Orvos lobotómia. Lobotómia

Gleb Pospelovo lobotómia – a leghíresebb és legsötétebb pszicho-sebészeti műtét

Ó, a kezelés után főzelék lesz belőle!... — Minden pszichiáter nem egyszer hallotta már ezt vagy ehhez hasonló kifejezést, próbálva rávenni a beteget és hozzátartozóit a kórházi kezelésre. Mindenki tudja: az elmegyógyintézetekben az embereket „zombizálják”, agyukat „kiégetik”, „megmérgezik”, „növényvé változtatják” - általában minden lehetséges módon elpusztítják őket.

És a kórház előtt volt egy beteg – csak egy látvány a fájó szem számára, aha!

Általában ennek a gondolkodásmódnak teljesen tudományos neve van: társadalmi megbélyegzés. Valójában: amikor az embert kiengedik az elmegyógyintézetből, sokszor teljesen más, mint amit a szerettei megszoktak. Társas volt - zárkózott lett, aktív, fürge - - gátlásos, letargikus lett. A média, a könyvek, a mozi pedig készségesen megmutatják, hogy a fehér köpenyes kártevők hogyan végzik pokoli kísérleteiket az embereken. Elárulok egy „titkot”: ha valami „növényekké” változtatja pácienseinket, az nem a kezelés, hanem a betegség. Ez azonban nem mindig volt így...

Emlékszel a híres könyvre (vagy annak filmadaptációjára), „One Flew Over the Cuckoo's Nest” és főszereplőjének, McMurphynek a sorsára? Hadd emlékeztesselek: McMurphyt lobotomizálták, mert megsértette a kórházi előírásokat. A vidám, magabiztos, eleven gazember-szimulátor gyengeelméjű, nyáladzó roncská változik. A regény szerzője, Ken Kesey, aki egy elmegyógyintézetben dolgozott rendfenntartóként, leírta a „frontális szindrómát” vagy „homloklebeny-szindrómát”, amely lobotómiás műtét után alakult ki az emberekben.

Merész ötlet

Az agyi lobotómiát 1935-ben Egas Moniz portugál pszichiáter és idegsebész fejlesztette ki. 1935-ben egy konferencián meghallgatott egy jelentést a csimpánzok prefrontális zónájának károsodásának következményeiről. Bár e jelentés középpontjában a homloklebeny károsodásával kapcsolatos tanulási nehézségek állnak, Monizt különösen az a tény érdekelte, hogy az egyik majom a műtét után nyugodtabbá és engedelmesebbé vált. Feltételezte, hogy az idegrostok elvágása a homloklebenyben segíthet a mentális zavarok, különösen a skizofrénia (melynek természete még nagyon homályos) kezelésében. Moniz úgy vélte, hogy az eljárást olyan betegek számára javasolták, akiknek súlyos állapota van, vagy akiknek az agresszivitása társadalmilag veszélyessé tette őket. Moniz 1936-ban végezte el az első műtétet. Leukotómiának nevezte: egy hurkot vezettek be az agyba, és forgó mozdulatokkal vágták le a frontális lebenyeket az agy más részeivel összekötő idegi kapcsolatok fehérállományát.

A prefrontális lobotómia vagy leukotómia (az ógörögül λοβός - lebeny és τομή - metszés) egy idegsebészeti műtét, amelynek során az agy frontális lebenyeinek fehérállományát egyik vagy mindkét oldalon feldarabolják, elválasztva a frontális régió kérgét. az agy mögöttes részeiből. Egy ilyen beavatkozás következménye az agy elülső lebenyeinek a központi idegrendszer fennmaradó struktúráira gyakorolt ​​hatásának megszüntetése.

Moniz körülbelül száz ilyen műtétet végzett, és megfigyelte a betegeket. Tetszettek neki az eredmények, és 1936-ban a portugálok közzétették első húsz páciense műtéti kezelésének eredményeit: heten gyógyultak meg, heten javulást mutattak, hatan pedig nem tapasztaltak pozitív dinamikát.

Egas Moniz 1949-ben fiziológiai és orvosi Nobel-díjat kapott „a leukotómia terápiás hatásának felfedezéséért bizonyos mentális betegségekben”. A Moniz-díj odaítélése után a leukotómiát szélesebb körben kezdték alkalmazni.

Tehát Egas Moniz alig két tucat beteget figyelt meg „lobotómiás” gyakorlata során; A többiek többségét soha nem látta a műtét után. Moniz számos cikket és könyvet írt a lobotómiáról. Kritika következett: az ellenzők azzal érveltek, hogy a műtét utáni változások leginkább egy agysérülés következményeihez hasonlítanak, és lényegében a személyiség leépülését jelentik. Sokan úgy vélték, hogy az agy megcsonkítása nem javíthatja működését, és a károsodás agyhártyagyulladás, epilepszia és agytályogok kialakulásához vezethet. Ennek ellenére Moniz jelentése (Prefrontális leukotómia. Egyes pszichózisok sebészeti kezelése, Torino, 1937) oda vezetett, hogy Brazíliában, Kubában, Olaszországban, Romániában és az USA-ban az egyes klinikusok kísérleti jelleggel gyorsan átvették az eljárást.

A nagy lehetőségek földjén

Walter Jay Freeman amerikai pszichiáter lett ennek a műveletnek a vezető előmozdítója. Kifejlesztett egy új technikát, amelyhez nem kellett a beteg koponyájába fúrni, és ezt "transzorbitális lobotómiának" nevezte. Freeman egy jégcsákányra emlékeztető sebészeti műszer kúpos végét a szemgödör csontjára irányította, és egy sebészeti kalapáccsal átszúrta a vékony csontréteget, és behelyezte a műszert az agyba. Ezt követően a kés nyelének mozgatásával az agy elülső lebenyeinek rostjait levágtuk. Freeman azzal érvelt, hogy az eljárás eltávolítja az érzelmi összetevőt a páciens "mentális betegségéből". Az első műveleteket valódi jégcsákány segítségével hajtották végre. Ezt követően Freeman speciális eszközöket fejlesztett ki erre a célra – a leukotomot, majd az orbitoklasztot.

Az 1940-es években az Egyesült Államokban pusztán gazdasági okokból elterjedt a lobotómia: az „olcsó” módszer lehetővé tette a zárt pszichiátriai intézetekben tartott sok ezer amerikai „kezelését”, és egymillió dollárral csökkentette ezen intézmények költségeit. egy nap! Vezető újságok írtak a lobotómia sikeréről, felkeltve rá a közvélemény figyelmét. Érdemes megjegyezni, hogy akkoriban még nem voltak hatékony módszerek a mentális zavarok kezelésére, és rendkívül ritka volt a zárt intézetekből a társadalomba visszatérő betegek esete.

