richtlijnen voor de behandeling van arteriële hypertensie: de Task Force voor de behandeling van arteriële hypertensie van de European Society of Hypertension (ESH) en van de European Society of Cardiology (ESC) // J. Hypertens. 2013. Vol. 31. Nr. 7. P. 1281-1357.
22. Gids voor arteriële hypertensie / red. E.I. Chazov en I.E. Chazovoy. M.: Media-Medica, 2005. blz. 573-574.
23. Puddeyl.B., Beilin LJ, Vandongen R. Regelmatig alcoholgebruik verhoogt de bloeddruk bij behandelde hypertensieve personen. Een gerandomiseerde gecontroleerde studie // Lancet. 1987. Vol. 1. nr. 8534. blz. 647-651.
24. Cushman W.C., Cutler J.A., Hanna E. et al. Preventie en behandeling van hypertensiestudie (PATHS): effecten van een alcoholbehandelingsprogramma op de bloeddruk // Arch. Intern. Med. 1998. Vol. 158. Nr. 11. Blz. 1197-1207.
25. Diagnose en behandeling van arteriële hypertensie. Russische aanbevelingen. 4e editie // Systemische hypertensie. 2010. Nr. 3. P. 5-26.
26. Herz A. Endogene opioïdesystemen en alcoholverslaving // Psychofarmacologie (Berl.). 1997. Vol. 129. Nr. 2. P. 99-111.
27. Koob G.F. Theoretische kaders en mechanistische aspecten van alcoholverslaving: alcoholverslaving als beloningstekortstoornis // Curr. Topgedrag. Neurowetenschappen 2013. Vol. 13. Blz. 3-30.
28. Nealey KA, Smith AW, Davis SM et al. Kappa-opioïdereceptoren zijn betrokken bij de verhoogde potentie van intra-accumbens nalmefene bij ethanolafhankelijke ratten // Neurofarmacologie. 2011. Vol. 61. Nr. 1-2. Blz. 35-42.
29. Bart G., Schluger JH, Borg L. et al. Nalmefene induceerde verhoging van serumprolactine bij normale menselijke vrijwilligers: gedeeltelijke kappa-opioïde-agonistactiviteit? // Neuropsychofarmacologie 2005. Vol. 30. Nr. 12. Blz. 2254-2262.
30. Mann K., Bladstrbm A., Torup L. et al. Uitbreiding van de behandelingsopties bij alcoholverslaving: een gerandomiseerde gecontroleerde studie van nalmefene // Biol. Psychiatrie. 2013. Vol. 73. Nr. 8. P. 706-713.

ALCOHOL: VRIEND OF VIJAND? Gebruik van alcoholen. De effecten van alcohol op het menselijk lichaam.


ONDERWERPEN OM TE BEKIJKEN: 1. OVER STOFFEN MET HYDROXYLGROEP. 2. GESCHIEDENIS VAN OORSPRONG VAN ETHYLALCOHOL. 3. FYSISCHE EIGENSCHAPPEN. 4. METHODEN VOOR HET VERKRIJGEN VAN ETHYLALCOHOL. 5. TOEPASSING VAN ETHYLALCOHOL. 6. SCHULDIG ZONDER SCHULDIG (BEKENDHEID VAN ETHYLALCOHOL). 7. WERKMECHANISME VAN ALCOHOL. 8. IN PLAATS VAN CONCLUSIE.


DE GESCHIEDENIS VAN ETHYLALCOHOL IS VERLOREN IN DE DIEPTE VAN EEUWEN. Mensen leerden al 8000 jaar voor Christus over de bedwelmende eigenschappen van alcoholische dranken - met de komst van keramische schalen, die het mogelijk maakten alcoholische dranken te produceren uit honing, vruchtensappen en wilde druiven.


De beroemde reiziger N.N. Miklouho-Maclay observeerde de Papoea's van Nieuw-Guinea, die nog niet wisten hoe ze vuur moesten maken, maar al wisten hoe ze bedwelmende drankjes moesten bereiden. De Arabieren begonnen in de 6e en 7e eeuw pure alcohol te verkrijgen en noemden het ‘alcogol’, wat ‘bedwelmend’ betekent. De eerste fles wodka werd gemaakt door de Arabische Rages in 860. In West-Europa werd voor het eerst in West-Europa “het wonderbaarlijke elixer dat een oude man jong, een vermoeide man vrolijk en een melancholische man vrolijk maakt” verkregen door de Italiaanse monnik-alchemist Valentius.


KLEURLOZE VLOEISTOF FYSISCHE EIGENSCHAPPEN. Een karakteristieke alcoholgeur De temperatuur van het koken is oplosbaar in water, benzine, benzeen hoge hygroscopiciteit => De maximale concentratie - 96% van deze alcohol wordt de rectificatie genoemd, ontsteekt gemakkelijk, brandt met een zwakke vlam


ETHYLALCOHOL KAN OP VERSCHILLENDE MANIEREN WORDEN GEPRODUCEERD. FERMENTATIE VAN VOEDSELPRODUCTEN DIE SUIKERSTOFFEN BEVATTEN. DRUIVEN, FRUIT, BESSEN, GRANEN, AARDAPPELEN, BIETENPRODUCTIEALCOHOL DIE OP DEZE METHODE WORDT VERKREGEN, WORDT VOEDSEL- OF WIJNALCOHOL GENOEMD. glucose bevatten


2. HYDROLYSE VAN CELLULOSE IN HOUT- EN PAPIERPRODUCTIEAFVAL. CELLULOSE? GLUCOSE? ALCOHOL Deze alcohol wordt hydrolytisch genoemd. DE METHODE IS ZEER WINSTGEVEND! UIT 1t HOUT KUNT U 200 liter ETHYLALCOHOL PRODUCEREN. DIT KAN 1,5 ton AARDAPPELEN OF 0,7 ton GRAAN BESPAREN.


TOEPASSING VAN ETHANOL.


ETHYLALCOHOL IS DE MEEST BEKENDE EN WIJD VOORKOMENDE DRUGS. DE ARABISCHE WETENSCHAPPER UIT DE 11E EEUW ABUL FARAZH SCHREEF: “WIJN VERTELT IEDEREEN DIE HET DRINKT VIER KWALITEITEN: EERST DE PAUW, DAN DE AAP, DAN DE LEEUW EN EINDELIJK HET VARKEN, HET EFFECT VAN ALCOHOL OP DE MENS.


DE BEHOEFTE AAN ALCOHOL BEHOORT NIET TOT DE NATUURLIJKE LEVENSBEHOEFTEN VAN DE MENS (DE BEHOEFTE AAN ZUURSTOF OF VOEDSEL). ALCOHOL HEEFT OP ZICHZELF GEEN DRIJVENDE KRACHT VOOR DE MENS. DE BEHOEFTE BLIJKT OMDAT DE MAATSCHAPPIJ DIT PRODUCT PRODUCTEERT. DE MAATSCHAPPIJ “REPRODUCEERT” DE GEWOONTEN, VORMEN, GEWOONTEN EN VOOROORDELEN DIE MET HAAR CONSUMPTIE WORDEN VERBONDEN


DE REDENEN VOOR UW EERSTE INTRODUCTIE MET ALCOHOL ZIJN DIVERS. HUN KARAKTERISTIEKE WIJZIGINGEN, AFHANKELIJK VAN DE LEEFTIJD, WORDEN BIJGEHOUDEN. ONDER DE LEEFTIJD VAN 11 JAAR GEBEURT DE EERSTE KENNIS MET ALCOHOL Óf per ongeluk, OF WORDT HET ‘VOOR EETLOOP’ GEGEVEN, ’BEHANDELD’ MET WIJN, OF HET KIND PROBEERT ZELF UIT NIEUWSGIERIGHEID ALCOHOL. OP OUDERE LEEFTIJD WORDEN DE MOTIEVEN: “VAKANTIE”, “FAMILIEVIERING”, “GASTEN”, ENZ. VANAF 14-15 JAAR KOMEN REDENEN AAN: “HET WAS ONGEMAKKELIJK OM DE JONGENS TE VERLATEN”, “VRIENDEN OVERTUIGD”, “VOOR GEZELSCHAP”, “VOOR MOED”, OM VERVELING TE VERWIJDEREN”, “VERLICHTING VAN SPANNING”, “BEVESTIGING IN EEN GROEP KAMERADEN” ENZ.