Az 1950-es évek elején az Egyesült Államokban évente körülbelül ötezer lobotómiát végeztek. 1936 és az 1950-es évek vége között 40 000–50 000 amerikai esett át lobotómián. A javallatok nemcsak skizofrénia voltak, hanem súlyos kényszer-kényszeres neurózis is. A lobotómiát gyakran olyan orvosok végezték, akiknek nem volt sebészi képzettsége. Bár nem sebésznek készült, Freeman ennek ellenére körülbelül 3500 ilyen műtétet hajtott végre, miközben körbeutazta az országot saját furgonjával, amelyet „Lobomobile”-nak nevezett.

A lobotómiát nemcsak az Egyesült Államokban, hanem a világ más országaiban is széles körben alkalmazták – Nagy-Britanniában, Finnországban, Norvégiában, Svédországban, Dániában, Japánban és a Szovjetunióban. Európa országaiban több tízezer betegen estek át ezen a műtéten.

Az eredmény nyilvánvaló

A pszichiáterek már a 40-es évek végén „felismerték”, hogy a lobotómia első vizsgálatait szilárd módszertan nélkül végezték: összehasonlíthatatlan technikákkal operáltak különböző diagnózisú betegeket. Megtörtént-e a gyógyulás vagy sem – ezt a kérdést gyakran olyan kritérium alapján dőlt el, mint a beteg kontrollálhatóságának növelése. Az 1950-es években alaposabb vizsgálatok rávilágítottak arra, hogy az operáltak 1,5-6%-ánál észlelt halálozás mellett a lobotómiák rohamokat, nagy súlygyarapodást, koordináció elvesztését, részleges bénulást, vizelet-inkontinenciát és egyéb problémákat is okozhatnak. Az intelligencia és a memória standard tesztjei általában nem mutattak ki jelentős károsodást. A betegek érzékenységük és motoros aktivitásuk minden típusa megmaradt, felismerésük, gyakorlati készségeik, beszédbeli károsodásuk nem volt, a mentális tevékenység összetett formái azonban szétestek. Gyakran számoltak be olyan finomabb változásokról, mint az önkontroll, az előrelátás, a kreativitás és a spontán cselekvés csökkenése; az önzésről és a másokkal való törődés hiányáról. Ugyanakkor jelentősen csökkent a saját viselkedésével kapcsolatos kritika.

A betegek hétköznapi kérdésekre válaszolhattak, vagy szokásos cselekvéseket hajthattak végre, de bármilyen összetett, értelmes és céltudatos cselekedet lehetetlenné vált. Abbahagyták kudarcaik megtapasztalását, habozásokat, konfliktusokat, és leggyakrabban közöny vagy eufória állapotába kerültek. Azok az emberek, akik korábban energikus, nyugtalan vagy agresszív személyiséggel rendelkeztek, impulzivitás, durvaság, érzelmi összeomlás, primitív humor és ésszerűtlen ambíciók irányába változhattak.

A Szovjetunióban speciális módszereket fejlesztettek ki a lobotómiák elvégzésére - sebészeti szempontból sokkal pontosabbak és kíméletesek a pácienshez. A sebészeti módszert csak a hosszú távú kezelés eredménytelensége esetén javasolták, amely magában foglalta az inzulinterápiát és az áramütést. Minden beteg általános klinikai és neurológiai vizsgálaton esett át, és pszichiáterek alaposan megvizsgálták őket. A műtét után mind az érzelmi szférában, mind a viselkedésben és a szociális adekvátságban bekövetkezett nyereségeket, valamint az esetleges veszteségeket rögzítették. Magát a lobotómiás módszert alapvetően elfogadhatónak ismerték el, de csak tapasztalt idegsebészek kezében és olyan esetekben, amikor a károsodást visszafordíthatatlannak ítélték.

A nootróp és a mentális zavarokat korrigáló gyógyszerekkel végzett fenntartó terápiával jelentős állapotjavulás volt lehetséges, ami akár több évig is eltarthat, de a végeredmény így is kiszámíthatatlan maradt. Ahogy Freeman maga is megjegyezte, az általa elvégzett több száz műtét után a betegek mintegy negyede egy kisállat szellemi képességeivel élt, de „nagyon elégedettek vagyunk ezekkel az emberekkel...”.

A vég kezdete

A lobotómia hanyatlása az 1950-es években kezdődött, miután nyilvánvalóvá váltak a műtét súlyos neurológiai szövődményei. Ezt követően számos országban törvény tiltotta a lobotómiát – gyűltek össze adatok a műtét viszonylag alacsony hatékonyságáról és a neuroleptikumokhoz képest nagyobb veszélyéről, amelyek egyre kifinomultabbá váltak és aktívan bekerültek a pszichiátriai gyakorlatba.

A 70-es évek elején a lobotómia fokozatosan elhalványult, de egyes országokban a 80-as évek végéig tovább működtek. Franciaországban 32 lobotómiát végeztek 1980 és 1986 között, ugyanebben az időszakban - 70 Belgiumban és körülbelül 15 a Massachusettsi Általános Kórházban; évente körülbelül 15 műtétet hajtottak végre az Egyesült Királyságban.

A Szovjetunióban a lobotómiát 1950-ben hivatalosan betiltották. És ennek nemcsak ideológiai háttere volt. Az előtérben tisztán tudományos jellegű okok álltak: a lobotómia szigorúan alátámasztott elméletének hiánya; a műtétre vonatkozó szigorúan kidolgozott klinikai indikációk hiánya; a műtét súlyos neurológiai és mentális következményei, különösen a „frontális defektus”.

"Lobotómia" golyóval

Több mint 60 év telt el azóta, hogy hazánkban betiltották a lobotómiát. Az emberek azonban továbbra is fejsérüléseket kapnak, és különféle betegségekben (például Pick-kórban) megbetegednek, ami teljesen eltérő „frontális” tünetekhez vezet. A „frontális szindróma” következményeinek szemléletes megfigyelését adok saját gyakorlatomból.

Két katona a gyakorlótéren nevetve elkezdte egymásra mutogatni az éles lőszerrel megtöltött gépfegyvereket, és valami olyasmit kiabálni, hogy „Tra-ta-ta!...”. Hirtelen a géppuska kimondta a „szavát”... Az eredmény az, hogy valakinek golyó van a fejében. Az idegsebészeknek valahogy sikerült újraéleszteniük és megjavítaniuk a fickót; Több lemezt helyeztek a koponyájába, és elküldték hozzánk – hogy megoldjuk a további kezelés és rokkantság kérdését.

A beszélgetés során a páciens különös benyomást keltett. Formailag elméje nem sérült, memóriája és tudáskészlete normális szinten volt; Ő is egészen adekvátan viselkedett - első pillantásra... Az embert természetellenes nyugalom hatotta meg, egészen a közömbösségig; a srác közömbösen beszélt a sérülésről, mintha nem is vele történt volna; nem készített terveket a jövőre nézve. Az osztályon abszolút passzív, alázatos volt; többnyire — az ágyon fekve. Meghívtak sakkozni vagy backgammonozni, megkérték a személyzetet, hogy segítsenek… – beleegyeztem. Néha úgy tűnt – parancsolja meg neki, hogy ugorjon ki az ablakon –, habozás nélkül megteszi.

Kérdéseinkre pedig egy hét múlva kaptuk meg a választ, amikor a beteget az idegsebészet irataival „fogták el”, ahol a sérülését ellátták. A sebészek leírták, hogy a sebcsatorna közvetlenül a fickó homloklebenyén haladt át. Ezt követően minden, a páciens viselkedésével kapcsolatos kérdést eltávolítottunk számunkra.

A sors akaratából közel tíz évvel a találkozásunk után volt alkalmam újra találkozni ezzel a pácienssel. Ez egy rehabilitációs központban történt, ahol részmunkaidőben tanácsadóként dolgoztam. A srác megjelenésében keveset változott. A kommunikációban megjelent az élesség és a durvaság; szellemi képességei teljesen sértetlenek voltak. Nem vettem észre a legfontosabb dolgot: az önbizalmat és a függetlenséget. Az embernek üres volt a szeme... Az életben „lebegett az áramlással”, teljesen közömbös volt a körülötte történtek iránt.

Befejezésül, mint korábban, szeretném azt kívánni: vigyázzon magára és szeretteire, és ne feledje, hogy a legtöbb esetben még a nehéz és fájdalmas kezelés is megéri legyőzni azt a betegséget, amely megfosztja az embert emberségétől.

Mi az a lobotómia

Lobotómia az emberi agyon végzett művelet. A lobotómia eredményeként az agy egy kis területét szándékosan károsítják, és bizonyos esetekben teljesen eltávolítják. A műtét második neve leukotómia. A latin „fehér” szóból származik, mivel az agy „fehér anyagból” álló része végzi.

Miért végeznek lobotómiát?

A lobotómiát a mentális zavarok gyógyítására végzik. Ha a beteg nem reagál más kezelésre, veszélyt jelent másokra vagy önmagára, az orvos dönthet ilyen műtét elvégzése mellett. A hatásmechanizmus az agyban lévő kapcsolatok megsemmisítésén alapul, aminek következtében nem csak a normál tevékenység, hanem a kóros tevékenység is megszakad - az, ami betegséget vagy rendellenességet okoz. A gyógyulás esélye ugyanakkor korántsem száz százalékos, a mellékhatások viszont szinte elkerülhetetlenek.

Most csinálnak lobotómiát?

Nem, a lobotómia tilos az egész civilizált világban. De el kell mondanunk, hogy ez nem is olyan régen történt. A hetvenes években Amerikában hajtották végre, de a Szovjetunióban 1950-ben betiltották. Talán most is megtörtént volna, de szerencsére hatékonyabb gyógyszereket vezettek be.

Hogyan történik a lobotómia?

Mivel a lobotómia célja az agy fehérállományának károsodása, a művelet elve két cselekvésből áll. Első lépésként be kell jutni a koponyába, és eljutni a kívánt területre. A legkevésbé traumatikusként a transzorbitális módszert érdemes megemlíteni. A műszert a szemüregen keresztül helyezik be a betegbe, majd behatol az agyba, és ezen a helyen átszúrja a koponya vékony részét. A készülék áthalad a szemgolyón anélkül, hogy megsérülne. Nagyon elterjedtek voltak a koponya trephinációjával járó módszerek is, fúrással vagy akár átvágással egy bizonyos területen. A második szakasz maga az agyszövet károsodása. Néha egyszerűen bemetszést vagy szúrást végeztek, de gyakrabban használtak speciális eszközöket a kívánt terület súlyosabb sérüléséhez.

Mi történik az emberrel lobotómia után?

Először is érdemes beszélni ennek a műveletnek a mellékhatásairól. Az agyban lévő kapcsolatok megszakadása miatt szinte mindig súlyos negatív következmények figyelhetők meg. A gondolkodás, a logika, az emlékezet megbomlik, az ember leépül, elveszíti személyiségét. A betegek gyakran teljesen elvesztették kapcsolatukat a külvilággal, „zöldséggé” változtak, vagy akár meghaltak. Ennek oka egyrészt magának a műtétnek a destruktivitása, másrészt az azt végző orvosok képzetlensége. A betegek hozzávetőleg egyharmadának állapota javult, az agresszió elmúlt, a skizofrénia visszahúzódott. Néhányan visszanyerték képességeiket, és ismét a társadalom részeivé válhattak. De a pozitív hatás elsősorban az emberi leépülésnek köszönhető. Az agresszív és kontrollálhatatlan beteg olyanná vált, mint egy formálatlan gondolkodású gyermek.

Korábban az orvosok lobotómiával próbálták meggyógyítani a rossz mentális egészségű betegeket. Ma ez a módszer nevetségesnek tűnik, és magát a „lobotómia” szót is gyakran használják viccnek. Az már régóta világos, hogy a technika nem működik, de az teljesen homályos, hogy egyáltalán hogyan próbáltak bármit is így kezelni.

1. A lobotómia megalkotója Nobel-díjat kapott

Manapság a lobotómiát a pszichiátria egyértelmű kudarcának tekintik, de régebben bármilyen alkalommal elvégezték a beavatkozást. A módszert a portugál orvos, Egas Moniz fejlesztette ki, aki elsőként végezte el a prefrontális leukotómiának nevezett műtétet. Hurkot szúrt az agyba, és forgó mozdulatokkal kisebb sérüléseket okozott az agy egyes részein. Monis így kezelte a skizofréniát – rájött, hogy a műtét után a betegek sokkal könnyebben kezelhetők.

Később egy másik orvos, Walter Freeman „javította” a módszert – a pálya felső falán keresztül kezdett operálni. Nyilván gyorsabb volt. Ezt az eljárást ma transzorbitális lobotómia néven ismerjük. 1949-ben Moniz Nobel-díjat kapott felfedezéséért, és a kipróbálatlan eljárás széleskörű bizalmat kapott. Most már legálisan is végrehajtható lenne. Hamarosan lobotómiát végeztek több ezer betegen szerte a világon. Természetesen kizárólag gyógyászati ​​célra.