EEN KLEIN KIND KAN STERVEN AAN 50-60 G WODKA EEN VOLWASSENE – NA EEN ENKELE INNAME VAN 1-1,5 L ALCOHOL IS EEN DODELIJKE VIJAND VAN DE JONGERE GENERATIE. ELKE TOXISCHE FACTOR HEEFT DE MEESTE INVLOED OP ORGANEN EN SYSTEMEN DIE ZICH IN HET PROCES VAN VORMING EN ONTWIKKELING BEVINDEN.


ER ZIJN 3 GRADEN VAN INCORPORATIE BEKEND: EUFORISCH – DE LICHTSTE GRAAD VAN INCORRECTIE; 2. MATE VAN ONDERDRUKKING VAN HERSENDELEN; 3. DE ERNSTIGSTE WANNEER ER VERLAMMING VAN DE VEGETATIEVE CENTRA KAN ZIJN. MECHANISME VAN WERKING VAN ALCOHOL


GEMAKKELIJKE GRAAD VAN EENVOUDIGE INtoxicatie – EUFORISCH (OPWINDING, GOED GEEST, ZICHT, GEVOEL VAN WELZIJN). ECHTE REALITEIT, RELATIES TUSSEN MENSEN WORDEN ONVOLDOENDE WAARDE. ERVARINGEN WORDEN GENEGEERD, ANGST, ANGST, OPWINDING WORDEN ONDERDRUKT. Er worden een verhoogde stemming en motorische ontremming waargenomen. DE COÖRDINATIE VAN BEWEGINGEN EN DE NAUWKEURIGHEID VAN ACTIES KOMEN VOOR, EN HET DENKENTEMPO VERSNELLT. Iemand praat veel, overschat zijn capaciteiten, wordt opschepperig en onderneemt lopende acties.


EUFORIE WORDT VERVANGEN DOOR OUDHEID, AGRESSIVITEIT, SCHEURENHEID, HET GEVOEL VAN SYMPATHIE VERANDERT IN ANTIPATHIE. TWEEDE GRAAD VAN INCORRECTIE – GRAAD VAN ONDERDRUKKING VAN HERSENDELEN. (ALGEMENE lethargie, VERMINDERD DENKENDEN, LOOPSTOORNISSEN, VERLIES VAN CONTROLE OVER JE GEDRAG). DERDE Graad – DE HARDSTE. (SPIERHYPOTONIE, TEMPERATUUR DALINGEN, REFLEXREACTIES DALEN). DE HUID WORDT VRIENDELIJK EN KOUD, AANVALLEN, INVOLUTIONAIRE LOSSING VAN URINE EN UITVAL. De dood kan voortkomen uit verlamming van de zenuwcentra.


ALCOHOLISME OORZAAK VAN ALCOHOLISME (ZIEKTE) – Dronkenschap, PROBUSINESS, IMMORAL, ATI-SOCIAAL LEVEN. DRINKEN IS EEN SITUATIONELE CONSUMPTIE VAN ALCOHOL, DIE WORDT BEPAALD DOOR EXTERNE REDENEN EN OMSTANDIGHEDEN. OM DE ONTWIKKELING VAN ALCOHOLISME TE BEGRIJPEN, MOET JE HET EFFECT VAN ALCOHOL OP HET ZENUWSTELSEL WETEN.


ALCOHOL UIT DE MAAG KOMT 2 MINUTEN NA CONSUMPTIE IN HET BLOED. EERST LIJDEN DE CELLEN VAN DE GROTERE HERSENEN VAN DE HERSEN: DE MENSELIJKE CONDITIONELE REFLEXACTIVITEIT VERslechtert, DE VORMING VAN COMPLEXE BEWEGINGEN VERTRAAGT, DE VERHOUDING VAN DE PROCESSEN VAN OPWINDING EN REMMEN VERANDERT


ALCOHOLISME WORDT GEKENMERKT DOOR EEN BIJZONDERE PATHOLOGISCHE TOESTAND VAN HET ORGANISME: ONWEERBAAR VERLANGEN NAAR ALCOHOLVERANDERINGEN IN DE MATE VAN ALCOHOLTOLERANTIE PERSOONLIJKHEIDSAFVAL ALCOHOLISME IS GEEN GEWOONTE, MAAR EEN ZIEKTE. VERSLAVING AAN ALCOHOL IS MOEILIJKER TE OVERWINNEN DOOR VERGIFTIGING VAN HET LICHAAM (10% VAN DE MENSEN DIE ALCOHOL DRINKEN WORDEN ALCOHOL).


METABOLISME VAN ALCOHOL IN HET BLOED. DE CHEMISCHE STOF WORDT IN HET LICHAAM OMGEZET: DE TOXICITEIT ervan WORDT VERMINDERD; METABOLITEN WORDEN VRIJGEGEVEN. IN DE MAAG WORDT EEN KLEIN DEEL DAARVAN OPGENOMEN DOOR DE SLIJMMESTER, EN DE REST WORDT SNEL VERDUND DOOR HET MAAGSAP. IN DE DUNNE DARM WORDT ALCOHOL IN ONVERANDERDE VORM IN HET BLOED OPGENOMEN, EN KOMT DAN MET HET BLOED NAAR ALLE ORGANEN EN WEEFSEL BINNEN. (ALCOHOL HEEFT ALLEEN GEEN INVLOED OP BOTEN EN VETWEEFSEL, ZE HEBBEN EEN LAAG WATERGEHALTE).


ALCOHOL CIRCULEERT MET HET BLOED ROND HET LICHAAM, LANGZAAM OPGELOST IN DE LEVER, EEN DEEL VAN DE METABOLIETEN WORDT VERWIJDERD VIA DE NIEREN EN LONGEN, EEN KLEIN DEEL DOOR DE HUID MET ZWEET. ALCOHOL VERSTOORT DE STRUCTUUR VAN DE CELLEN IN DE LEVER, LEIDT TOT DEBRATIE VAN HET WEEFSEL. MET SYSTEMATISCHE CONSUMPTIE VAN ALCOHOL DRANKEN LEIDEN VETTE VERANDERINGEN IN DE LEVERCELLEN TOT DE DOODHEID VAN HET LEVERWEEFSEL – LEVERCIRRHOSE ONTWIKKELT. SCHADE AAN DE LEVERCEL LEIDT TOT VERSTORINGEN IN HET EIWIT- EN KOOLSTOFmetabolisme, DE SYNTHESE VAN VITAMINEN EN ENZYMEN.