Néhány lobotómia áldozatának hozzátartozói petíciót nyújtottak be a Nobel-bizottsághoz a díj visszavonására, mert az eljárás helyrehozhatatlan károkat okozott. A bizottság kategorikusan megtagadta a kérelmek elbírálását, cáfolatot írt, amelyben részletesen kifejtette, hogy a bizottság döntése miként indokolt. A bizottság tagjai úgy vélték, hogy a lobotómia a skizofrénia legjobb gyógymódja: meghozza az eredményt, végül is megelőzi korát, akkor miért kellene hibának tekinteni az érte kapott kitüntetést?

Megjegyzendő, hogy erre nem volt példa: a Nobel-bizottság soha nem mondta le a díjat, és valószínűleg soha nem is fogja, mert az ellentétes politikájával. Tehát Egas Moniz zseniális orvosként marad a történelemben.

2. Sokan úgy gondolták, hogy a lobotómia jobb alternatíva.

Kíváncsi lehet: Hogyan vált ilyen népszerűvé az a gyakorlat, hogy egy kis jégcsákánynak látszó eszközzel kiszúrják a szemét? De az orvosoknak jó célja volt: segíteni a skizofréniában és más súlyos mentális betegségben szenvedőknek. A lobotómiát szorgalmazó orvosok nem voltak tisztában az agyműtét minden kockázatával. Nem látták, mit csinálnak, de a műtét oka indokolt volt: a pszichiátriai kórházak szörnyű helyek voltak a betegek számára, és az eljárás segíthet nekik normális életet élni.

A probléma az, hogy akkoriban nem voltak olyan gyógyszerek, amelyek hosszú ideig megnyugtatták volna az erőszakos beteget. Egy súlyos elmebeteg nagy kárt okozhat magának vagy másoknak, ezért esetenként drasztikus intézkedésekre volt szükség. A betegeket gyakran kényszerzubbonyban kellett elhelyezni, és párnázott falú privát helyiségbe kellett helyezni. Ilyen körülmények között az erőszak mindennapos volt. A kezelés nehéz és brutális volt, és hatékony kezelés nélkül a skizofréneknek és más betegeknek nem volt reményük arra, hogy valaha is elhagyják a kórházat.

A lobotómia kiutat jelentett a szörnyű helyzetből mind a betegek, mind az orvosok számára. Kár, hogy végül nem megoldás lett, hanem zsákutca.

3. Beteg monitorozás

Moniz volt az első, aki lobotómiát alkalmazott. Freeman tette népszerűvé. Ugyanakkor a lobotómia úttörői nem helyeselték egymás módszereit. Moniz úgy vélte, hogy a Freeman-módszer (transzorbitális lobotómia) nem a legfelelősebb módja az agyműtétnek. Freeman túl nagy lelkesedéssel fúrta át a betegek agyát saját érdekükben. De Moniz módszerének számos hátránya is volt.

Moniz nem figyelte páciensei további sorsát. Még arra sem volt elég bizonyítéka, hogy következtetéseket vonjon le. Furcsa, nem? Olyan új technikával hajtott végre agyműtétet, amelyet még soha sehol nem teszteltek!

Moniz kezelte a betegeket és figyelte viselkedésüket néhány nappal azután, hogy megszakadt a fejükben lévő kapcsolatok. Sokan úgy vélik, hogy elfogultak a kritériumok annak meghatározásához, hogy egy beteg valóban normális-e: az orvos valóban azt akarta, hogy az eredmény pozitív legyen. Tisztázzuk: Moniz a legtöbb betegnél javulást tapasztalt, mert ezt akarta megtalálni. Freeman, bár talán barbárabb módszert alkalmazott, a műtét után betegekkel dolgozott. Haláláig nem hagyta el őket.

4. Műtétileg előidézett gyermekkor

Freeman megalkotta a kifejezést azokra az emberekre, akik nemrégiben lobotómián estek át: műtéti úton előidézett gyermekkor. Úgy vélte, hogy a betegek normális mentális képességeinek hiánya, figyelemelvonása, kábulatossága és a lobotómia egyéb jellemző hatásai azért következtek be, mert a beteg visszafejlődött – visszatért fiatalabb szellemi korba. De ugyanakkor Freeman még csak nem is gondolta, hogy kárt okozhat az egyén. Valószínűleg azt hitte, hogy a beteg előbb-utóbb ismét „felnő”: az újrafelnőttség gyorsan megtörténik, és végül a teljes gyógyuláshoz vezet. És azt javasolta, hogy a betegekkel (még a felnőttekkel is) ugyanúgy bánjanak, mint a szemtelen gyerekekkel.

Még azt is javasolta, hogy a szülők fenekeljék meg felnőtt lányukat, ha rosszul viselkedik, majd fagylaltot és puszit adjanak neki. A lobotomizált betegeknél gyakran megjelenő regresszív viselkedésminták keveseknél tűntek el idővel, így az illető élete hátralévő részében mentálisan és érzelmileg megbénult.

Sok beteg nem tudta szabályozni a vizeletürítést. Valóban nagyon szemtelen gyerekekként viselkedtek: egyből felizgatták őket a különféle ingerek, figyelemzavar és fékezhetetlen dühkitörés mutatkozott rajtuk.

5. Tájékozott beleegyezés

Napjainkban az orvosoknak először tájékoztatniuk kell a beteget arról, hogy mit fognak tenni, milyen kockázatokkal és lehetséges szövődményekkel járnak, és csak ezután kezdik meg a komplex fizikai vagy lelki kezelést. A betegnek józan eszével meg kell értenie a kockázatot, döntenie kell, és alá kell írnia a dokumentumokat.

De a lobotómia idején a betegeknek nem voltak ilyen jogai, és a tájékozott beleegyezést hanyagul kezelték. Valójában a sebészek azt csináltak, amit akartak.

Freeman úgy vélte, hogy egy elmebeteg nem adhat beleegyezést a lobotómiába, mivel nem volt képes megérteni annak minden előnyét. De az orvos nem adta fel olyan könnyen. Ha nem tudta megszerezni a beteg beleegyezését, elment hozzátartozóihoz abban a reményben, hogy beleegyezését adja. Tovább rontja a helyzetet, hogy ha a beteg már beleegyezett, de az utolsó pillanatban meggondolta magát, az orvos akkor is elvégzi a műtétet, még akkor is, ha „ki kell kapcsolnia” a beteget.

Sok esetben akaratuk ellenére kellett beleegyezniük a lobotómiába: orvosok vagy családtagok döntöttek helyettük, akik talán nem akartak ártani, de felelőtlenül kezelték a kezelést.

6 A lobotómia elpusztította az emberek életét

Leggyakrabban a lobotómia vagy zöldséggé változtatta az embert, vagy engedelmesebbé, passzívabbá és könnyen kontrollálhatóbbá, és gyakran kevésbé intelligenssé is tette. Sok orvos ezt „haladásnak” tekintette, mert nem tudta, hogyan kell kezelni a nehéz betegeket. Ha a lobotómia nem ölte meg a beteget, akkor az orvosok minden helyrehozhatatlan agykárosodást a kezelés mellékhatásának tekintettek.

Sokan, akik fellebbezést kértek Moniz Nobel-díja ellen, arról panaszkodtak, hogy ők vagy hozzátartozóik nemhogy nem gyógyultak meg, hanem helyrehozhatatlanul megsérültek is, amitől örökre különböztek attól, akik voltak. Volt olyan eset, amikor egy kismama egyedül a fejfájás miatt esett át lobotómián, és soha többé nem lett a régi: élete végéig egy kisgyerek szintjén maradt, nem tudott enni, gondoskodni magáról.

Egy másik példa: egy Howard Dulley nevű fiút mostohaanyja kérésére lobotómiát végeztek – nem tetszett neki, hogy Howard nehéz gyerek. Freeman komolyan ajánlotta ezt a módszert a személyiség megváltoztatásának módjaként. A fiú pedig azzal töltötte az életét, hogy örökre elvesztette önmagát.

7. Sebészeti színház

Úgy gondolják, hogy Freeman túlságosan boldog volt ahhoz, hogy legálisan végezhessen transzorbitális lobotómiát minden betegen válogatás nélkül. Nemhogy nem tartotta szükségesnek a beteg megfelelő tájékoztatását a kockázatokról és az eljárásról, de izgatott emberek előtt is eldicsekedett sikereivel. Freeman gyakran tíz perc alatt végezte el az eljárást – valahogy röviden az összetett agyműtétre, még akkor is, ha ez a világ leghasznosabb műtétje. Sajnos maga az orvos nem így gondolta.

Egyszer 25 lobotómiát hajtott végre egy nap alatt. Ő volt az, aki először jött rá az áramütés „humánus” alkalmazására olyan műtétek végrehajtására, amikor a betegek eszméletlen állapotban vannak. Ami még rosszabb, Freeman néha agyának mindkét oldalát lobotomizálta, hogy megmutassa magát. Lehetetlen pontosan megmondani, hány ember életét tette tönkre.

8. Kémiai lobotómia

Ma a lobotómia abszurd, barbár eljárásnak számít. De egészen mostanában mindenhol ezt gyakorolták, anélkül, hogy megértették volna, mit csinálnak. Szeretném hinni, hogy a lobotómia örökre eltűnt, mert az orvosok végre rájöttek, mit csinálnak. A valóságban azonban egyszerűen hatékonyabb kezelés váltotta fel.

Az összes orvos közül talán csak Freeman imádta a lobotómiát. Más orvosok nem szerették ezt az eljárást, de akkor folyamodtak hozzá, amikor úgy gondolták, hogy nincs más dolguk. De telt az idő, és a műtétet pszichotróp gyógyszerek váltották fel. Megjelent az aminazin nevű gyógyszer, amelyet kezdetben „kémiai lobotómiának” neveztek.

Az emberek attól tartottak, hogy a klórpromazin örökre megváltoztathatja a személyiséget. De a gyógyszer nyilvánvalóan nem tette a betegeket esztelen gyerekekké, akik még az alapvető testfunkciókat sem tudják ellenőrizni. És hamarosan a lobotómiát örökre felhagyták orvosi gyakorlatként.

Ha Egas Moniz idegsebész 1927-ben Nobel-díjat kapott volna az angiográfia felfedezéséért, a világ nem ismerhetett volna ilyen szörnyű műtétet, a lobotómiát. Így az ő találmányának köszönhetően sok ember megnyomorodott, főleg nők és gyerekek. A műtét megalkotója, Egas Moniz a betegeknél csak pozitív eredményeket figyelt meg, amelyeket orvosi folyóiratokban publikált.

A lobotómia segítségével mentális betegségeket, neurózisokat, majd egyszerűen „furcsa viselkedést” vagy figyelemzavart próbáltak kezelni. Moniz követői finomították a műtétet, és nem csak ambulánsan, hanem a kíváncsi nyilvánosság előtt hajtották végre. De először a dolgok.

Örökös arisztokrata

António Caetano de Abreu Freyre – ez volt a tudós valódi neve – egy portugál arisztokrata család képviselője volt. Fiatal korától kezdve, a politika iránt érdeklődve rágalmazta a fennálló rendszert, és hogy ne vonja magára a királyi haragot családján, felvette az Egas Moniz álnevet.

Felsőfokú orvosi végzettsége után egész életében ingadozott a politikai és az orvosi tevékenység között. Választás nélkül mégis sikereket ért el mindkét területen. Így parlamenti helyet töltött be, volt Portugália spanyolországi nagykövete, sőt külügyminiszter is.

Amikor a kormány megváltozott, visszatért a tudományhoz, és megtette azt a felfedezést, amelyért kétszer is Nobel-díjra jelölték – de soha nem kapta meg. Ezzel fedezték fel a radiokontraszt angiográfia módszerét – egy olyan eljárást, amely során kontrasztanyagot juttatnak az erekbe (Moniz arra tippelt, hogy jódot használjon, amit a mai napig használnak), ami után egy bizonyos érhálózat érhálózata. A szerv fluoroszkópiával látható. A tudós hozzájárult egy tórium-dioxid alapú gyógyszer – a Thorotrast – kifejlesztéséhez is. Felhasználását radiográfiai és radiográfiai vizsgálatokhoz egyaránt javasolták.

Végzetes tudományos felfedezés

Anélkül, hogy Nobel-díjat kapott, az 53 éves Moniz továbbra is tudományos tevékenységet folytat. 1935-ben, amikor már 61 éves volt, a tudós részt vett a következő Nemzetközi Neurológiai Kongresszuson. Ott két kollégája – Fulton és Jacobsen a Yale Egyetemről – jelentése érdekelte. Kísérletsorozatot végeztek majmokon, eltávolítva a frontális kéreg egy részét. Ez életben tartotta a főemlősöket, de megfosztotta őket szokásos nyűgüktől és szorongásaiktól.

Az üzenet élénken érdekelte Monizt. Úgy gondolta, hogy a homloklebenyek beavatkozása segíthet a reménytelenül elmebeteg betegeknek megtalálni a békét és a „normálisságot”. Ugyanebben az évben a tudós kísérleti műtétek sorozatát kezdi el skizofrén betegeken. Nem távolítja el elülső lebenyüket – elég, ha elvágja az őket összekötő fehérállományt. A műtéteket nem maga Moniz végezte, hanem az asszisztense: akkoriban köszvényben szenvedett, keze nem tudott precíz mozdulatokat végezni. A műtétet a halántékcsontban lévő lyukon keresztül hajtották végre, ahová egy fémhurkot helyeztek be, amely tönkretette a homloklebenyek közötti kapcsolatokat.