ONDER INVLOED VAN SYSTEMATISCH ALCOHOLVERBRUIK WORDEN AANZIENLIJKE VERSTORINGEN IN DE HERSENSCHORTEX VERHOOGD. ATHEROSCLEROTISCHE PROCESSEN => THROMBOSE OF BEVESTIGING VAATSCHADE IS GEASSOCIEERD MET DE ONTWIKKELING VAN SCLEROSE (ELASTISCH) IN HEN HUN WEEFSEL VAN HUN WANDEN WORDT VERVANGEN DOOR RUWE CONN ECTIVE WEEFSEL, CHOLESTEROL WORDT IN DE MUREN AFGEZET) VEEL VAARTUIGEN ONTLADEN (BIJ MISBRUIK VAN ALCOHOL IS HET GEZICHT VAAK ROOD EN SOMS BLAUW – ALS GEVOLG VAN AANHOUDENDE DILASIS VAN DE Aderen VAN NEUS EN WANGEN)


LANGDURIGE CONSUMPTIE VAN ALCOHOL RESULTEERT IN DE BEPALING VAN DE HARTSPIER ALS GEVOLG VAN METABOLISMESTOORNISSEN. SPIERVEZELS WORDEN GEDEELTELIJK VERVANGEN DOOR ADITY EN BINDWEEFSEL VERMINDERDE HARTCONTRACTILITEIT PALACE PALATION, SHORTHENE, ZWAKTE CARDIOVASCULAIRE AANDOENINGEN BIJ ALCOHOLISME ZO GROOT DAT ZE DE OORZAAK VAN DE DOOD KUNNEN ZIJN.


Het kortstondige genot dat alcohol schenkt, verlost niet de grote hoeveelheid zorgen en verdriet die het voor de mensen met zich meebrengt; die lange reeks van diverse, verschrikkelijke verwoestingen die het misbruik ervan in geen enkele moderne samenleving tot leven brengt. KANAAL


HET HANGT VAN DE PERSOON ZELF AF: OF HIJ HET PAD VAN DRONKENHEID KIEST EN VERVOLGENS ALCOHOLISME, DAT IS ZIEKTEN EN DE WEGEN NAAR NERGENS, OF HIJ STREEFT NAAR EEN GEZOND, ACTIEF, INTERESSANT LEVEN.


De bekendste organische verbindingen met de hydroxylgroep – OH – zijn alcoholen. ALCOHOL (VAN ARABISCHE alkohol – DUN POEDER) of “LEEFWATER” (aqua vitae) – HET STERKSTE GENEESMIDDEL Zo werd ethylalcohol in de Middeleeuwen genoemd. Later werd de naam alcohol toegewezen aan de hele klasse alcoholen. ETHANOL ETHANEDIOL PROPAANTHRIOL -1,2,3


IN 1 UUR WORDT GEMIDDELD 0,1 g ALCOHOL VERNIETIGD PER 1 kg PERSOONSGEWICHT. ACETALDEHYDE IS HET BELANGRIJKSTE PRODUCT VAN DE ONTLEDING VAN ETHANOL. DEZE STOF IS EEN GIFTIGE VERBINDING (REAGEERT MET VEEL BIOLOGISCH ACTIEVE STOFFEN). VERDERE ONTLEDING LEIDT TOT DE VORMING VAN AZIJNZUUR (VERDER VERNIETIGD IN ALLE CELLEN VAN HET LICHAAM, VORMING VAN WATER EN KOOLDIOXIDE). ALLE DECOMPOSITIEPRODUCTEN VAN ALCOHOL ZIJN GIFTIG!


Om de presentatie met foto's, ontwerp en dia's te bekijken, download het bestand en open het in PowerPoint op jouw computer.
Tekstinhoud van presentatiedia's:
ALCOHOL: VRIEND OF VIJAND? Het gebruik van alcohol De effecten van alcohol op het menselijk lichaam. De bekendste organische verbindingen met de hydroxylgroep – OH – zijn alcoholen. ALCOHOL (VAN ARABISCHE alkohol – DUN POEDER) of “LEEFWATER” (aqua vitae) – HET STERKSTE GENEESMIDDEL Zo werd ethylalcohol in de Middeleeuwen genoemd. Later werd de naam alcohol toegewezen aan de hele klasse alcoholen. ETHANOL ETHANEDIOL PROPANETHRIOL -1,2,3 DE GESCHIEDENIS VAN ETHYLALCOHOL IS VERLOREN IN DE DIEPTE VAN EEUWEN. Mensen leerden al 8000 jaar voor Christus over de bedwelmende eigenschappen van alcoholische dranken - met de komst van keramische schalen, die het mogelijk maakten alcoholische dranken te produceren uit honing, vruchtensappen en wilde druiven. De beroemde reiziger N.N. Miklouho-Maclay observeerde de Papoea's van Nieuw-Guinea, die nog niet wisten hoe ze vuur moesten maken, maar al wisten hoe ze bedwelmende drankjes moesten bereiden. De Arabieren begonnen in de 6e en 7e eeuw pure alcohol te verkrijgen en noemden het ‘alcogol’, wat ‘bedwelmend’ betekent. De eerste fles wodka werd gemaakt door de Arabische Rages in 860. In West-Europa werd voor het eerst in West-Europa “het wonderbaarlijke elixer dat een oude man jong, een vermoeide man vrolijk en een melancholische man vrolijk maakt” verkregen door de Italiaanse monnik-alchemist Valentius. ETHYLALCOHOL IS DE MEEST BEKENDE EN WIJD VOORKOMENDE DRUGS. DE ARABISCHE WETENSCHAPPER UIT DE 11E EEUW ABUL FARAZH SCHRIJFT: “WIJN BIEDT IEDEREEN DIE HET DRINKT VIER KWALITEITEN: DE BEHOEFTE AAN ALCOHOL BEHOORT NIET TOT DE NATUURLIJKE LEVENSBEHOEFTEN VAN DE MENS (DE BEHOEFTE AAN ZUURSTOF OF VOEDSEL). ALCOHOL HEEFT OP ZICHZELF GEEN DRIJVENDE KRACHT VOOR DE MENS. ANGST VERSCHIJNT OMDAT ⿹⸼ ဒ藄෕੗཯⃏䁼♚㜅냲컛㛮檘爻썎 Thuis ঁ,န$࿱Ԁ Home尭윯ྷ娰๝ᙌꑮᡰ彟㎆꺭邶넮? 쯶оƅ଀ἀ开敲獬ⸯ敲獬Engels 굋툪痶㫲三㆒尛⽲狧ꬖ㛁ꎬ贐ɷ⛮々镲왗˕鿶뜯쀏䉢낧軱谄愔벵墼ꥠ푶哉ಳ녱ńꔺ䭐ȁ -!쯶оƅ଀ἀ开敲獬ⸯ敲獬䭐ȁ -! ␐ĀᰏЇDԀĀĀ℄∄ሄḄ ഀἀ Ḅ De ??? ꇟ皋륹玗ꬹ潍焚쭫ꘊԓ焄畡쯓ዃ྄᫈ Home籯὎膻몔⟛脐 Home ꄶﴀༀༀ搀獲搯睯牮癥砮汭䭐؅·̎्࢝ᘥၘ,န$࿱Ԁ䐄REPRODUCTEN DOUANE, VORMEN, GEWOONTEN EN VOOROORDELEN IN VERBAND MET HET CONSUMPTIE ervan AutoShape 14 ࿡ᕙ რ ࿲ De behoefte verschijnt omdat de samenleving produceert DIT PRODUCT DE MAATSCHAPPIJ “REPRODUCEERT” DOUANE, VORMEN, GEWOONTEN EN VOOROORDELEN DIE VERBAND HOUDEN MET HAAR CONSUMPTIE REDENEN VOOR EERSTE Pleidooi ER IS EEN VERSCHEIDENHEID AAN ALCOHOL. HUN KARAKTERISTIEKE WIJZIGINGEN, AFHANKELIJK VAN DE LEEFTIJD, WORDEN BIJGEHOUDEN. ONDER DE LEEFTIJD VAN 11 JAAR GEBEURT DE EERSTE KENNIS MET ALCOHOL Óf per ongeluk, OF WORDT HET ‘VOOR EETLOOP’ GEGEVEN, ’BEHANDELD’ MET WIJN, OF HET KIND PROBEERT ZELF UIT NIEUWSGIERIGHEID ALCOHOL. OP OUDERE LEEFTIJD WORDEN DE MOTIEVEN: “VAKANTIE”, “FAMILIEVIERING”, “GASTEN”, ENZ. VANAF 14-15 JAAR KOMEN REDENEN AAN: “HET WAS ONGEMAKKELIJK OM DE JONGENS TE VERLATEN”, “VRIENDEN OVERTUIGD”, “VOOR GEZELSCHAP”, “VOOR MOED”, OM VERVELING TE VERWIJDEREN”, “VERLICHTING VAN SPANNING”, “BEVESTIGING IN EEN GROEP KAMERADEN” ENZ. EEN KLEIN KIND KAN STERVEN VAN 50-60 GVODKA EEN VOLWASSENE – NA EEN EENMALIG GEBRUIK VAN 1-1,5 L ALCOHOL IS EEN DODELIJKE VIJAND VAN DE WASSENERATIE. ELKE TOXISCHE FACTOR HEEFT DE MEEST INVLOED OP ORGANEN EN SYSTEMEN, EN VINDT ZICH IN HET VORMINGSPROCES EN ONTWIKKELING. ER ZIJN 3 GRADEN VAN INCORRECTIE BEKEND: EUFORISCH – DE LICHTSTE GRAAD VAN INCORRECTIE;2. MATE VAN ONDERDRUKKING VAN HERSENDELEN;3. HET ERNSTIGSTE WANNEER ZE VERLAMD KUNNEN WORDEN IN DE VEGETATIEVE CENTRA. OORZAAK VAN ALCOHOLISME (ZIEKTE) – Dronkenschap, PROBUSINESS, IMORAL, ATI-SOCIAAL LEVEN. DRINKEN IS EEN SITUATIONELE CONSUMPTIE VAN ALCOHOL, DIE WORDT BEPAALD DOOR EXTERNE REDENEN EN OMSTANDIGHEDEN. OM DE ONTWIKKELING VAN ALCOHOLISME TE BEGRIJPEN, MOET JE HET EFFECT VAN ALCOHOL OP HET ZENUWSTELSEL WETEN. ALCOHOL UIT DE MAAG KOMT 2 MINUTEN NA CONSUMPTIE IN HET BLOED. EERST LIJDEN DE CELLEN VAN DE GROTERE HERSENHEDEN: DE CONDITIONELE REFLEXACTIVITEIT VAN DE MENS IS ERGER, DE VORMING VAN COMPLEXE BEWEGINGEN VERTRAAGT, DE RELATIE VAN DE PROCESSEN VAN OPWINDING EN REMMING WORDT GEKENMERKT IN HET BIJZONDER M. PATHOLOGISCHE TOESTAND VAN HET ORGANISME : ONVERWACHTBAAR VERLANGEN NAAR ALCOHOL VERANDERINGEN IN DE MATE VAN ALCOHOLTOLERANTIE DEGRADATIE VAN DE PERSOONLIJKHEID ALCOHOLISME IS GEEN GEWOONTE, MAAR EEN ZIEKTE. VERSLAVING AAN ALCOHOL IS MOEILIJKER TE OVERWINNEN DOOR VERGIFTIGING VAN HET LICHAAM (10% VAN DE MENSEN DIE ALCOHOL DRINKEN WORDEN ALCOHOL) . DE CHEMISCHE STOF WORDT IN HET LICHAAM OMGEZET: DE TOXICITEIT ervan WORDT VERMINDERD; METABOLITEN WORDEN VRIJGEGEVEN. IN DE MAAG WORDT EEN KLEIN DEEL DAARVAN OPGENOMEN DOOR DE SLIJMMESTER, EN DE REST WORDT SNEL VERDUND DOOR HET MAAGSAP. IN DE DUNNE DARM WORDT ALCOHOL IN ONVERANDERDE VORM IN HET BLOED OPGENOMEN, VERDER GAAT HET MET HET BLOED DOOR NAAR ALLE ORGANEN EN WEEFSEL (ALCOHOL HEEFT NIET ALLEEN BEÏNVLOED OP BOTEN EN ADITY-WEEFSEL, ZE HEBBEN EEN LAAG WATERGEHALTE). ALCOHOL CIRCULEERT MET HET BLOED ROND HET LICHAAM, LANGZAAM OPGELOST IN DE LEVER, EEN DEEL VAN DE METABOLIETEN WORDT VERWIJDERD VIA DE NIEREN EN LONGEN, EEN KLEIN DEEL DOOR DE HUID MET ZWEET. ALCOHOL BESCHADIGT DE STRUCTUUR VAN DE LEVERCELLEN, DAT LEIDT TOT DE GEBOORTE VAN HET WEEFSEL. MET SYSTEMATISCHE CONSUMPTIE VAN ALCOHOL DRANKEN LEIDEN VETTE VERANDERINGEN IN DE LEVERCELLEN TOT DE DOODHEID VAN HET LEVERWEEFSEL – LEVERCIRRHOSE ONTWIKKELT. SCHADE AAN LEVERCELLEN LEIDT TOT VERSTORINGEN IN HET EIWIT- EN KOOLSTOFmetabolisme, DE SYNTHESE VAN VITAMINEN EN ENZYMEN. IN 1 UUR WORDT GEMIDDELD 0,1 g ALCOHOL VERNIETIGD PER 1 kg PERSOONSGEWICHT. ACETALDEHYDE IS HET BELANGRIJKSTE PRODUCT VAN DE AFBRAAK VAN ETHANOL. DEZE STOF IS EEN GIFTIGE VERBINDING (REAGEERT MET VEEL BIOLOGISCH ACTIEVE STOFFEN). VERDERE ONTLEDING LEIDT TOT DE VORMING VAN AZIJNZUUR (VERDER VERNIETIGD IN ALLE CELLEN VAN HET LICHAAM, VORMING VAN WATER EN KOOLDIOXIDE). ALCOHOL-ONTLEDINGSPRODUCTEN ZIJN GIFTIG! ṍ쭖솇猂Home䂈㯛₭꒝᧣垉⹀ſ䭐ȁ- !쯶оƅ଀ἀ开敲獬ⸯ敲獬䭐ȁ-!sis ☀ༀ᐀␐ĀᰏЇD̀Ā牟汥⽳ The渖炤弘號괳뚮⺐ꢱ䩩ୖ굋뎤Є쭴 De Ზ ⹙쿞㮳䵊윟્ꁄﰱヌ篚₭枛٩瞿ᗢ䭐ȁ -!蜀焁崀鬅༄ᄀ㣰섀 Ћ✀ༀ᐀␐ĀᰏЇD؀ĀĀ牟汥⽳爮汥汳쇏썪ర惻惯彴왐펈ꅛ틗耾閱Ⳅ貶뉤穧읪銎㿸썉 ⟡暭턣껂쇫戜⶞⽜럇』嵚渎䳥渖炤弘號괳뚮⺐ꢱ䩩ୖ굋︊㛿`鰠홇存Ԧ爷岰뺼㇌ 퉸ﻙᅳ㽮㚿嶇ﺲ伹㔩᭺㍖鸐&㼔셚餴懆롯긓岀ǜ䭐ȁ -!牤⽳潤湷敲⹶浸偬䤀ĀĀ牟汥⽳爮汥汳쇏썪ర惻惯彴 왐펈ꅛ틗耾閱Ⳅ貶뉤穧읪銎㿸썉 ⟡暭턣껂쇫戜⶞⽜럇』嵚渎䳥渖炤弘號괳뚮⺐ꢱ䩩ୖ굋ᣘ勛僊牙옘▾옜㬤産眄ⲍ㩅㦬堭楬ꥣ㫿ﳸㅹ滅疻デ뗣 븝 ꔚ伆竽∎ὒ嚻⤰臘渌퉷逕⯋: ??????䭐؅·˼̆ᅴ଀开敲獬ⸯ敲獬콬櫁ッ،ﯠ瑠鑟僮裆寓힡㻒놀쒕똬撌柭橺軇䤿 괧⍦죑싙 僁ᳶ鹢尭윯ྷ娰๝ Home 럚絔㞗諫홴返쏗卥ꏗ卽燪?獲搯睯牮癥砮汭䭐؅ ·˹ѝ֞8ு* န$࿱Ԁ䐄Ϩ რ ࿲࿳^ā輀 ALLE ALCOHOL-ONTLEDINGSPRODUCTEN ZIJN GIFTIG! ONDER INVLOED VAN SYSTEMATISCH ALCOHOLVERBRUIK WORDEN AANZIENLIJKE VERSTORINGEN IN DE HERSENSCHORTEX VERHOOGD. ATHEROSCLEROTISCHE PROCESSEN => THROMBOSE OF BEVESTIGING VAATSCHADE IS GEASSOCIEERD MET DE ONTWIKKELING VAN SCLEROSE (ELASTISCH) IN HEN HUN WEEFSEL VAN HUN WANDEN WORDT VERVANGEN DOOR RUWE CONN ECTIVE WEEFSEL, CHOLESTEROL WORDT IN DE MUREN AFGEZET) VEEL SCHEPEN WORDEN ONTLADEN (BIJ MISBRUIK VAN ALCOHOL IS HET GEZICHT VAAK ROOD EN SOMS BLAUW – ALS GEVOLG VAN AANHOUDENDE DILASIS VAN DE Aderen VAN NEUS EN WANGEN) LANGDURIGE CONSUMPTIE VAN ALCOHOL RESULTEERT IN DEBRATIE VAN DE HARTSPIER ALS GEVOLG AAN STOORNISSEN IN METABOLISCHE PROCESSEN. SPIERVEZELS WORDEN GEDEELTELIJK VERVANGEN DOOR ADITY EN BINDWEEFSEL VERMINDERDE HART CONTRACBAARHEID PALABILITY, SHORTHENE, ZWAKTE CARDIOVASCULAIRE AANDOENINGEN BIJ ALCOHOLISME ZO GROOT DAT ZE DE OORZAAK VAN DE DOOD KUNNEN ZIJN. Het kortstondige genot dat alcohol schenkt, verlost niet de grote hoeveelheid zorgen en verdriet die het voor de mensen met zich meebrengt; die lange reeks van diverse, verschrikkelijke verwoestingen die het misbruik ervan in geen enkele moderne samenleving tot leven brengt. HET HANGT VAN DE PERSOON ZELF AF: OF HIJ HET PAD VAN DRONKENHEID KIEST EN VERVOLGENS ALCOHOLISME, DAT IS ZIEKTEN EN DE WEGEN NAAR NERGENS, OF HIJ STREEFT NAAR EEN GEZOND, ACTIEF, INTERESSANT LEVEN.