A beavatkozást „leukotómiának” nevezték, mivel a fehér („leukos”) anyag disszekcióját („tomos”) végezték el. Ezt a nevet a „lobotomia” szó váltotta fel, ami a homloklebenyek elválasztását jelenti.

Egy évvel később Moniz beszámolt a tudományos közösségnek a beavatkozás csodálatos tulajdonságairól. Így 20 elmebetegből operáltak:

• 7 felépült (csend lett és nyugodt);
• 7 ember kezdett jobban viselkedni;
• 6 embernek nem volt dinamikája.

Az idegsebész rövid ideig megfigyelte őket: amikor meglátta a javulás első jeleit, dokumentálta azokat, és lehetőség szerint hazaengedte őket.

A következő években Moniz asszisztensei, valamint leghíresebb követői, akiket később "lobotómiakirályoknak" neveztek, annyi sikeresnek tűnő műtétet hajtottak végre, hogy 1949-ben Moniz megkapta a régóta várt Nobel-díjat. A díjátadóra azonban nem tudott eljönni: 74 évesen ezt nem mindenki teheti meg.

Anatómiai bizonyítvány

Az emberi agynak 2 féltekéje van - jobb és bal. A féltekék alapja a szürkeállomány, a főként idegsejttestekből álló kéreg. A féltekék fehér anyag segítségével kapcsolódnak egymáshoz, amely főleg az idegsejtek folyamataiból áll, amelyeket „tekercs” borít - mielin, amely ezeknek a struktúráknak fehér színét adja.

Eredetileg a homloklebeny volt az elsődleges motoros terület. A testrészek, amelyek mozgásáért felelős, egy bizonyos, már megoldott sorrendben helyezkednek el (jobb és bal oldalon kissé eltér).

A központi részén lévő daganatok és vérzések a fél test, és szinte mindig az arc másik oldalának bénulásához vezetnek.

Kicsit később ismertté vált, hogy a frontális lebenyek felelősek a következőkért:

• összetett viselkedési formák;
• gondolkodás;
• elemzési képesség;
• beszéd;
• akarat.

A motoros kéreg előtt elhelyezkedő frontális lebenyek elváltozásaiban szenvedők súlyos személyiségzavarokat tapasztaltak. Az ilyen betegek hírhedtek az újraélesztő orvosok, neurológusok, idegsebészek, onkológusok és ftiziáterek körében. Ezeket „homloklebeny szindrómának” nevezik, a diagnózis pedig „homloklebeny szindróma”.

Az identitás elvesztése jellemzi:

• eltűnik a tenni akarás, minden szándék, terv, az élni akarás;
• az összetett magatartásformák elérhetetlenné válnak, csak néhány sztereotípia őrződik meg;
• a beszéd primitív lesz;
• az elemzési képesség eltűnik;
• a beteg nem kezd beszélgetést, de helyesen tud válaszolni a kérdésekre. A beszédből hiányoznak az összehasonlítások, a metaforák, az allegóriák – minden, ami szebbé teszi;
• lehetetlenné válik egyes korábban automatizált műveletek (például főzés) végrehajtásának kísérlete, még akkor is, ha teljes utasítást kap a műveletre vonatkozóan;
• a cselekvések kaotikusak;
• a memória károsodott;
• az étvágy növekszik annak a ténynek köszönhetően, hogy a beteg nem emlékszik, mit evett nemrég;
• a memorizálás nem vezet hatáshoz;
• minden érdeklődés eltűnik vagy megváltozik;
• Ha rámutat a betegnek a hibáira, meg sem próbálja kijavítani azokat.

A köznyelvben e tünetek együttesét a „zöldséggé vált” kifejezéssel jelölik. Mindez Moniz és követői műtétei után történt, de természetesen eltűnt a betegek erőszakossága és agressziója. Éppen ellenkezőleg, vagy az eufória állapota, vagy az érzelmi közömbösség jelent meg.

"Lobotómia királyai"

A lobotómia felfedezése „az emberekhez ment”: más orvosok is érdeklődni kezdtek iránta. A leghíresebbek Watts és Freeman voltak. Utóbbi különösen ügyessé vált: még 1945-ben egy kevésbé traumatikus műtéti módszert talált ki - nem úgy, hogy lyukat fúrt a halántékcsontba, hanem úgy, hogy a pálya belső falán lyukat fúrt. vékony, éles hangszer (jégcsákánynak tűnt). A keletkezett lyukba egy másik, szintén általa feltalált, fecskendőre emlékeztető műszert - egy oszteoklasztot - helyeztek be. A homloklebenyek közötti kapcsolatok megsemmisítéséhez volt szükség.

Freeman vett egy furgont, felszerelte valami műtőasztalhoz hasonlóval, és áramot szerelt oda, mivel áramütéssel kellett érzésteleníteni. Ezzel a furgonnal – a „lobomobillal” – körbeutazta az országot, és felajánlotta az elmebeteg hozzátartozóinak, hogy percek alatt meggyógyítják őket. A műveleteket ott végezték el, és mindenki megnézhette őket. Az engedetlen gyerekeknek és a nőknek is lobotómiát ajánlottak fel „a viselkedés kijavítására”.

A műtét népszerűsége nőtt, és ez nem is csoda: a beavatkozás után szinte azonnal magához tért a beteg, viselkedése jó irányba változott. A romlás jelei, a korábbi rendellenességek visszatérése, epilepsziás rohamok, intracerebrális vérzések, valamint a csontok vagy agyszövetek fertőzése sokkal később jelentkezett. Minden harmadik beteg „zöldség” lett, és minden ötödik beteg meghalt.

A leghíresebb páciens Kennedy elnök nővére, Rosemary. Műtétét édesapja kérésére végezték el; Az ok a mentális retardáció volt. A beavatkozás következtében a lánynak egy törékeny, 2 éves gyermeke maradt, aki soha nem kapott lehetőséget arra, hogy teljes életet éljen.

A diadal vége

Összesen mintegy 70 ezer műtétet hajtottak végre világszerte. Több mint fele (40 ezer) az USA-ban történik, évente 5 ezer művelet; 2,5-szer kevesebb - az Egyesült Királyságban. A Szovjetunióban mintegy 400 beavatkozást hajtottak végre saját módszereinkkel és szigorú indikációk szerint, amelyek között a mentális betegségek súlyos formái szerepeltek, nem pedig viselkedési vagy szexuális irányultság.