Voltooid door een leerling uit de 11e klas van de gemeentelijke onderwijsinstelling middelbare school nr. 1 Yulia Sergeevna Kuznetsova. Hoofd: Eshchanova S. M. Alcohol en mensen. Zijn alcoholisten vrienden of vijanden van mensen?

onderzoek het effect van ethylalcohol op levende organismen; een gezonde levensstijl bevorderen. DOELSTELLINGEN VAN HET PROJECT: het bestuderen van informatie over hoe alcohol mensen beïnvloedt; overweeg het effect van ethylalcohol op levende organismen; een enquête houden onder de leerlingen van onze school; een experiment uitvoeren om de hypothese te bewijzen of te weerleggen; vat het verrichte werk samen; Projectdoelen:

Sinds de 16e eeuw begon goedkope broodwodka, die vanuit het buitenland Rusland was binnengekomen, zich onder de mensen te verspreiden. In 1892 dronken mensen 60 miljoen emmers 40°-wodka, in 1902 - 68 miljoen emmers, en in 1912 dronken mensen 96 miljoen emmers. In 1980 bedroeg de hoeveelheid alcohol per persoon 8,7 liter. In 2014 stond Rusland op de vierde plaats wat betreft alcoholgebruik op de mondiale ranglijst van de Wereldgezondheidsorganisatie. Er is 15,1 liter pure alcohol per jaar per Rus. Geschiedenis van alcohol in Rusland

Fysiologisch effect van alcohol op het menselijk lichaam.

Oxidatie van ethanol tot aceetaldehyde door alcoholdehydrogenase

Sociologisch onderzoek

2. Hoe vaak drink je alcohol?

3. Kent u de gevaren van alcohol?

4. Hoeveel alcoholische dranken drinkt u gewoonlijk?

5. Wat is volgens jou de reden voor dronkenschap onder jongeren?

6. Welke maatregelen ter bestrijding van dronkenschap onder jongeren beschouwt u als het meest effectief in een onderwijsinstelling?

1. De invloed van alcohol op de ontwikkeling, groei en bloei van planten. Het doel van het experiment: nagaan hoe alcohol de embryo's van plantenzaden, de groei en ontwikkeling van het plantenorganisme beïnvloedt. Benodigdheden: radijszaad, 3 bekers, filtreerpapier, alcohol, water. Dag 1 van het experiment Dag 3 van het experiment Praktisch bewijs van de invloed van alcohol op levende voorwerpen.

Dag 5 van het experiment Dag 7 van het experiment Conclusie van het experiment: alcohol doodt de embryo's van plantenzaden en remt de ontwikkeling van plantenorganismen.

Doel van het experiment: het effect van ethylalcohol op levende organismen onderzoeken. Benodigdheden: pot, hooi, water, melk, natuurlijke kleurstof, microscoop, pipet, ethanol. 2. Het effect van alcohol op levende organismen.

Doel van het experiment: het effect van ethylalcohol op eiwitten onderzoeken. Benodigdheden: reageerbuisje, eiwit, ethanol. Conclusie van het experiment: alcohol denatureert het eiwit, dat wil zeggen, het verandert de structuur van zijn moleculen, wat leidt tot een verandering in fysische en chemische eigenschappen en het verlies van hun biologische functie. 3. Het effect van ethanol op de eiwitten in dierlijke producten.

Doel van het experiment: het effect van aceetaldehyde op eiwitten van dierlijke oorsprong onderzoeken. Apparatuur: eiwit, glas, acetaldehyde, microscoop. Conclusie van het experiment: acetaldehyde is in staat eiwitten te denatureren. 4. Het effect van aceetaldehyde op dierlijke eiwitten.

Gebruik van ethylalcohol

Bedankt voor uw aandacht!

ONDERWERPEN OM TE BEKIJKEN: 1. OVER STOFFEN MET DE HYDROXYLGROEP OVER STOFFEN MET DE HYDROXYLGROEP. 2. GESCHIEDENIS VAN OORSPRONG VAN ETHYLALCOHOL. GESCHIEDENIS VAN OORSPRONG VAN ETHYLALCOHOL. 3. FYSISCHE EIGENSCHAPPEN.FYSISCHE EIGENSCHAPPEN. 4. METHODEN VOOR DE PRODUCTIE VAN ETHYLALCOHOL METHODEN VOOR DE PRODUCTIE VAN ETHYLALCOHOL. 5. TOEPASSING VAN ETHYLALCOHOL.GEBRUIK VAN ETHYLALCOHOL. 6. ZONDER SCHULDIG SCHULDIG (BEKENTENIS VAN ETHYLALCOHOL). ZONDER SCHULDIG SCHULDIG (BEKENTENIS VAN ETHYLALCOHOL). 7. IN PLAATS VAN CONCLUSIE.IN PLAATS VAN CONCLUSIE.


De bekendste organische verbindingen met de hydroxylgroep – OH – zijn alcoholen. ALCOHOL ALCOHOL (VAN ARABISCH alkohol – DUN POEDER) of “WATER VAN HET LEVEN” “WATER VAN HET LEVEN” (aqua vitae) – HET STERKSTE GENEESMIDDEL Zo werd ethylalcohol in de Middeleeuwen genoemd. Later werd de naam alcohol toegewezen aan de hele klasse alcoholen. ETHANOL ETHANEDIOL PROPAANTHRIOL -1,2,3


DE GESCHIEDENIS VAN ETHYLALCOHOL IS VERLOREN IN DE DIEPTE VAN EEUWEN. Mensen leerden al 8000 jaar voor Christus over de bedwelmende eigenschappen van alcoholische dranken - met de komst van keramische schalen, die het mogelijk maakten alcoholische dranken te produceren uit honing, vruchtensappen en wilde druiven.


De beroemde reiziger N.N. Miklouho-Maclay observeerde de Papoea's van Nieuw-Guinea, die nog niet wisten hoe ze vuur moesten maken, maar al de technieken kenden om bedwelmende drankjes te bereiden. De Arabieren begonnen in de 6e en 7e eeuw pure alcohol te verkrijgen en noemden het ‘alcogol’, wat ‘bedwelmend’ betekent. De eerste fles wodka werd in 860 gemaakt door de Arabier Raghez. In West-Europa werd voor het eerst in West-Europa “een wonderbaarlijk elixer dat een oude man jong maakt, een vermoeide man vrolijk, een vermoeide man vrolijk, een verlangende man vrolijk”, een verlangende man vrolijk”, ontvangen door een Italiaan. monnik, de alchemist Valentius. alchemist Valentius.


MAXIMALE CONCENTRATIE – 96% GERECTIFICEERD, DERGELIJKE ALCOHOL WORDT GERECTIFICEERD, GEMAKKELIJK ONTVLAMBAAR, VERBRANDEN BIJ WEINIG LICHT" title="KLEURLOZE VLOEISTOF KENMERKENDE ALCOHOL GEUR KOOKPUNT OPLOSSING IN WATER, GASOLINE, B-ENZOOL HOGE WATERAANTREKKELIJKHEID => MAXIMALE CONCENTRATIE – 96% RECTIFICEREN DEZE ALCOHOL WORDT RECTIFICEREN GENOEMD, IS GEMAKKELIJK ONTVLAMBAAR EN BRANDT BIJ WEINIG LICHT" class="link_thumb"> 7 !} KLEURLOZE VLOEISTOF KENMERKEN ALCOHOL GEUR KOOKPUNT OPLOSBAAR IN WATER, BenzINE, BENZEEN HOGE WATERAANTREKKELIJKHEID => MAXIMALE CONCENTRATIE – 96% RECTIFICEREN DERGELIJKE ALCOHOL WORDT RECTIFICEREN GENOEMD. HET IS GEMAKKELIJK ONTVLAMBAAR, BRANDEND MET EEN DARME VLAM MAXIMALE CONCENTRATIE – 96% GEREGISTREERD DEZE ALCOHOL WORDT GEREGISTREERD GENOEMD. HET IS GEMAKKELIJK ONTVLAMBAAR, VERBRANDEN BIJ WEINIG LICHT "> MAXIMALE CONCENTRATIE – 96% GEREGISTREERD DEZE ALCOHOL WORDT GEREGISTREERD GEMAKKELIJK BRANDBAAR GENOEMD, WARM MET EEN ZWAAR LICHTENDE VLAM"> MAXIMALE CONCENTRATIE – 96 % RECTIFICEREN VAN DERGELIJKE ALCOHOL WORDT RECTIFICEREN GENOEMD, HET IS GEMAKKELIJK ONTVLAMBAAR EN BRANDT BIJ EEN WEINIG LICHT VLAM " title="KLEURLOZE VLOEISTOF KENMERKEN ALCOHOL GEUR KOOKPUNT OPLOSSING IN WATER, BenzINE, BenzEEN HOGE WATERAANTREKKELIJKHEID => MAXIMALE CONCENTRATIE – 96% HET RECTIFICEREN VAN DERGELIJKE ALCOHOL WORDT GEREGISTREERD BEEN NAAR VLAM GENOEMD, VERBRANDEN BIJ WEINIG LICHT"> title="KLEURLOZE VLOEISTOF KENMERKEN ALCOHOL GEUR KOOKPUNT OPLOSBAAR IN WATER, BenzINE, BENZEEN HOGE WATERAANTREKKELIJKHEID => MAXIMALE CONCENTRATIE – 96% RECTIFICEREN DERGELIJKE ALCOHOL WORDT RECTIFICEREN GENOEMD DAT IS GEMAKKELIJK ONTVLAMBAAR EN BRANDT BIJ WEINIG LICHT"> !}


ETHYLALCOHOL KAN OP VERSCHILLENDE MANIEREN WORDEN GEPRODUCEERD. 1. FERMENTATIE VAN VOEDSELPRODUCTEN DIE SUIKERSTOFFEN BEVATTEN. BEVAT SUIKERSTOFFEN. DRUIVEN, FRUIT, BESSEN, GRANEN, AARDAPPELEN, BIETENGRANEN, AARDAPPELEN, BIETENALCOHOL DIE OP DEZE METHODE WORDEN VERKREGEN, WORDT VOEDSELALCOHOL OF WIJNALCOHOL GENOEMD. VOEDSEL OF WIJNALCOHOL GENOEMD. glucose bevatten


2. HYDROLYSE VAN CELLULOSE IN HOUT- EN PAPIERPRODUCTIEAFVAL. CELLULOSE GLUCOSE ALCOHOL Deze alcohol wordt hydrolytisch genoemd. DE METHODE IS ZEER WINSTGEVEND! UIT 1t HOUT KAN JE 200 L ETHYLALCOHOL KRIJGEN. DIT KAN 1,5 ton AARDAPPELEN OF 0,7 ton GRAAN BESPAREN.