1950-ben a Szovjetunióban a lobotómiát „tudományellenes módszerként” ismerték el. Népszerűsége más országokban hanyatlásnak indult, ahogy tömeges hírek jelentek meg a beavatkozás komplikációiról. Az 1970-es évek végén még végezték, de elszigetelt esetekben. Az utolsó lobotómiát a 80-as évek végén hajtották végre.

A lobotómia a pszichosebészet egyik legsötétebb oldala, egy szörnyű műtét, amelyet mentális zavarokkal küzdő betegeken (főleg nőkön) hajtottak végre. Még a modern orvostudomány sem tud sokat a mentális egészségről. Az agy összetett szerv, és nem lehet csak úgy piszkálni egy éles vasdarabbal. Sajnos pontosan ez történt egy lobotómia során – és az ilyen műtéti manipulációk eredménye nagyon katasztrofális volt.
Amikor az orvosokra gondolunk, valakire gondolunk, akiben megbízhatunk. Hiszen ezt biztosan megértik! Főleg egy olyan bonyolult dologgal, mint a mentális betegség... És ettől olyan tragikus a lobotómia története. Ezek a betegek egyértelműen szenvedtek (bár nem mindegyikük volt beteg), és bíztak az orvosokban – és az orvosok becsapták őket. Tehát itt van néhány alapvető tény a lobotómia történetéről.

Alapító
1935-ben Egas Moniz portugál pszichiáter és idegsebész hallott egy kísérletről: egy csimpánz homloklebenyét eltávolították, viselkedése megváltozott, engedelmes és nyugodt lett. Moniz azt javasolta, hogy ha egy személy agyának elülső lebenyeinek fehérállományát feldarabolják, kiküszöbölve a homloklebenyeknek a központi idegrendszer más struktúráira gyakorolt ​​hatását, akkor a skizofrénia és más, az agresszív viselkedéssel összefüggő mentális zavarok kezelhetők ilyen módon. . Vezetése alatt az első műtétet 1936-ban hajtották végre, „prefrontális leukotómiának” nevezték: a koponyán kialakított lyukon keresztül hurkot helyeztek az agyba, amelynek forgatása átvágta a homloklebenyek fehérállományát. Moniz körülbelül 100 ilyen műtétet hajtott végre, és a betegek rövid megfigyelése után közzétette azokat az eredményeket, amelyek szerint a betegek harmada felépült, egyharmaduk javulást mutatott, a többiek pedig nem mutattak pozitív dinamikát. Hamarosan más országokban is voltak követői. 1949-ben pedig Egas Moniz fiziológiai és orvosi Nobel-díjat kapott „a leukotómia terápiás hatásának felfedezéséért bizonyos mentális betegségekben”. Ki vitatkozna egy Nobel-díjassal?

Propagandisták
Sokan érdeklődtek Moniz felfedezése iránt, de a lobotómia leghíresebb népszerűsítője Walter Jay Freeman amerikai pszichiáter volt. Ezen a képen ő és asszisztense, James Watts idegsebész látható. Ők ketten az amerikai lobotómiás királyok, akik személyesen több ezer műtétet hajtottak végre. Freeman áramütést használt fájdalomcsillapításként. 1945-ben egy új módszerrel állt elő - a transzorbitális lobotómiával, amelyet a koponya fúrása nélkül, jégcsákányhoz hasonló műszerrel lehetett végrehajtani. Freeman a kés kúpos végét a szemgödör csontjára irányította, és egy sebészeti kalapáccsal átszúrt egy vékony csontréteget, és behelyezte a szerszámot az agyba. Ezt követően a kés nyélének mozgatásával elvágták a homloklebeny rostjait, ami visszafordíthatatlan agykárosodást okozott, és minden negyedik betegből egyszerűen „zöldség” lett. Egyébként az első műtéteket valódi jégcsákány segítségével hajtották végre, és csak ezután fejlesztették ki az új sebészeti eszközöket - a leukotómát és az orbitoklasztot. Freeman sikeresen hirdette elmebetegek gyógyításának módszerét: volt egy különleges „lobomobile” - egy furgon, amellyel csodálatos gyógyulást kínálva járta be az országot, és a közönség előtt végzett műtéteket, egy cirkuszi előadás jegyében.

Még gyerekeken is végeztek lobotómiát.
Tehát neked és nekem már van hozzávetőleges elképzelésünk arról, hogyan hajtották végre a lobotómiát, és milyen típusai léteztek. De miért érezték úgy az orvosok, hogy így bele kell mélyedniük a páciens agyába? Igen, mert akkoriban nem volt más, hatékonyabb módszer a mentális zavarok kezelésére, és az orvosok akkoriban sokkal kevesebbet tudtak magukról a betegségekről. Olyannyira, hogy egy nyugtalan, engedetlen gyermeket, akinél most ADHD-t (figyelemhiányos hiperaktivitási zavart) diagnosztizálnak, ezekben az években elküldhetik lobotómiára – „mivel semmi más nem segít”.

Sebészeti eszközök
Ezeket az eszközöket gyakran használják a lobotómiákban. Úgy néznek ki, mint a fogorvosi műszerek – élesek, fémesek és fenyegető megjelenésűek. Nos, hogyan nézzenek ki még azok a dolgok, amelyek segítségével először lyukat kell készíteni a koponya legerősebb csontján, majd egy kicsit felaprítani az agyat? Nem nélkülözheti a trepanációs készletet. Nos, transzorbitális lobotómiához - speciális jégcsákány.

Örökre megváltoztatta az embereket
Ha eltör egy lábat vagy a kart, a csont sokáig gyógyul, de végül a végtag újra működik, és ugyanaz lesz, mint korábban. Ha véletlenül egy késsel levágod az ujjad felét, és gyorsan sikerül kórházba kerülni, akár vissza is varrják az ujjadat, és minden rendben lesz. De ha eltörsz valamit az agyban, nagyon-nagyon kicsi annak az esélye, hogy minden visszatér a normális kerékvágásba. Egy olyan súlyos beavatkozás után, mint a lobotómia, a beteg nem maradhat ugyanaz a személy. Az egyetlen különbség az, hogy milyen mértékben tudja befolyásolni - teljesen zombivá változtatja, vagy részben megváltoztatja a viselkedését.

A mellékhatások szörnyűek voltak
A lobotómia után az ember másképp kezdett viselkedni. Az első hetekben a betegek viselkedése jelentős javulást, vagy inkább változást mutatott a kezelt állapothoz képest. A depressziós személy az öröm jeleit mutathatja. A skizofréniában szenvedő betegen megszűntek a tünetei, és elkezdett normálisan viselkedni. De aztán leggyakrabban következmények következtek be: a korábbi rendellenességek visszafordulása vagy új, még súlyosabb rendellenességek kialakulása. Gyakran a lobotómia után egy személy öngyilkosságot követ el.