DE BEHOEFTE AAN ALCOHOL BEHOORT NIET TOT DE NATUURLIJKE LEVENSBEHOEFTEN VAN DE MENS, ZOALS DE BEHOEFTE AAN ZUURSTOF OF VOEDSEL, EN DAAROM HEEFT ALCOHOL ZELF GEEN DRIJVENDE KRACHT VOOR DE MENS. DE BEHOEFTE BLIJKT OMDAT DE MAATSCHAPPIJ DIT PRODUCT PRODUCTEERT. DE MAATSCHAPPIJ “REPRODUCEERT” DE GEWOONTEN, VORMEN, GEWOONTEN EN VOOROORDELEN DIE MET HAAR CONSUMPTIE WORDEN VERBONDEN


DE REDENEN VOOR UW EERSTE INTRODUCTIE MET ALCOHOL ZIJN DIVERS. HUN KARAKTERISTIEKE WIJZIGINGEN, AFHANKELIJK VAN DE LEEFTIJD, WORDEN BIJGEHOUDEN. TOT 11 JAAR OUD ONDER 11 JAAR GEBEURT DE EERSTE VERKRIJGING MET ALCOHOL Óf per ongeluk, OF WORDT HET “VOOR EETLOOP”, “BEHANDELD” MET WIJN, OF PROBEERT HET KIND ZELF UIT NIEUWSGIERIGHEID ALCOHOL. OP OUDERE LEEFTIJD WORDEN DE MOTIEVEN: “VAKANTIE”, “FAMILIEFEEST”, “GASTEN”, ENZ. DOOR DE JAREN VERSCHIJNEN REGIO’S: “HET WAS ONGEMAKKELIJK OM DE JONGENS TE VERLATEN”, “VRIENDEN OVERTUIGD”, “VOOR BEDRIJF”, “VOOR MOED”, OM VERVELING TE VERWIJDEREN”, “VERLICHTING VAN SPANNING”, “BEVESTIGING IN EEN GROEP KAMERADEN” ENZ.


EEN KLEIN KIND KAN STERVEN AAN WODKA EEN VOLWASSENE – NA EEN ENKEL GEBRUIK VAN 1-1,5 L ALCOHOL IS EEN DODELIJKE VIJAND VAN DE WASSENERATIE. ELKE TOXISCHE FACTOR HEEFT DE MEESTE INVLOED OP ORGANEN EN SYSTEMEN DIE ZICH IN HET PROCES VAN VORMING EN ONTWIKKELING BEVINDEN.




GEMAKKELIJKE GRAAD VAN EENVOUDIGE INtoxicatie – EUFORISCH. EENVOUDIG GEBIED – EUFORISCH. NA HET INNEMEN VAN ALCOHOL KOMT OPWINDING, EEN GOED GEEST, LEVENDIGHEID EN EEN GEVOEL VAN WELZIJN. ECHTE REALITEIT, RELATIES TUSSEN MENSEN WORDEN ONVOLDOENDE WAARDE. ERVARINGEN WORDEN GEMAKKELIJK GENEGEERD. ANGST, ANGST, OPWINDING WORDEN ONDERDRUKT. Er worden een verhoogde stemming en motorische ontremming waargenomen. DE COÖRDINATIE VAN BEWEGINGEN EN DE NAUWKEURIGHEID VAN ACTIES KOMEN VOOR, EN HET DENKENTEMPO VERSNELLT. Iemand praat veel, overschat zijn capaciteiten, wordt opschepperig en onderneemt lopende acties.


EUFORIE WORDT VERVANGEN DOOR OUDHEID, AGRESSIVITEIT, SCHEURENHEID, HET GEVOEL VAN SYMPATHIE VERANDERT IN ANTIPATHIE. TWEEDE GRAAD VAN INCORRECTIE – GRAAD VAN ONDERDRUKKING VAN HERSENDELEN. ER ZIJN ALGEMENE VLEKKELOOSHEID, VERMINDERD DENKEN, LOOPSTOORNISSEN EN VERLIES VAN CONTROLE OVER HET GEDRAG. DERDE Graad – DE HARDSTE. SPIERHYPOTENSIE KOMT VAAK VOOR, DE TEMPERATUUR DALEN EN DE REFLEXREACTIES NEMEN AF. DE HUID WORDT VRIENDELIJK EN KOUD. Aanvallen, onvrijwillige lozing van urine en ontlasting zijn mogelijk. De dood kan voortkomen uit verlamming van de zenuwcentra.


DIT IS DE CONSUMPTIE VAN ALCOHOL, OPGEDAAN DOOR DE CONSTANTE INTERNE BEHOEFTE VAN EEN PERSOON AAN ALCOHOL. DE OORZAAK VAN ALCOHOLISME (ZIEKTE) IS DRONKENSCHAP DIE GEASSOCIEERD IS MET PROBUSINESS, IMMORAL, ATI-SOCIAAL LEVEN. DRINKEN IS EEN SITUATIONELE CONSUMPTIE VAN ALCOHOL, DIE WORDT BEPAALD DOOR EXTERNE REDENEN EN OMSTANDIGHEDEN. OM DE ONTWIKKELING VAN ALCOHOLISME TE BEGRIJPEN, MOET JE HET EFFECT VAN ALCOHOL OP HET ZENUWSTELSEL WETEN.


ALCOHOL UIT DE MAAG KOMT 2 MINUTEN NA CONSUMPTIE IN HET BLOED. EERST LIJDEN DE CELLEN VAN DE GROTERE HERSENHEDEN: DE CONDITIONELE REFLEXACTIVITEIT VAN DE MENS IS ERGER; DE CONDITIONELE REFLEXACTIVITEIT VAN DE MENS IS ERGER; DE VORMING VAN COMPLEXE BEWEGINGEN WORDT VERTRAAGD VORMING VAN COMPLEXE BEWEGINGEN DE VERHOUDING VAN DE PROCESSEN VAN OPWINDING EN REMMEN VERANDEREN DE VERHOUDING VAN DE PROCESSEN VAN OPWINDING EN REMMEN VERANDERT


AANDOENINGEN VAN HET ZENUWSTELSEL ZIJN GEASSOCIEERD MET DE CONCENTRATIE VAN ALCOHOL IN HET MENSELIJKE BLOED. HOEVEELHEID ALCOHOL IN HET BLOED: 0,04 - 0,05% 0,1% De hersenschors wordt uitgeschakeld. Een persoon verliest de controle over zichzelf, verliest het vermogen om rationeel te redeneren. De diepe delen van de hersenen die bewegingen controleren, worden geremd. De bewegingen gaan gepaard met grondeloze vreugde, animatie en onrust. 0,2% De hersengebieden die het emotionele gedrag van een persoon controleren, zijn geremd. Basisinstincten ontwaken, plotselinge agressiviteit verschijnt. 0,3% Hoewel een persoon bij bewustzijn is, begrijpt hij niet wat hij ziet en hoort. Dit is alcoholische verdoving. 0,4% Bewustzijnsverlies. De persoon valt in slaap, de ademhaling is onregelmatig en de blaas loopt onwillekeurig leeg. Er is geen gevoeligheid. 0,6 – 0,7% De dood kan optreden.


ERNSTIGE CHRONISCHE ZIEKTE, IN DE MEESTE GEVALLEN MOEILIJK TE BEHANDELEN. HET ONTWIKKELT OP BASIS VAN REGELMATIGE EN LANGDURIGE CONSUMPTIE VAN ALCOHOL. HET WORDT GEKENMERKT DOOR EEN BIJZONDERE PATHOLOGISCHE TOESTAND VAN HET ORGANISME: ONWEERBAAR VERLANGEN NAAR ALCOHOL VERANDERINGEN IN DE MATE VAN ALCOHOLTOLERANTIE PERSOONLIJKHEID DEGRADATIE ALCOHOLISME IS GEEN GEWOONTE, MAAR EEN ZIEKTE. EEN GEWOONTE WORDT GECONTROLEERD DOOR HET BEWUSTZIJN, EN JE KUNT ER ER vanaf komen. VERSLAVING AAN ALCOHOL IS MOEILIJKER TE OVERWINNEN DOOR VERGIFTIGING IN HET LICHAAM. ONGEVEER 10% VAN DE MENSEN DIE ALCOHOL DRINKEN WORDEN ALCOHOL.


ELKE CHEMISCHE STOF IN HET LICHAAM IS ONDERWORPEN AAN TRANSFORMATIES, ALS GEVOLG WAARVAN DE TOXICITEIT ervan WORDT VERMINDERD EN METABOLITEN WORDEN VRIJGESTELD. EEN PAAR SECONDEN NA HET INNEMEN VAN ALCOHOL EINDIGT HET IN DE MAAG, WAAR EEN KLEIN DEEL ERVAN WORDT OPGENOMEN DOOR DE SLIJMMEESTER, EN DE REST WORDT SNEL VERDUND DOOR MAAGSAP. DOOR DE MUREN VAN DE DUNNE DARM WORDT ALCOHOL IN ONVERANDERDE VORM IN HET BLOED OPGENOMEN EN VERDER GAAT HET BLOED NAAR ALLE ORGANEN EN WEEFSEL. ALCOHOL HEEFT NIET ALLEEN EEN BEÏNVLOEDING OP BOTEN EN ADITY-WEEFSEL (ZE HEBBEN EEN LAAG WATERGEHALTE).


ALCOHOL CIRCULEERT MET HET BLOED ROND HET LICHAAM, LANGZAAM OPGELOST IN DE LEVER, EEN DEEL VAN DE METABOLIETEN WORDT VERWIJDERD VIA DE NIEREN EN LONGEN, EEN KLEIN DEEL DOOR DE HUID MET ZWEET. ALCOHOL BESCHADIGT DE STRUCTUUR VAN DE LEVERCELLEN, DAT LEIDT TOT DE GEBOORTE VAN HET WEEFSEL. MET SYSTEMATISCHE CONSUMPTIE VAN ALCOHOL DRANKEN LEIDEN VETTE VERANDERINGEN IN DE LEVERCELLEN TOT DE DOODHEID VAN HET LEVERWEEFSEL – LEVERCIRRHOSE ONTWIKKELT. SCHADE AAN LEVERCELLEN LEIDT TOT VERSTORINGEN IN HET EIWIT- EN KOOLSTOFmetabolisme, DE SYNTHESE VAN VITAMINEN EN ENZYMEN.


IN 1 UUR WORDT GEMIDDELD 0,1 g ALCOHOL VERNIETIGD PER 1 kg PERSOONSGEWICHT. ACETALDEHYDE IS HET BELANGRIJKSTE PRODUCT VAN DE ONTLEDING VAN ETHANOL. DEZE STOF IS EEN GIFTIGE VERBINDING, AANGEZIEN HIJ REAGEERT MET VEEL BIOLOGISCH ACTIEVE STOFFEN. VERDERE ONTLEDING LEIDT TOT DE VORMING VAN AZIJNZUUR, DAT VERDER IN ALLE CELLEN VAN HET LICHAAM WORDT VERNIETIGD, ONDER VORMING VAN WATER EN KOOLDIOXIDE. ALLE DECOMPOSITIEPRODUCTEN VAN ALCOHOL ZIJN GIFTIG!


ONDER INVLOED VAN SYSTEMATISCH ALCOHOLCONSUMPTIE ONTSTAAN SIGNIFICANTE VERSTORINGEN IN DE HERSENSCORTEX. ATHEROSCLEROTISCHE PROCESSEN STIJGEN STERK TOE, WAT KAN LEIDEN TOT TROMBOSE OF CERTIFICAAT. SCHADE AAN VAARTUIGEN ONDER INVLOED VAN ALCOHOL HEEFT GEASSOCIEERD MET DE ONTWIKKELING VAN SCLEROSE DAARIN: HET ELASTISCHE WEEFSEL VAN HUN MUREN WORDT VERVANGEN DOOR RUW BINDWEEFSEL EN CHOLESTEROL WORDT IN DE MUREN AFGEZET. VEEL SCHEPEN, EN EERST KLEINE Aderen, DILADAAT. DAAROM IS HET GEZICHT BIJ ALCOHOL-MISBRUIK VAAK ROOD EN SOMS BLAUW, ALS GEVOLG VAN AANHOUDENDE DILASIS VAN DE Aderen VAN NEUS EN WANGEN.


LANGDURIGE CONSUMPTIE VAN ALCOHOL RESULTEERT IN DE BEPALING VAN DE HARTSPIER ALS GEVOLG VAN METABOLISMESTOORNISSEN. SPIERVEZELS WORDEN GEDEELTELIJK VERVANGEN DOOR ADITY EN BINDWEEFSEL VERMINDERDE HARTCONTRACTILITEIT PALACE PALATION, SHORTHENE, ZWAKTE CARDIOVASCULAIRE AANDOENINGEN BIJ ALCOHOLISME ZO GROOT DAT ZE DE OORZAAK VAN DE DOOD KUNNEN ZIJN.




Echt geluk heeft twee kanten. De eerste is het geluk van menselijke communicatie, het geluk van wederzijds begrip. De tweede is het geluk van creatief werk, waarin het individu voor zichzelf opkomt. Helaas zijn veel tieners (en ook volwassenen) niet in staat zich creatief uit te drukken, maar willen ze zich op welke manier dan ook laten gelden, en nemen ze hun toevlucht tot de ‘hulp’ van alcohol. Hoe leer je gelukkig te zijn? Hoe geloof je in jezelf, in je droom?


Om morele prioriteiten te diagnosticeren, stel ik een vragenlijst voor: 1. Wat doe je het liefst in je vrije tijd? a) boeken lezen e) naar muziek luisteren b) tv kijken f) naar theaters en bioscoop gaan c) video's bekijken g) anders d) afspreken met vrienden 2. Welke films kijk je het liefst? a) actiefilms e) musicals b) thrillers g) melodrama's c) detectiveverhalen h) rampenfilms d) erotica i) bioscoopklassiekers e) komedies 3. Welke programma's interesseren je het meest? a) politieke recensies e) erotische shows b) sportprogramma's g) films c) muziekprogramma's h) spelshows d) televisieseries e) modeshows


4. Wat lees je meestal in je vrije tijd (naast het schoolcurriculum)? a) poëzie g) erotische literatuur b) populair-wetenschappelijke literatuur h) kranten c) detectiveverhalen i) tijdschriften d) sciencefiction j) ik lees een beetje e) romans k) ik lees helemaal niet f) avonturenliteratuur 5. Wat is volgens jou een gezonde levensstijl? (kies het belangrijkste) a) drink niet e) gebruik geen drugs b) rook niet f) leef een volledig spiritueel leven c) sport g) anders d) eet goed en correct 6. Vindt u dat Is het voor jezelf noodzakelijk om je aan de principes van een gezonde levensstijl te houden? a) ja d) dit probleem houdt mij nog niet bezig b) nee d) anders c) gedeeltelijk


7. Welk beroep (beroep) is volgens jou het meest prestigieus en waardevol? a) wetenschapper e) ingenieur b) leraar g) boer c) militair h) zakenman d) dokter i) arbeider e) dienstmedewerker j) advocaat l) econoom 8. Denkt u dat de school u voldoende voorbereidt op de toekomstige onafhankelijkheid? ? a) genoeg b) niet genoeg c) iets zal in de toekomst van pas komen d) ons onderwijs loopt aanzienlijk achter op het snel veranderende leven e) school kan zich in principe niet voorbereiden op het leven, iedereen zou deze kunst zelf moeten leren 9. Wat of wie is jouw steun en toeverlaat in moeilijke tijden? a) vrienden e) religie b) ouders f) andere c) huisdieren d) natuur


Bespreek de antwoorden met je vrienden, probeer iedereen te horen en zelf gehoord te worden. Denk allemaal aan je hoogtepunt, aan je droom, aan de weg ernaartoe!

vertel vrienden