Az 1940-es évek végére már elegendő tapasztalat gyűlt össze a lobotómia főbb mellékhatásainak azonosításához: váratlan és elfogadhatatlan viselkedési változások, epilepsziás rohamok a betegek több mint felénél, agyfertőzések, agyhártyagyulladás, osteomyelitis, agyvérzések, súlygyarapodás. , vizelet- és székletürítés elvesztése, műtéti halálozás akár 20%-os valószínűséggel.

John Kennedy húgának lobotómiája volt
Rosemary Kennedy az egyik leghíresebb amerikai elnök, John Kennedy nővérei közül a legidősebb. Kennedyék tökéletes család voltak, a gyerekek pedig tökéletesek – Rosemary kivételével mindenki. Szellemi fogyatékosnak született – ezt állapították meg az orvosok. A lány lemaradt a többi gyerektől a fejlődésben, és nem tudott ugyanúgy tanulni és szocializálódni, mint ők. Hangulati ingadozásoktól szenvedtem – néha eszeveszett tevékenységtől, néha depressziótól. IQ-ja 75 volt. Húszéves korára a szülei nem tudták, mit tegyenek: Rosemary irányíthatatlanná vált. Azt mondták, hogy nimfomániás hajlamai és agresszív viselkedése volt. Az orvosok meggyőzték a szülőket, hogy ki kell próbálniuk a lobotómiát – ez most népszerűvé vált, mint az ilyen betegek gyógyításának legújabb módja. 1941-ben történt, a műtétet a „lobotómiakirályok”, Freeman és Watts végezték, a műtét eredményeként Rosemary élete végéig gyenge rokkant volt, egy 2 éves gyermek fejlettségi szintjével. és a képtelenség önállóan gondoskodni önmagáról. Rosemary Kennedy élete hátralévő részében – és 2005-ben természetes halállal halt meg – családjától távol, egy külön házban élt egy nővérrel.

A lobotómia következményeit már nem lehetett korrigálni
A lobotómia által a betegnek okozott kár összehasonlíthatatlanul nagyobb volt, mint a haszon – még ha külsőleg volt is. A képen a jobb oldali nő nyugodtabbnak és boldogabbnak tűnik, de ez azt jelenti, hogy valóban az? Úgy tűnik, egyszerűen kezelhetőbbé vált. A depresszió, a szorongás, a skizofrénia olyan mentális zavarok, amelyek nap mint nap sújtják az embereket, és sokan szeretnének egy gyors műtétet, amely mindent megoldana. De nem valószínű, hogy olyan műtétet szeretnél végezni magadon, aminek következtében személyiséged egy része helyrehozhatatlanul tönkremegy. Manapság az ilyen betegeket általában gyógyszerekkel, terápiával kezelik, és ha az orvosok negatív hatást látnak, abbahagyják a kezelést és másikat választanak. Itt legalább van esély arra, hogy ne veszítse el magát teljesen.

Néhány statisztika
A lobotómiás eljárások többségét az Egyesült Államokban végezték (körülbelül 40 000 ember). Az Egyesült Királyságban - 17 000, a három skandináv országban - Finnországban, Norvégiában és Svédországban - körülbelül 9 300 lobotómia. Az 1950-es évek elején az Egyesült Államokban évente körülbelül 5 ezer lobotómiát végeztek.

A homoszexuálisokat lobotómiával próbálták kezelni
A homoszexualitást mentális rendellenességek miatti szexuális perverziónak tekintették. Igen, bevett gyakorlat volt a homoszexuális hajlamokat áramütéssel kezelni, vagy lobotómiához folyamodni, ha az áramütés nem sikerült. Vagy ami még jobb, mind az egyiknek, mind a másiknak.

Miért felelősek az agy elülső lebenyei?
A prefrontális kéreg sok olyan dologért felelős, amelyek azzá tesznek bennünket, akik vagyunk. Az agy fejlődése fokozatosan megy végbe, és a prefrontális kéreg utolsóként fejezi be a kialakulását - 20 éves kor körül. Felelős az önkontrollért, a koordinációért, az érzelmek kezeléséért, a fókuszért, a szervezésért, a tervezésért és ami a legfontosabb, a személyiségünkért. Szörnyű, de pontosan ezt a zónát sértik meg a lobotómia során.

A lobotómiákat szintén távoli okokból végezték.
Néha az embereken valamilyen távoli és ostoba ok miatt estek át ezen a műtéten. Egy nőt megműtöttek, mert ő volt „a leggonoszabb nő a bolygón”. A lobotómia után a körülötte lévők felfigyeltek mosolygós és barátságos természetére. Nos, ő is elkezdett egy kicsit tárgyakba ütközni, vagy táskákat dobott le az út közepén, de ez rendben van. A lényeg, hogy mosollyal az arcodon. Vagy itt van egy másik eset: egy kislánynak lobotómiája volt, mert folyamatosan tépte és összetörte a játékait. A műtét után még gyakrabban kezdte tépni és törni őket, de csak azért, mert nem értett semmit.

A lobotómiák fő áldozatai a nők
A műtéten átesett betegek többsége nő volt. A nők tehetetlenebbek voltak, gyakrabban szenvedtek depressziótól, szorongástól, hisztériától, apátiától, és könnyen őrültnek nevezték őket, és kórházba küldték őket, és ott - áramütést és lobotómiát. Az eredmény megfelelhetett szeretteiknek: a nő egyéniségének elvesztése és a felette való teljes kontroll lehetősége. A nők függővé és engedelmessé váltak.

A lobotómiát gyorsan betiltották a Szovjetunióban
A Szovjetunióban az első lobotómiát 1944-ben hajtották végre, saját módszerével, közel Egas Moniz módszeréhez. De nálunk a lobotómia nem volt olyan elterjedt, mint Amerikában (körülbelül 400 műtétet hajtottak végre a teljes időszak alatt). 1949-ben nagyon szigorú követelményeket támasztottak azon betegek kiválasztására, akiknél ilyen eljárás javasolt, és összeállították az elvégzésére jogosult klinikák és idegsebészek névsorát. 1950 végén pedig rendeletet adtak ki, amely megtiltotta a prefrontális lobotómia használatát. Az állásfoglalás így hangzott: "Tartózkodjon a prefrontális leukotómia alkalmazásától neuropszichiátriai betegségekben, mivel ez ellentétes I. P. Pavlov sebészeti kezelésének alapelveivel."